MRI在乳头溢液性疾病中的应用

目的 探讨MRI对乳头溢液性疾病的临床应用价值。方法 对78例临床表现为乳头溢液的患者行乳腺MR检查,观察MRI表现,并将MRI诊断与病理检查结果进行对比,计算MRI的检出率及诊断符合率。结果 病理检查证实的78例患者共89个乳头溢液责任病灶中,MRI共检出86个,检出率为96.63%(86/89)。MRI正确诊断82个病灶,误、漏诊7个,诊断符合率为92.13%(82/89)。结论 利用MRI能够敏感地检出乳头溢液性疾病的责任病灶,并做出较为可靠的病因诊断。     

肾癌少见亚型的多层螺旋CT特征

目的 探讨多层螺旋CT(MSCT)对肾癌少见亚型的诊断价值.方法 收集第三军医大学大坪医院经病理证实的除透明细胞癌外的所有肾癌资料,包括嫌色细胞癌(ChRCC)14例,乳头状癌(PRCC)Ⅰ型10例,PRCCⅡ型15例,黏液样小管状和梭形细胞癌(MTSCC)7例,对比分析所有CT征象和强化特点.结果 4种肾癌亚型在强化均匀度、边界、有无侵犯肾盂、肿瘤内血管影等指标上的差异有统计学意义,ChRCC在三期增强扫描的CT值均高于其他3种肾癌亚型,分别与PRCCⅠ型、PRCCⅡ型和MTSCC的差异有统计学意义(P<0.05).仅MTSCC在增强各期的强化程度都低于肾髓质,其余亚型在皮质期的强化程度均高于肾髓质.结论 MSCT结合增强扫描在上述4种肾癌亚型的鉴别诊断中有着较高的临床应用价值.     

颅脑减速伤的损伤特点研究

目的研究颅脑减速伤的损伤特点,探讨其在颅脑创伤的伤情判断和影像诊断中的应用价值。方法分析361例临床典型颅脑减速伤患者的颅脑CT影像资料,结合致伤病史及临床资料,总结归纳颅脑减速伤的损伤特点。结果颅脑减速伤损伤的主要特点为:撞击部位头皮损伤、颅盖骨折、硬膜外血肿、硬膜下血肿和脑挫裂伤,对冲部位硬膜下血肿、颅底骨折和脑挫裂伤;颅骨骨折以撞击部位多见,硬膜下血肿以对冲部位多见,蛛网膜下腔出血主要位于脑底部及脑挫裂伤区;额、颞叶严重对冲伤是常见颅脑减速伤的重要特征。结论根据颅脑减速伤的损伤特点,结合致伤病史或颅脑CT表现,可为临床颅脑减速伤伤情的快速判断与救治、CT扫描及诊断、创伤事故原因的评判提供理论依据。     

Resovist标记内皮祖细胞及1.5T磁共振成像的体外研究

目的确定Resovist体外标记内皮祖细胞(EPCs)的最佳条件,并探讨1.5T磁共振体外示踪标记细胞的方法。方法采用密度梯度离心法从人脐带血中分离、培养、鉴定EPCs,以不同浓度(0、10、25、50、751、00μg/ml)Resovist标记EPCs,分别检测细胞的标记效率、增殖活性、迁移能力及成血管能力,并采用1.5T磁共振对标记的EPCs进行体外成像观察。结果普鲁士蓝检测表明细胞标记效率随Resovist浓度增加而增高,在50μg/ml浓度时已接近95%。透射电镜观察可见胞质内高密度物质聚集。MTT结果表明75、100μg/ml的Resovist可显著抑制EPCs的增殖活力、迁移能力和成血管能力,且100μg/ml浓度的抑制作用大于75μg/ml浓度(P<0.05)。1.5T磁共振成像显示,10μg/ml Resovist标记后EPCs在T2加权像上即呈低信号,与对照组比较差异显著(P<0.01),且浓度越高信号差异越明显。结论采用Resovist可简单高效标记EPCs,且不影响细胞的生物学特性,并能在1.5T磁共振下进行示踪,其最佳标记浓度为25~50μg/ml。     

左侧肾动脉闭塞合并双侧锁骨下动脉狭窄1例

1 临床资料 患者,男性,41岁,发现血压高3年,左肾萎缩1 d入院.3年前发现血压高,最高达到140/110 mmHg,伴头昏、头痛.当时查双肾B超、血管紧张素、醛固酮、皮质醇节律均正常,予口服科素亚、美卡素等治疗,血压波动在120～130/80～90 mmHg.     

机械通气患者行MRI检查的护理

目的对机械通气患者行磁共振检查的风险因素进行评估,为高质量完成患者的磁共振检查提供临床依据。方法选取2012-2014年我科行磁共振成像(MRI)检查的机械通气的33例患者,进行针对磁共振检查环境的特殊性并结合机械通气患者本身的危险程度进行综合分析,制订机械通气患者检查前准备、检查中配合与监护、检查后观察的全程护理配合模式。结果 30例患者一次性完成检查,获得高质量图像;2例患者因呼吸道有痰液导致咳嗽,使图像出现伪影,吸痰后重新扫描检查成功;1例因检查中呼吸机出现故障导致检查中止,次日重新检查成功。无一例出现并发症。结论机械通气患者进行磁共振检查的全程护理配合模式可以有效保障患者MRI检查的安全,为临床危重患者尤其是机械通气患者进行MRI检查的安全提供了有力保证。     

脑灌注CT成像技术诊断轻型颅脑损伤缺血性损害

患者摔到后右枕部着地,随即出现头昏、恶心、呕吐,左侧肢体乏力。入院急诊CT平扫未见异常。CT血管成像(CTA)提示右侧大脑中动脉分支减少,远端细小;灌注CT成像(PCT)显示右侧颞顶枕叶交界区大片血流灌注减低区,提示脑供血不足。治疗后患者病情恢复,复查血管造影(DSA)相应血管未见明显狭窄。结合外伤病史考虑为颅脑外伤后致右侧大脑中动脉痉挛,并相应供血区域缺血性改变。可见PCT能够早期发现创伤后脑组织的血流动力学改变,明显较CT平扫敏感,有助于临床及时诊断及治疗。     

柯尼卡CR170与CR350简介

随着医学影像高、精、尖技术的迅猛发展,传统X线摄影已逐渐显示其弊端。首先,常规X线摄影沿用胶片-增感屏系统,成像后由胶片记录,需暗室冲洗,为了提高胶片的利用价值,影像科不得不建立片库来贮存数量庞大的胶片,这就是所谓的“归档”或“存档”,即对胶片的管理。其归错档、丢失等事情常有发生,管理难度与数量同步增长,耗费大量财力、物力、空间。其次,资料的查询速度慢,图像的传递需要大量时间,效率低,不能满足临床需要,如遇急诊问题就更严重。其三是传统X线摄影采用模拟技术,图像灰阶度分辨率低,不便用计算机处理,也不便于储存和传输,更…     

眼眶巨大结膜囊肿影像表现1例

患者 男，14岁。4年前因右眼严重感染在当地医院行眼内容物剜除及义眼植入术，术后分泌物多，黄白色，义眼常脱落，近1年来未植入义眼。8个月前无明显诱因出现右眼红肿，分泌物增多，当地医院使用滴眼液后不见好转。近15天病情加重，遂来我院进一步诊治。查体：右眼无光感，下睑内翻，结膜充血，角膜不可见，眼表增殖膜覆盖，表面血管（＋），中央水泡样突出，眼内结构看不清。     

盆腔四重造影检查中的护理配合

目的：探讨在盆腔四重造影检查中护理配合的方法及重要性。方法：对30例行盆腔四重造影检查的患者给予常规护理，并注重患者的心理护理、健康宣教，认真做好检查前的准备，检查中的配合，检查后的观察。结果：通过良好的护理配合，使检查流程清晰化、合理化、人性化，提高病人配合度，缩短检查时间。结论：良好的护理配合是提高盆腔四重造影检查成功率的关键。