能量多普勒显像定量分析犬肾血流灌注的实验研究

目的应用计算机定量分析能量多普勒显像(PDI)显示犬肾不同程度血流灌注的准确性。方法手术暴露犬右肾动脉,将电磁流量计和微米缩窄器固定其上,制备不同肾血流灌注模型。PDI显示肾血流图,计算机脱机分析肾血流图的彩色象素面积(CPA)和彩色亮度值(CV)。PWD测量肾段动脉的PSV、RI。结果肾血流图CPA、CV及肾段动脉PSV、RI均与肾动脉血流量呈线性正相关(r＝0.99)。以肾血流量减少50%和75%时,CPA减少明显(P＜0.05和P＜0.01)。而CV值仅在血流减少75%时下降明显(P＜0.05)。PSV、RI均有明显变化(P＜0.05)。结论PDI可以较准确反映犬肾血流灌注的异常变化。     

超声显像引导集束电极射频针治疗肝癌90例体会

目的 探讨二维超声显像在引导肝癌射频治疗中的应用与体会。方法 应用二维超声显像技术对90例经皮集束电极射频治疗的肝癌患者进行穿刺引导,并实时监测射频治疗的全过程。结果 90例患者均在超声引导下成功穿刺治疗,并发症少。结论 准确的超声引导集束电极射频治疗术,对提高疗效及减少并发症具有重要意义。     

产科超声诊断的安全性

超声诊断用于产科临床已有 40年的历史 ,其安全性问题也经历了多年的风雨 ,从最初的“超声无害论”逐步认识到其无创性仅是个相对概念 ,不可逆损伤只是个剂量问题[1 ] 。 1982年美国医用超声学会 (ＡＩＵＭ )超声生物委员会重申了Ｉｓｐｔａ <10 0ｍＷ ｃｍ2 的安全阈值 ,我国也规定超声仪器的Ｉｓａｔａ <10ｍＷ ｃｍ2 。计算机技术的发展使三维超声得以实现并进入临床实用阶段[2 ] ,超声在围产医学中发挥着越来越重要的作用 ,其安全性研究也越来越受到重视。1　离体细胞和动物实验本世纪初从法国物理学家Ｌａｎｇｅｖｉｎ发现足够大的超声…     

心脏运动影响多普勒血流速度频谱测定的机制实验研究

目的 探讨模拟心脏与模拟血流同步及非同步运动时,心脏运动对多普勒血流速度频谱测定的影响机制。方法 用自行设计的仪器,使模拟心脏运动和模拟血液的脉动频率按一定的相位同步,非同步,观察当这两种运动同时发生时,模拟心脏运动对模拟血流速度频谱的影响及它们之间的定量关系。结果 当模拟心脏和模拟血流做同步或非同步运动时,所记录到的模拟血流频谱为模拟心脏运动和模拟血流按速度矢量相加规律所组成的复合波,而模拟心脏运动所产生的多普勒频移信号的振幅和频率都未改变且与血流信号并存于频谱中,结论 我们通常所谓的血流速度频谱实际上是血细胞在心脏内流动速度和心脏运动速度的矢量和,即两项运动的复合频谱,即便当模拟心脏和模拟血流做同步或非同步运动时也是如此。     

高脂血症患者内皮依赖性血管舒张功能的研究

目的评估高脂血症（HLP）患者肱动脉的内皮功能。方法将155名研究对象分为4组。I组32人为正常对照组,II～IV组分别为高胆固醇血症（HC）组、高甘油三脂血症组(HTG)和混合性高脂血症组。测量肱动脉（BA）内皮依赖性舒张功能（EDD）和本实验新建参数充血时间,用以反映内皮功能。结果与正常对照组相比,HLP患者EDD值明显降低,其中又以混合性HLP患者损害最重（10.3±3.2vs5.7±3.1,5.4±3.0,3.2±3.4,均P<0.05）;HLP患者充血时间较正常人明显缩短（6.1±4.2vs3.6±1.3,3.8±1.9,3.2±1.3,P均<0.05）,但在HLP三组间差异无显著性意义。结论HLP患者大动脉及微循环内皮功能明显受损,充血时间可作为反映微循环内皮功能有价值的新参数。     

超声多普勒超评价肝癌射频治疗后肝脏及肿瘤内血液动力学变化

目的：利用彩色、能量、频谱多普勒显像技术对肝癌集束电极射频治疗术前后肿瘤的血供情况,肝动脉、门静脉血动力学进行观察,评价肝癌射频治疗效果。方法：采用Sequoia512型彩色,能量多普勒血流显像对56例肝癌69个肿块集束电极射频治疗术后1周、1月及3月肝脏及肿瘤的血流动力学变化进行观察。结果：集束电极射频治疗后1周、1月肝脏动脉、瘤周动脉血流速度较术前明显降低,门脉血流速度无明显变化,治疗前56例肝癌69个结节中60个可测及血流信号,以动静脉混合供为主;治疗后有血流的60个肿块中18个血流减少,33个完全消失,9例无变化,肿瘤内Ⅱ-Ⅲ级供血明显减少,21例3个月复,3列出现血供,2例再次治疗血流信号消失。结论：彩色、能量多普勒对观察肝癌射频治疗前后血流的变化可以评价肝癌射频治疗效果。为再次治疗提供依据。     

CDFI对集束电极射频治疗肝癌前后肝血流动力学观察

目的 利用彩色多普勒显像技术对肝癌集束电极射频治疗术前后肿瘤的血供情况、肝动脉、门静脉血流动力学的改变进行了观察。方法 采用彩色多普勒血流显像仪对３０例肝癌患,集速 电极射频治疗术前后１ｗｋ肝脏及肿瘤内血流动力学变化进行观察。结果 集速电射频治疗后１ｗｋ肝脏动脉血流速度较术前明显降低,门脉血流速度无明显变化,治疗前３０例肝癌患４３个结节中３６个可测及血流信号,以动静脉混合血流供血为主,治疗后有     

甲状腺恶性肿瘤超声诊断的价值及误诊分析

目的 探讨超声诊断甲状腺恶性肿瘤的价值及误诊分析.方法 回顾性分析经病理确诊为甲状腺恶性肿瘤的152例患者的术前声像图资料,观察甲状腺病灶的二维图像及彩色多普勒血流分布情况,再结合同位素扫描和甲状腺功能测定结果对比研究,分析误诊原因.结果 ①152例患者超声提示甲状腺恶性肿瘤111例,诊断符合率73%,误诊率27%,其中微小癌误诊率最高,达71%.②超声显像甲状腺恶性肿瘤主要以实性结构低回声和混合性回声为主,低回声病灶内多见沙砾样钙化,部分伴颈部淋巴结肿大.彩色血流信号丰富,峰值血流速度(32.12±13.33)cm/s,阻力指数0.71±0.08.③核素扫描结果显示62%的甲状腺恶性肿瘤患者为冷结节.④97%的甲状腺恶性肿瘤患者甲状腺功能检查结果正常.结论 超声可作为甲状腺恶性肿瘤的首选诊断方法,综合分析临床资料果可提高对其鉴别诊断的准确率.     

心力衰竭对门静脉频谱形态的影响

目的探讨心力衰竭对门静脉频谱形态的影响,摸索超声检查评价心功能的新途径。方法选取临床Ⅰ～Ⅲ度心力衰竭患者60例,按心衰竭程度分组,每组各20例;健康对照组20例。排除肝脏及门静脉、下腔静脉病变。经右侧肋间及剑突下探查门静脉,在取得门静脉清晰二维切面图像后,记录1～3个呼吸周期中的门静脉频谱,观察频谱形态,记录各组不同门静脉频谱形态的例数,所获资料采用统计软件SPSS11.0处理。结果健康对照组门静脉频谱均表现为单向连续频谱,各心力衰竭组出现不同程度的门静脉收缩末期反向血流,Ⅲ度心力衰竭组门静脉频谱多出现恒定的收缩末期反向血流。结论心力衰竭可导致门静脉频谱形态异常,观察门静脉频谱形态,可作为判断心力衰竭程度的辅助依据。     

三尖瓣关闭不全对上腔静脉血流速度频谱的影响

目的探讨不同程度三尖瓣关闭不全对上腔静脉血流速度频谱的影响。方法随机选取三尖瓣关闭不全病例60例及健康对照20例,在胸骨旁四腔或心尖四腔切面测量三尖瓣返流面积与右心房面积之比确定返流程度。经右侧锁骨上窝探查上腔静脉血流速度频谱,记录3个呼吸周期的频谱曲线,观察其形态,计算各参数的呼吸变化率。结果三尖瓣轻度及中度关闭不全时,上腔静脉血流频谱参数的呼吸变化率与对照组无显著差异（P〉0．05）,且上腔静脉频谱形态无明显变化（P〉0．05）;三尖瓣重度关闭不全时,上腔静脉频谱参数S、D波的呼吸变化率较对照组明显减低,而VR、AR波增高（P〈0．05）,部分患者频谱形态发生变化。结论上腔静脉频谱参数的呼吸变化率随三尖瓣返流程度加重而改变,重度三尖瓣返流会引起上腔静脉频谱形态变化。