引入临床思维法 还课堂给学生

思维方法是指导专业技能落实到实际临床工作中去的重要的中介力量，并且与专业技能互相促进，互相制约。良好的思维方法可以促进专业技术的提高。临床上常用的思维方法有直觉，模糊，经验，理论，形象五种。如何让学生理解并使用以上的各种思雏方法，教师应做更多的设计工作，为达到教学目的，每堂课可以选择一种或多种活动，关键是以学生为中心，让他们多问，多练习，多思考，充分调动学生的学习积极性和主观能动性。     

丰泽区慢病现况调查

目的：了解本社区部分慢性病流行状况及影响因素，用于社区制定干预措施和效果评价．方法：采用整群抽样的方法，在本区内随机抽取3个社区为调查点，进行入户调查，并进行统计分析．结果：本社区优先干预的疾病是心血管疾病，尤其是高血压，位居疾病谱首位．慢性病发病率随年龄增长而升高。行为危险因素越多慢病的发病率越高．结论：本社区应优先干预的是高血压病，采取社区一般人群健康教育，个性化患者管理和高危人群健康生活指导与干预为主要手段的高血压防治，减少或延缓心血管事件等并发症的发生。     

重组人干扰素a-2b软膏治疗小疣体尖锐湿疣疗效观察

目的:评价重组人干扰素a-2b软膏治疗外生殖器、肛周小疣体尖锐湿疣的临床疗效和安全性。方法:采用对照法。2003年1月—2007年12月我院门诊治疗尖锐湿疣182例,其中130例给予重组人干扰素a-2b软膏治疗,作为治疗组;52例给予5%氟尿嘧啶乳膏治疗,为对照组,用法均为3次/d,直至疣体完全消退,最多用药6周。比较两组疗效、复发率及不良反应。结果:治疗组治愈率、有效率均优于对照组,局部不良反应发生率少于对照组。结论:重组人干扰素a-2b软膏治疗尖锐湿疣效果好,不良反应轻微。     

膈疝误诊1例

病人，女，59岁。因“持续中上腹闷痛”1d人消化科。腹痛呈持续性，阵发性加剧，伴腹胀、进食后呕吐，无放射痛，发病后未解大便。无腹泻、便血，无发热、黄疸，无胸闷、心悸、心前区痛，无尿频、尿急、尿痛、血尿。过去史：有胸椎后凸畸形病史30年。体检：体温36．5oC，脉搏104次／min，呼吸20次／mln，血压100／75mmHg（1mmHg=0．133kPa），皮肤、巩膜无黄染，未见肝掌、蜘蛛痣，浅表淋巴结未扪及肿大。     

系统性红斑狼疮抗脱氧核糖核蛋白抗体测定的临床意义

用乳胶凝集法检测血清抗脱氧核糖核蛋白(DNP)抗体，在活动期系统性红斑狼疮(SLE)、其他结缔组织疾病(CTD)以及非CTD对照组各30例中，阳性率分别为90.0%，66.7%和13．3％，30例正常人均阳性。活动期SLE抗体水平明显高于CTD组，治疗后则明显降低或阴转，本方法简便快捷，可作为SLE初筛指标，其强阳性结果有助于病情活动状况观察及与其他CTD的鉴别诊断。     

兼职临床质控员的点滴体会

护理质量是医疗质量的重要组成部分。随着人们的自我保护意识和法律意识的不断提高,医疗护理安全性同时受到人们的广泛关注,因此做好护理质量管理是保证病人获得优质医疗服务及医疗护理人员加强自身职业防护的必要举措。以下为我院护理部据“三级乙等”医院的管理标准,本着以“病人为中心”的护理服务理念,关注护理措施有效落实来体现新模式注重照顾患者的临床全过程。强调护理管理对临床护理工作过程的监督,在各单元病区内设立一名临床护士为护理质量督导员,负责对本科室内各项护理活动进行动态、客观地评估,查找问题,共同讨论,提出切实可行的解决方法。     

内外合治法治疗疖肿90例

疖肿一般可分为续发型 (在身体各处 ,散发疖肿 ,其数目由几个到十几个不等 ,一处将愈 ,他处续发。患者以中青年居多 ) ,复发型 (在一定部位反复发作 ,以颈后、臂部、臀部居多 ,常迁延数年未愈 ) ,多发型 (在一个部位发生多个疖肿 ,聚合成簇 ,反复发作 ,患者以小儿占多数 )。临床上通常是以一型为主 ,两型甚至三型混合发病 ,也可互相转化。我们从 2 0 0 0年 7月～ 2 0 0 2年 10月 ,采用九味羌活汤加减结合外治治疗疖肿 90例 ,疗效满意 ,现总结如下。1　一般资料90例均符合国家中医药管理局 1994年 6月《中医病证诊断疗效标准》中疖病的诊断标…     

健康教育在糖尿病患者中的应用

糖尿病(DM)已成为当今严重威胁人类健康的疾病之一,DM治疗效果除与患者病情和现有医疗条件等因素密切相关外,还与患者自身管理有关,掌握有关的DM知识与技能是患者实现有效自身管理和控制的基础[1].控制DM可以减少和延缓并发症的发生、发展,而取得病人主动合作是达到良好控制DM的前提.2006年我科将62例DM患者的健康教育列为护理工作的重要内容,通过健康教育,使患者掌握了相关知识、积极参与治疗、护理的全过程,紧密配合治疗,从而缩短了住院时间减少了复发率,提高了生活质量.现将结果报告如下.     

老年患者血液透析的护理体会

随着人口的不断老龄化，需要血透的老年患者日渐增多，老年患者具有诸多特殊性，血液透析面临着新的挑战，尤其是护理的质量上。我科自2002年4月～2003年9月60岁以上的老年患者共106例次，现将有关护理体会作一介绍。