阴道嗜酸乳酸杆菌对白念珠菌影响的体外研究

目的:研究阴道内嗜酸乳酸杆菌对白念珠菌部分毒力的影响,以进一步探讨嗜酸乳酸杆菌对白念珠菌抑制作用的机制.方法:分别采用血球仪计数法、小牛血清玻片法检测分离自阴道内的嗜酸乳酸杆菌(Lac1)对来自临床的99株白念珠菌生长及芽管生成的影响,在该基础上采用小牛血清白蛋白(BSA)平皿法和卵黄平皿法测定Lac1对白念珠菌的分泌性蛋白酶和细胞外磷脂酶活力的影响,并以ATCC4356(嗜酸乳酸杆菌)为对照.结果:白念珠菌单独存在与加入Lac1后,白念珠菌的菌数分别为(1.61±0.01)×108 CFU/mL和(1.34±0.01)×108 CFU/mL;每高倍视野白念珠菌的芽管数分别为(6.17±0.17)个和(1.71±0.10)个;分泌性蛋白酶活力分别为0.563 9±0.076 6和0.896 6±0.105 8;胞外磷脂酶活力分别为0.555 4±0.077 8和0.889 8±0.123 3,P值均<0.001,差异有统计学意义.结论:阴道内嗜酸乳酸杆菌(Lac1)对白念珠菌的生长、出芽、分泌性蛋白酶活力及细胞外磷脂酶活力均有抑制作用.     

高原缺氧腹泻大鼠血清内毒素、肿瘤坏死因子α变化与肝功能改变的相关性研究及谷氨酰胺的治疗观察

目的 探讨急进高原缺氧环境中腹泻大鼠血清内毒素(LPS)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平的变化及与肝功能损害的相关性,观察谷氨酰胺对肠黏膜屏障的保护作用.方法 将45只雄性Wistar大鼠分为高原缺氧组、高原腹泻组及谷氨酰胺(glutamine,GLN)治疗组,每组15只.大鼠在平原饲养1个月后于24小时内急运至海拔4 767 m高原,建立高原缺氧模型,分别于到达高原后7天取门静脉血,比较各组间脂多糖(LPS)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)和肝功能丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、总胆红素(TBil)的变化.结果 与高原缺氧组比较,高原腹泻组LPS(0.224±0.035)μg/L和TNF-α(128.6±20.1) ng/L水平明显升高(P均＜0.01);与高原腹泻组比较,GLN治疗组血浆LPS(0.185±0.035)μg/L和TNF-α(108.8±16.9)ng/L水平明显降低(P均＜0.05);与高原缺氧组比较,高原腹泻组血血浆中ALT(68.4±20.4)U/L vs (49.5±18.9) U/L、AST (59.6±22.9) U/L vs(42.9±20.2)U/L、TBil(37.4±18.0) μmol/L vs (24.3±13.1) μmol/L均有明显升高(均P＜0.01);高原腹泻组LPS升高与ALT、AST、TBil水平呈显著正相关(均P＜0.05).结论 高原缺氧环境中,腹泻可加重肠黏膜屏障破坏,可导致肠源性内毒素血症,吸收入血的内毒素可能参与高原缺氧环境肝功能损害过程,GLN治疗能够减轻小肠黏膜屏障损害,维持肠道正常功能.     

甘肃省8 164例儿童青少年瞳距测量分析

【目的】 了解甘肃省6~15岁儿童青少年瞳距的发育情况,研究儿童青少年瞳距生长发育规律。 【方法】 对甘肃省兰州、舟曲、会宁、白银、静宁、合作六个地区8 167例6~15岁儿童青少年进行横断面调查,采用钢尺测量瞳距并对结果进行分析。 【结果】 甘肃省8 164例6~15岁儿童青少年男性瞳距从55.60 mm增至61.49 mm,女性瞳距从56.04 mm增至60.24 mm,即瞳距随年龄增长而增大;瞳距与年龄呈正相关(男性:r=0.335,P<0.01;女性:r=0.286,P<0.01),且两性各年龄组间比较差异均有统计学意义;在不同性别的儿童和青少年间的瞳距比较中除6岁组外,男性瞳距均大于女性,6~10岁两性瞳距比较差异无统计学意义,但在11~15岁间不同性别的儿童和青少年间的瞳距比较差异有统计学意义(P<0.05)。甘肃省6~15岁儿童青少年瞳距随年龄增长而增大,男性和女性的瞳距快速增长年龄均始于9岁,但女性13岁后即进入平台期,而男性15岁时仍持续增长。男性14岁,女性11岁瞳距达成人水平。 【结论】 儿童和青少年瞳距正常参考值对儿童头颅发育异常的诊断有重要的参考价值,供临床参考。     

肝脏穿刺活检术患者的护理

为探讨肝脏穿刺活检术前后的护理措施,以期早期发现并处理并发症。总结2003～2004年在我院接受肝脏穿刺活检术患者的术前准备及术后护理。结果表明,本组肝脏穿刺活检术的36例患者均得到满意护理,保证了手术的成功。肝脏穿刺活检术是明确肝内实性占位病变的好方法,而手术前后的护理是减少或避免各种并发症,保证手术成功的重要环节。     

腹腔镜残余胆囊再次手术治疗的体会

目的:总结腹腔镜治疗残余胆囊的手术经验,避免再次发生残余胆囊。方法:分析16例残余胆囊发生的原因,明确诊断并用腹腔镜治疗。结果: 16例患者应用腹腔镜将残余胆囊再次切除均痊愈,疗效满意。结论:在用腹腔镜行残余胆囊切除术时,应注意第一穿刺点的位置,避免损伤腹腔内脏器,术中仔细分离,处理好三管关系,避免损伤胆总管;必要时术中可用超声技术确定残余胆囊及结石的准确位置;术后根据术中具体情况决定是否放置腹腔引流管。     

胰岛素样生长因子1及其结合蛋白3在原发性支气管肺癌患者血清中的表达及临床意义

背景与目的:胰岛素样生长因子(insulin-likegrowthfactors,IGFs)对于许多肿瘤细胞系的增殖有强刺激作用,包括肺癌细胞。为探讨IGFs在肺癌发展中的作用,我们对比肺癌患者与对照者血清中IGF1和胰岛素样生长因子结合蛋白3(insulinlikegrowthfactorbindingprotein3,IGFBP3)的表达水平,并研究其与肺癌临床病理参数及生物学行为之间的关系。方法:运用放射免疫法(radioimmunoassay,RIA)检测78例原发性支气管肺癌患者(A组)、39例肺部良性疾病患者(B组)及14例健康人(C组)外周血血清中IGF1的含量,并用免疫放射法(immunoradiometricassay,IRMA)检测IGFBP3的含量。结果:A组血清IGF1、IGFBP3的表达水平(570.67±185.80)μg/L、(3133.60±1110.30)μg/L与B组(466.53±142.42)μg/L、(3694.46±1534.93)μg/L和C组(427.66±141.49)μg/L、(4024.67±1373.31)μg/L相比较,IGF1水平明显升高,差异有显著性(P=0.013,P=0.022),IGFBP3的表达无显著性差异(P>0.05)。IGF1/IGFBP3在A组(0.23±0.16)明显高于B组(0.14±7.12E-02)及C组(0.12±8.2E-02)(P<0.05)。B组与C组之间两种因素的表达均无统计学差异(P>0.05)。IGF1在淋巴结转移的患者中(628.79±177.03)μg/L明显高于无转移者(427.31±119.2)μg/L(P<0.01);而IGFBP3明显低于无     

腹膜后脂肪肉瘤1例

1临床资料70岁女性,发现腹部包块3 mo入院. 患者于3 mo前无意间发现右下腹隆起约鹅蛋大小包块,无肿、痛,未在意. 近1 mo来,包块较前增大明显,大便次数增多,大便变细,小便正常,体质量增加明显.     

新生儿缺氧缺血性脑病血清MBP、NSE变化的临床意义

目的 :探讨神经元特异性烯醇化酶 (NSE)、髓鞘碱性蛋白 (MBP)在新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE)患儿血清中的变化及其对临床诊断、分度、病程判断的价值 .方法 :HIE患儿32例 ,分别在急性期、恢复期采血 ,用ELISA法测定MBP含量 ,用放免法测定NSE水平并与血清常用酶学检测指标丙氨酸氨基转移酶 (ALT)、肌酸激酶 (CK)、乳酸脱氢酶 (LDH)、α 羟丁酸脱氢酶 (а HBDH)等结果进行对照研究 .12例健康新生儿作为正常对照组 .结果 :与对照组比较 ,HIE患儿急性期各组血清中NSE水平明显增高 (P <0 0 5 ) ;恢复期各组NSE水平明显下降 (P >0 0 5 ) .重度组HIE患儿急性期MBP水平明显增高 (P <0 0 5 ) ,恢复期其水平明显下降 (P >0 0 5 ) .结论 :NSE可作为HIE患儿临床诊断、病情及病程判断的敏感指标 .     

脑梗死患者血液中DNA损伤的观察

目的: 应用碱性单细胞凝胶电泳(SCGE)对脑梗死患者急性期、恢复期血液中单个核细胞的DNA损伤与修复情况进行检测,判断脑梗死患者DNA损伤水平与病程的关系. 方法: 急性脑梗死患者24例,分别在发病5 d内及25～28 d抽取空腹静脉血3 mL, 1.5 mL用于SCGE检测,在荧光显微镜下观察单个核细胞的彗星率并分析慧尾DNA的含量. 1.5 mL分离血清,-20℃保存,用于神经元特异性烯醇化酶(NSE)测定,同时选取年龄、性别匹配的健康者20例作正常对照. 结果:脑梗死患者急性期血液中大多数单个核细胞出现彗星样改变,恢复期患者血液中彗星率下降,而同龄健康对照者血液中大多数单个核细胞表现为圆形,仅少数表现为略带拖尾的荧光改变. 急性期脑梗死患者NSE含量较对照组显著增加(P<0.01),而恢复期脑梗死患者NSE含量与对照组无显著差别. 结论: 自由基及DNA损伤修复在脑梗死的发生、发展及病理转归中起重要作用.     

2型糖尿病继发周围性面神经麻痹治验三则

2型糖尿病继发周围性面神经麻痹临床较少见。现代医学认为,其发病机理与微血管病变及代谢障碍有关,病理改变主要是面神经水肿和脱髓鞘导致神经传导阻滞,由此产生面神经麻痹[1]。论及其病症,颇似中医消渴病变证中之中经络———口眼歪斜。消渴病病机特点多阴虚为本,燥热为标,而口眼歪斜则是风痰阻于络道所致。然寻古探今,存同求异,其源不越“虚”、“瘀”两因。遵《素问·阴阳应象大论》“审其阴阳,以别柔刚,阳病治阴,阴病治阳”之训,守“阳中求阴”之论,笔者临证采用补阳还五汤加味治疗,取得满意疗效,兹立论以求证于同道。1络虚肺燥益气生津…