基于辨证论治结合网络药理学探析六味地黄丸治疗绝经后骨质疏松症作用机制

目的 基于临床试验结合网络药理学探析六味地黄丸治疗绝经后骨质疏松症的作用机制。方法 ①将60例肾阴虚证绝经后骨质疏松症患者随机分为治疗组和对照组,两组患者在口服维生素D和钙剂的同时,治疗组口服六味地黄丸、对照组口服雷洛昔芬,治疗6个月后测定并比较两组患者腰椎（L1～4）、右侧股骨颈骨密度值、血清骨钙素(OCN)及血清抗酒石酸酸性磷酸酶-5b（TRAP-5b）水平。②依据TCMSP数据库筛选出六味地黄丸活性成分及其对应的靶点,通过GeneCards、OMIM、Drugbank 3个数据库获取绝经后骨质疏松症相关靶点,将活性成分靶点与绝经后骨质疏松症相关靶点取交集所得靶点即为六味地黄丸治疗绝经后骨质疏松症靶点。采用Cytoscape3.7.2软件构建活性成分、靶点以及蛋白间的相互作用网络,使用STRING数据库进行PPI网络分析,运用Metascape数据分析平台进行GO生物过程富集以及KEGG通路富集分析。结果 与治疗前比较两组均可提升骨密度,反映骨形成指标的OCN值明显升高,骨吸收指标的TRAP-5b值则明显降低,且治疗组优于对照组（P＜0.05）。而通过网络药理学预测显示六味地黄丸作用于绝经后骨质疏松症的活性成分有36个,位居前三位的活性成分为槲皮素、山奈酚、儿茶素,主要靶点为干扰素调节因子-1（IRF1）、抑瘤素M（OSM）、白介素6（IL-6）。GO富集分析显示,生物过程主要涉及到细胞因子介导的信号通路、细胞凋亡信号通路等;细胞组成主要包括蛋白激酶复合物、质膜蛋白复合物等;分子功能主要包括转录因子结合、核受体活性等。KEGG富集分析获取相关信号通路为JAk-STAT、Wnt及NF-κB信号通路。结论 六味地黄丸可显著增加骨密度、促进骨形成、抑制骨吸收,而其作用机制在于应用槲皮素、山奈酚、儿茶素等活性成分,以IRF1、OSM及IL-6为主要靶点,通过JAk-STAT、Wnt及NF-κB等信号通路发挥改善绝经后骨质疏松症的作用。     

应用跖肌腱转移治疗腓骨肌腱滑脱症

[摘要]目的总结应用跖肌腱转移治疗腓骨肌腱滑脱症的临床应用结果。方法 2008年9月~2014年1月，对9例腓骨肌腱滑脱症患者采用跖肌腱转移治疗。其中，男7例，女2例。年龄22~46岁，平均32.6岁。左足5例，右足4例。结果 术后随访13个月~5年，平均2.5年。术后恢复率按根据Sefton踝关节手术疗效评定标准进行评定。优7例，良2例，没有发生与该项技术操作相关的并发症，取得了满意的治疗效果。结论 应用跖肌腱转移术很适宜治疗腓骨肌腱滑脱症，修复后的牢固性较好。但是，对该肌腱缺如者不适宜。     

基于CT影像的人体心脏三维重构

三维重构是研究心脏血流机理及特性等问题的有效手段,本文基于CT断层扫描数据,利用Mimics处理工具对心脏进行三维重构,并对左心室优化模型进行偏差分析,优化改变了重构模型的粗糙度,对左心室结构的影响较小为后续探究心脏内部血流模式及特性、血液生理学参数异变和组织结构病变提供了基础研究。     

基于不完整数据的IHB-LightGBM心脏病预测模型

提出基于不完整数据的IHB-LightGBM(Improved Hyperband-Light Gradient Boosting Machine)心脏病预测模型。首先,在Hyperband算法超参数采样的基础上引入了权重值,并通过蓄水池法按特征权重对其进行排序,从而筛选出最优参数以提高算法的参数寻优能力;其次,针对心脏病数据样本小且属性缺失的问题,使用K近邻算法对不完整数据进行缺失值插补,再将处理得到的完整数据进行归一化,使数据映射至0～1范围内;最后,对LightGBM采用改进后的IHB优化算法进行全局参数寻优,建立IHB-LightGBM心脏病预测模型。使用UCI心脏病数据集进行实验,结果表明IHB算法的参数寻优效果优于贝叶斯、随机搜索等优化算法,IHB-LightGBM模型在各项评价指标也上明显高于随机森林、极端随机树等算法,可以获得更快的预测速度和更高的预测精度。     

冠周康口服液的制备与临床应用

急性冠周炎是口腔科常见病 ,多发病 ,目前大多采用抗生素及磺胺药治疗 ,临床上对抗生素及磺胺药过敏者的治疗比较棘手。笔者自 1999年以来在古方“防风通圣散”的基础上加减化裁研制而成的冠周康口服液治疗急性冠周炎取得满意效果。现介绍如下。1　处方及工艺1.1　处方龙胆草、防风、细辛、芒硝、石膏、黄芩、连翘、蒲公英、板蓝根、甘草等。共制成口服液 10 0 0 ml。1.2　工艺取处方规定的中药 ,将细辛、连翘用水蒸气蒸馏提取芳香水为 (A) ,药汁 (B)备用 ;黄芩提取粗黄芩苷为 (C) ,母液 (D)备用 ;石膏加水煎煮 2次 ,2 h/次 ,静置 12～ 18…     

闭经咀嚼康的制备与临床应用

经筛选参合组方，以酸性食用胶基做为药物载体，制备成咀嚼剂型，在治疗女子“闭经”的临床实践中表明：闭经咀嚼康具有药物生物利用度高、疗效明显(总有效率95．40％)、服用和携带方便的优点。同时提供了对当归、三七两味主药的理化鉴别方法。     

糖尿病发病机制与神经内分泌免疫调节网络

以神经内分泌免疫调节 (NIM )网络学说为指导 ,通过现代医学对糖尿病特别是 2型糖尿病发病机制的综述分析 ,提出糖尿病的发病系由遗传因素与环境因素相互作用 ,通过NIM网络中胰岛素及其反调激素以及HPA轴、胸腺等环节的失平衡而引起 ,并提出神经内分泌免疫调节网络理论是中医学、现代医学在糖尿病发病机制认识上结合的桥梁。     

健康教育在骨科病人中的应用体会

随着健康观念的转变和系统化整体护理的普遍实施，病人健康教育在护理工作中越来越占有举足轻重的位置。病人健康教育作为整体护理的一个方面，主要是针对病人的健康需求，通过教育活动使病人掌握日常护理技能，养成良好的健康行为和改变过去不健康的行为习惯[1]。健康教育是一个护患双边活动过程，如果只有医护人员的“自动力”而得不到病人的接受和配合，或者只有病人的“自动力”而得不到护理人员的指导和训练，都不可能取得好的结果[2]。另外，健康教育应贯穿在整个住院期间和出院随访过程中，要求护理人员加强自身的技术培养，不断学习…     

浅谈创伤性截瘫患者的护理措施

创伤性截瘫是由脊柱骨折、脱位所致。截瘫后患者发生一系列生理紊乱，容易导致多系统合并症引起死亡，这些合并症是否发生与护理质量直接有关，因此对截瘫患者的护理被认为是衡量护理水平的重要标准。截瘫护理的主要任务是防止各种合并症，为后期功能恢复和重建创造条件。1呼吸     

气功配合刮痧治疗单纯性肥胖症160例疗效观察

目的:观察气功配合刮痧治疗单纯性肥胖症的疗效。方法:选择单纯性肥胖症216例,随机分为气功加刮痧治疗组160例,针灸对照组56例,观察相关指标的变化。结果:治疗组总有效率为96.3%,明显高于对照组的85.7%(P<0.05)。结论:气功配合刮痧治疗单纯性肥胖症疗效肯定。