改良八式坐式太极拳对化疗期间肺癌患者健康相关生活质量的研究

目的：观察改良八式坐式太极拳对化疗期间肺癌患者健康相关生活质量的影响。方法：59例患者分成干预组29例和对照组30例 ,对照组患者接受化疗科常规治疗,干预组在常规治疗的基础上,由康复治疗师指导,增加八式坐式太极拳训练,化疗期间每日一次,每次20～30min。分别于治疗前、治疗6周和12周末采用欧洲癌症研究治疗组织生活质量核心量表和肺癌特异性模块(EORTC QLQ-C30/LC13)对2组患者进行评估。结果：治疗6周后,干预组整体健康水平、角色功能、情绪功能、认知功能评分较治疗前均明显升高（均P＜0.05）,疲劳、恶心呕吐、呼吸困难、气促、手脚发麻及胸痛症状评分较治疗前均明显降低（均P＜0.05）;治疗12周后,干预组整体健康水平、躯体功能、角色功能、情绪功能、认知功能评分较治疗前均明显升高（均P＜0.05）,疲劳、恶心呕吐、呼吸困难、气促、咳嗽、手脚发麻及胸痛症状评分较治疗前均明显降低（均P＜0.05）;治疗6周后,对照组气促评分较治疗前明显降低（P＜0.05）;治疗12周后,对照组认知功能评分较治疗前明显升高（P＜0.05）,气促、手脚发麻及胸痛症状评分较治疗前均明显降低（均P＜0.05）;治疗6周后,2组差值比较,干预组整体健康水平、角色功能评分较对照组均明显提高（均P＜0.05）,疲劳、呼吸困难评分较对照组均明显降低（均P＜0.05）;治疗12周后,2组差值比较,干预组疲劳、呼吸困难得分较对照组均明显降低（均P＜0.05）。结论：化疗期间监督下的改良八式坐式太极练习对肺癌患者来说是安全有益的,有助于改善肺癌患者健康相关生活质量。但本研究随访期较短,未来仍需对长期的功能指标进行深入的临床研究。     

基于微小核糖核酸-信使核糖核酸调控网络的骨关节炎病变的相关分子机制研究

目的基于miRNA-mRNA调控网络进行生物信息学分析, 探讨骨关节炎病变的相关分子机制。方法从GEO数据库下载人血清样本miRNA表达数据集, 通过R语言limma包获取差异表达miRNA,采用miRwalk 2.0版数据库预测其对应靶基因(mRNA), 并构建miRNA-mRNA调控网络。对靶基因进行功能GO分析和KEGG信号通路分析, 构建靶基因所编码的蛋白质相互作用网络(PPI), 从中筛选出骨关节炎病变的核心基因。结果共筛选出7个差异表达的miRNA(表达均为下调)和900个mRNA, 这些基因主要涉及蛋白结合、DNA结合、转录等生理过程, 参与Cell cycle、p53、Neurotrophin、PI3K-Akt等信号通路。蛋白相互作用分析表明MAPK1、TP53、MAPK14、CCND1、EP300、POLR2E、POLR2F、ABL1、RAC1、SKIV2L2为该调控网络的核心靶基因。结论 OA的发生和发展涉及多个的miRNA、靶基因和作用途径, 而通过构建骨关节炎相关miRNA-mRNA调控网络, 可为找出骨关节炎病的分子机制和今后临床上诊疗提供新的思路。     

基于长链非编码RNA调控ceRNA网络的缺血性脑卒中相关分子机制

目的：利用生物信息学分析筛选缺血性脑卒中（IS）的差异表达基因，构建竞争性内源RNA(ce RNA)调控网络，探讨IS的相关分子机制。方法：从GEO数据库下载IS相关的mi RNA、m RNA和lnc RNA测序数据，借助R软件获取差异基因，通过star Base、mi RDB和mi Rwalk数据库进行lnc RNA-mi RNA和mi RNA-m RNA关系预测，并构建ce RNA网络。预测与差异分析的结果取交集后筛选出差异靶基因（DETm RNAs），利用DAVID数据库进行KEGG和GO富集分析，String数据库构建蛋白互作网络（PPI），采用Cytoscape软件识别核心靶基因。结果：共筛选出存在明显差异表达的mi RNAs 20个，m RNAs 1512个，lnc RNAs 278个，并成功构建了5lnc RNAs-6mi RNAs-102m RNAs互作的ce RNA网络。筛选出的285个DETm RNAs所富集的功能主要包括染色质的组织、磷蛋白磷酸酶活性的负向调节和细胞周期等生物学过程，涉及白细胞经内皮迁移、血小板激活等信号通路，最终识别出排名前10的核心靶基因为CR...     

卒中后膈肌功能及相关因素分析

目的 分析卒中后偏瘫患者的膈肌功能,并探讨其与卒中病程以及吞咽、呼吸、运动、平衡功能和日常生活能力的相关性。 方法 本研究为前瞻性研究,连续纳入首次卒中后单侧偏瘫的患者,记录患者的一般资料,洼田饮水试验、主观呼吸功能障碍程度量表、Fugl-Meyer运动功能评定量表（Fugl-Meyer motor function assessment scale,FMA）、Berg平衡量表（Berg balance scale,BBS）、改良Barthel指数（modified Barthel index,mBI）。采用超声测定膈肌功能,包括平静呼吸时的膈肌活动度以及用力呼吸状态下的膈肌活动度和膈肌增厚率。比较整体和不同瘫痪侧患者偏瘫侧和健侧的膈肌功能,分别比较左侧偏瘫和右侧偏瘫患侧的膈肌功能和健侧的膈肌功能。分析瘫痪侧的膈肌功能与病程、洼田饮水试验、主呼吸功能障碍程度量表、FMA、BBS、mBI等指标的相关性 结果 研究共纳入45例卒中患者,其中左侧偏瘫27例（60.00%）,右侧偏瘫18例（40.00%）。在整体患者中,用力呼吸状态下,偏瘫侧膈肌活动度（31.69±15.18 mm vs. 40.24±14.66 mm,P＜0.001）及膈肌增厚率（34.99%±23.70% vs. 48.13%±21.98%,P＜0.001）低于健侧。用力呼吸状态下,左侧偏瘫患者的偏瘫侧膈肌活动度（30.13±12.64 mm vs. 44.10±12.95 mm,P＜0.001）和膈肌增厚率（41.20%±23.42% vs. 54.63%±21.08%,P =0.004）较健侧低;右侧偏瘫患者的偏瘫侧膈肌增厚率（25.67%±21.47% vs. 38.37%±20.07%,P =0.005）较健侧低。用力呼吸状态下,右侧偏瘫患者的偏瘫侧膈肌增厚率低于左侧偏瘫患者（P =0.029）。右侧偏瘫患者的健侧膈肌活动度（P =0.028）及膈肌增厚率低于左侧偏瘫患者（P =0.012）。卒中患者平静呼吸状态下,偏瘫侧膈肌活动度与FMA（r =0.362,P =0.015）呈正相关;用力呼吸状态下,偏瘫侧膈肌活动度与洼田饮水试验（r =0.298,P =0.047）、主观呼吸功能障碍程度量表（r =0.437,P =0.003）、FMA（r =0.330,P =0.027）、BBS（r =0.370,P =0.012）、mBI（r =0.321,P =0.031）呈正相关,偏瘫侧膈肌增厚率与病程（r =-0.298,P =0.047）呈负相关。 结论 卒中后偏瘫侧膈肌功能较健侧下降,右侧偏瘫患者双侧膈肌功能较左侧偏瘫患者更差。卒中患者膈肌功能与病程呈负相关,与吞咽功能、呼吸功能、肢体运动功能、平衡能力及日常生活能力呈正相关。     

周期性拉伸应力对大鼠软骨细胞代谢及凋亡的影响

目的探讨周期性拉伸应力对大鼠关节软骨细胞合成、分解代谢及凋亡的影响。 方法将原代大鼠软骨细胞接种在I型胶原包被的Bioflex板中培养1d后,采用Flexcell-5000T拉伸装置在拉伸频率为0.5Hz条件下将软骨细胞拉伸24h,根据拉伸应变率的大小不同将实验分为对照组（0%拉伸）、2%拉伸组、6%拉伸组、10%拉伸组和14%拉伸组。拉伸结束后采用qPCR技术检测Col Ⅱ、Aggrecan、MMP-13及ADAMTS-5的mRNA表达水平;使用ELISA法检测软骨细胞上清液NO及PGE2含量;同时通过TUNEL染色及Annexin V-FITC/PI方法检测软骨细胞凋亡。 结果与对照组相比,10%和14%拉伸组Col Ⅱ（分别为0.738±0.11和0.58±0.13）及Aggrecan mRNA（分别为0.75±0.11和0.55±0.09）表达量降低(P<0.05),而软骨细胞MMP-13（分别为2.47±0.47和2.88±0.36）、ADAMTS-5基因表达（2.39±0.33和2.75±0.49）mRNA表达及上清液NO（6.96±0.96和8.28±0.82）、PGE2（6.83±0.66和7.15±0.71）含量均增高 (P<0.05);6%拉伸组的Col Ⅱ (1.76±0.30)及Aggrecan (1.93±0.14) mRNA表达量较对照组(1.00±0.10)增高,NO含量(3.07±0.20)较对照组（3.89±0.33）降低(P<0.05);2%和6%拉伸组细胞凋亡(分别为0.065±0.013,0.063±0.147)与对照组（0.045±0.008）差异无统计学意义(P分别为0.059和0.094),而10%拉伸组(0.135±0.026)和14%拉伸组 (0.184±0.020)细胞凋亡显著增加(P<0.05)。 结论周期性拉伸应力对体外软骨细胞代谢及凋亡的影响具有拉伸应力大小依赖性,10%及14%拉伸应变率相应拉伸应力导致软骨细胞分解代谢及凋亡增加,6%拉伸应变率相应拉伸应力可促进软骨细胞合成代谢,而2%拉伸应变率相应拉伸应力对软骨细胞代谢和凋亡无明显影响。     

慢性海洛因依赖时程长短对依赖者反应抑制功能的影响

目的探讨慢性海洛因依赖时程长短对反应抑制功能的影响。方法利用信号停止实验评估短时程(ST组,1~5年,共19例)、长时程(LT组,6~25年,共21例)海洛因依赖组以及对照组(共40例)的反应抑制能力。结果GO试次(反应试次)中,ST和LT组的反应时分别为(1 134±104)ms和(1224±27)ms,慢于对照组的(1 005±180)ms(P0.05),且LT组反应时长于ST组(P0.05)。NOGO试次(不反应试次)中,当停止信号延迟时间(SOA)为400、600和800 ms时,LT组正确率分别为92.5%±16.9%、83.5%±18.3%和64.3%±23.6%,分别低于对照组的92.5%±16.9%、83.5%±18.3%和64.3%±24.6%(P0.05)。结论慢性海洛因依赖者的反应抑制能力受到明显损害,并且海洛因依赖年限越长,反应抑制能力受损伤程度越大。     

生物陶瓷热敷和按摩治疗膝关节骨关节炎

1997年 10月～ 1999年 9月 ,笔者采用生物陶瓷热敷和按摩的方法治疗膝关节骨关节炎 ,效果满意 ,报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组患者 2 0 0例 ,男性 15 9例 ,女性 41例 ,平均年龄 5 7± 1.1岁 (38～ 76岁 ) ;病程 1个月～ 11年 ,平均1年 5个月 ,其中病程 <1个月 44例 ,2～ 12个月 10 0例 ,>13个月 5 6例。2 0 0例患者临床症状均有膝关节酸痛、乏力、僵硬感 ,膝周压痛 ,屈曲异常 6 8例 (10 0°～ 119°5 6例 ,80°～ 90°12例 ) ,伸展异常 6 2例 (11°～ 12°32例 )。左膝 5 5例 ,右膝 136例 ,双膝9例。股四头肌萎缩 6 2例。X线…