应用整体护理观念指导精神科护理工作

由于精神疾病护理工作较其他科单一,特殊的治疗、检查、护理较少,相对工作范围局限。长期以来,精神科护理工作墨守成规,只重视病人的精神症状,忽略病人全身情况,护理人员对各种病情变化的观察、护理仅停留在精神疾病及其用药上,而忽略了结合其他相关疾病对病情进行综合分析,缺乏整体认识,并且在观察疾病的发生、发展、转归方面认识不清,判断力局限,易延误病情。好多疾病都可以引起精神症状,特别是精神抑郁方面的症状较多见,这在各类杂志均有报道。近年来,躯体疾病伴有精神疾病的病人有增加趋势。现将我科1998～2002年收治的躯体疾病并发精神…     

市场化条件下大学生就业心理及影响因素调查

目的探讨市场化条件下大学生就业心理及相关影响因素。方法采用自编调查问卷，分发给兰州市5所高校不同专业、年级接受调查的678名学生，并对问卷结果进行统计分析。结果分别有14．75％和18．44％的学生对就业“充满信心”或“有信心”；在就业心理的影响因素调查中，有80．83％的学生认为“善于交流沟通”在就业过程中占有优势，同时分别有74．48％、66．67％和55．90％的学生认为“富有创造性”“严于律己”“积极进取”的个人能力和素质有利于市场化条件下的就业竞争。结论在校大学生就业信心相对不足。全社会应多方努力，积极引导，为其就业信心的树立营造良好氛围。     

舌骨和甲状软骨外膜在垂直半喉切除术中的应用

喉部肿瘤在进行垂直半喉切除时,会对喉室造成较大创面,如不进行处理,易引起肉芽及瘢痕增生,甚至喉狭窄。1995~2004年我科采用甲状软骨外膜和带蒂的舌骨联合修复喉腔21例,效果较好,报道如下。1资料和方法1.1病例选择21例中,喉癌20例,喉内翻性乳头状瘤术后复发1例。男18例,女3例;年龄41~75岁。按UICC标准分期20例喉癌中,T2N0M05例,T3N0M012例,T3N1M03例。所有病例均行垂直半喉切除术,2例同时行单侧功能性颈廓清,1例行单侧根治性颈廓清术。1.2手术方法局麻下气管切开,放置带气囊麻醉插管,全麻后将切口延至舌骨上缘,在中线纵行分离胸骨舌…     

PAMHG注射隆乳引起月经失调

聚丙烯酰胺水凝胶(PAMHG)以其良好的生物相容性和稳定的理化性质在美容整形外科中的应用越来越广泛[1].我院2000年3月至2002年8月,用PAMHG注射隆乳,效果显著.同时也出现了一些并发症,现就并发症中月经失调的患者情况,报道如下.     

经皮射频消融与手术切除治疗直径≤ 3 cm原发性小肝癌的疗效分析

目的 分析经皮射频消融（PRFA）与手术切除治疗直径≤3 cm原发性小肝癌的疗效。方法 选取2015年1月—2017年6月兰州市第二人民医院收治的原发性小肝癌患者78例。将36例接受PRFA治疗的患者作为观察组,另外42例行手术切除的患者作为对照组。采用全自动生化分析仪检测血清谷草转氨酶（AST）、谷丙转氨酶（ALT）、总胆红素（TBIL）水平,电化学发光全自动免疫分析仪检测血清甲胎蛋白（AFP）水平。结果 观察组手术时间、术中出血量、住院时间均少于对照组（P <0.05）;观察组治疗前后AST、ALT、TBIL、AFP的差值均高于对照组组（P <0.05）。两组术后并发症比较,差异无统计学意义（P>0.05）;两组治疗后1、2、3、5年的生存率和复发率比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。结论 与手术切除比较,PRFA治疗直径≤3 cm原发性小肝癌可缩短手术时间,减少术中出血量,促进肝功能恢复,但两者术后并发症发生率、生存率和复发率接近。     

神经重症患者非惊厥性癫痫持续状态的早期预防及分步治疗研究进展

神经重症监护病房的患者通常具有非惊厥性癫痫持续状态发作的高风险,但其症状通常不典型,常导致诊断和治疗延迟,使发生非惊厥性癫痫持续状态患者的残疾率、病死率增加。目前连续脑电图的使用推动了非惊厥性癫痫持续状态的早期识别,并提出了治疗的分步方法。笔者总结了神经重症监护病房中非惊厥性癫痫持续状态早期预防及当前的治疗进展,并概述了进一步研究的领域。     

促甲状腺激素受体抗体在甲亢患者中的应用

甲状腺机能亢进(甲亢)是一种自身免疫性疾病, 促甲状腺激素受体抗体(TRAb)是甲状腺刺激抗体(TSAb)和甲状腺刺激阻断抗体(TSBAb)结合在一起的产物.TRAb与甲状腺激素联合检测对了解甲状腺的自身免疫状态、诊断和预后有重要价值.     

促卵泡激素受体结合抑制剂抑制小鼠卵巢发育

目的探讨不同浓度的促卵泡激素受体结合抑制剂(FRBI)对小鼠卵巢发育、生殖激素分泌及其蛋白表达的影响。方法给FRBI组小鼠分别肌肉注射20、30和40 mg/kg FRBI;促卵泡激素(FSH)组注射10 IU/kg FSH;对照组(CG)注射0.2 mL 0.9%氯化钠溶液,每组均连续注射5 d。精确称量每只小鼠体质量和双侧卵巢质量;测定卵巢组织切片中皮质厚度(OCT)和次级卵泡形态大小;ELISA测定血清FSH浓度;Western blot检测卵巢FSH受体(FSHR)表达。结果实验第15天起,FRBI组小鼠卵巢质量低于CG和FSH组(P0.05),以FRBI-30 mg组小鼠卵巢质量最低;FRBI组OCT、次级卵泡最大纵径(MLD)和最大横径(MTD)低于CG组和FSH组(P0.05),FRBI-40 mg组小鼠卵巢的MLD和MTD值最低;第15天时,FRBI-30 mg组小鼠血清FSH的浓度最低;随着FRBI注射剂量的增加,卵巢中FSHR表达水平逐渐降低,FRBI组的FSHR蛋白水平明显低于FSH组(P0.05)。结论 FRBI能抑制卵巢和卵泡发育,降低血清FSH浓度,下调卵巢FSHR蛋白表达水平。     

川崎病休克综合征合并心力衰竭1例临床病例分析及文献复习

目的 探讨川崎病休克综合征 (Kawasaki Disease Shock Syndrome,KDSS) 合并心力衰竭的临床特征。方法 分析 1例KDSS合并心力衰竭患儿的临床资料,并复习相关文献。结果 KDSS在川崎病中不常见,但表现严重,在急性期可以导致循环衰竭,表现为心动过速、毛细血管充盈时间延长、四肢末端发凉、脉搏细弱、尿量减少或意识障碍等而发生全身循环衰竭,早期识别,及时给予人免疫球蛋白和激素等综合治疗可明显改善患者休克的状况。结论 KDSS是川崎病中少见但较为严重的临床并发症,早期识别及综合的临床治疗方法是减少KDSS的有效措施。     

PTEN基因与子宫内膜增生及内膜癌的研究进展

PTEN是近年来发现的一种新的抑癌基因,位于染色体10q23.3上,具有抑制细胞增殖、介导凋亡及抑制肿瘤细胞扩散的作用.PTEN基因突变与子宫内膜增生及子宫内膜癌关系密切,在后者的发病中起重要作用.检测PTEN的表达缺失对诊断子宫内膜癌及癌前病变具有重要价值.