MSCTA观察腹腔干与肠系膜上动脉的解剖学变异

目的采用MSCTA评价腹腔干与肠系膜上动脉及其主要分支的解剖变异。方法收集1000例患者的MSCTA,进行VR、MIP和MPR,观察腹腔干与肠系膜上动脉及其主要分支的起源和走行。结果1000例患者中,880例（88．00％）属于正常解剖学类型（Michels I型）,120例（12．00％）存在不同类型的解剖变异,其中72例（7．20％）属于Mi-chelsⅡ～X型;48例（4．80％）不属于Michels分型,包括腹腔干-肠系膜上动脉共干31例（3．10％）,脾动脉起源于肠系膜上动脉5例（O．50％）,胃十二指肠动脉起源于肠系膜上动脉和脾动脉各3例（O．30％）、肝左动脉1例（O．10％）,腹腔干缺如2例（O．20％）,胃左动脉起源于腹主动脉、脾动脉和肝固有动脉各1例（O．10％）。结论腹腔干与肠系膜上动脉存在广泛的解剖学变异;MSCTA有助于了解变异情况,对腹部血管外科手术具有指导意义。     

左胫骨上段原始神经外胚叶瘤1例

患者男,14岁,左小腿近端疼痛3个月伴包块2个月入院.查体:左胫骨结节外侧扪及一大小约2 cm×1 cm质硬包块,边界欠清,固定无活动,局部轻压痛,皮肤无红肿及破溃,无浅表静脉怒张,皮温不高,未扪及波动感,肢体远端无血运及感觉障碍,左腘窝及腹股沟未扪及肿大淋巴结.     

蝶窦神经内分泌癌MRI表现1例

患者.男,56岁.因"右额颞部疼痛2个月,加重伴右眼胀痛视物模糊1个月"入院.查体:神智清楚,精神淡漠,查体合作.头颅五官无畸形,右侧瞳孔增大,直径约0.4 cm,直接间接对光反射消失.     

64层螺旋CT在兔坠落式颅脑减速伤中的应用

目的 应用64层螺旋CT研究兔坠落式颅脑减速伤的伤情特点.方法 实验用兔36只,包括对照组(6只)和致伤组(30只).采用自行设计的减速伤致伤装置复制兔坠落式颅脑减速性损伤,致伤组根据不同致伤高度分为Ⅰ组(2.5 m)、Ⅱ组(3.5 m)和Ⅲ组(7 m).于致伤后3～4 h行64层螺旋CT平扫,观察兔颅脑减速伤的CT表现,并与大体和显微解剖学观察结果、高速摄像系统所见进行对照.结果 坠落高度越高,兔颅脑损伤越严重;蛛网膜下腔出血是最常见的颅内病灶;脑挫裂伤位于撞击处及对冲部位,以对冲部位更严重;颅底骨折均位于对冲部位.CT平扫可准确显示颅骨骨折,且与高速摄像系统所记录的兔颅脑撞击部位一致.对兔颅脑损伤严重的Ⅲ组,CT平扫基本上显示了所有颅脑损伤情况;Ⅱ组轻度损伤者CT扫描呈假阴性;Ⅰ组颅脑CT表现均为阴性.结论 64层螺旋CT平扫可显示重度及部分中度兔坠落式颅脑减速伤的伤情特点,能为颅脑损伤机制的基础研究提供有价值的信息.     

口咽部滤泡树突细胞肉瘤1例

1 临床资料 患者,男,70岁.因咽部无痛性包块伴呼吸不畅2个月余入院.入院前2个月发现腭部"蚕豆"大小包块,当地医院活检考虑"良性肿瘤",于2009年3月来本院进一步诊治.查体右侧口咽后壁可扪及一大小约3.0cm×3.0cm包块,质中,蒂部达右侧扁桃体处,界清,呈结节状,表面黏膜无破溃,无压痛.