小剂量艾司洛尔预防心瓣膜置换术中心动过速效果观察

目的:观察心瓣膜置换术中小剂量艾司洛尔预防心动过速的效果。方法:选择风湿性心脏病二尖瓣及主动脉瓣置换28例,随机分为艾司洛尔组18例,分别于气管插管前、切皮前、开胸前2~3min静注艾司洛尔0 2 mg/kg;不用艾司洛尔组10例。两组分别记录气管插管、切皮和开胸时的心率、平均动脉压变化。结果:插管、切皮和开胸时艾司洛尔组于上述各时期心率较基础值增快不显著,而不用艾司洛尔组较基础值增快非常显著(P<0 .01);平均动脉压两组同期相比,无显著差异(P>0 .05)。结论:小剂量艾司洛尔可较好地预防联合心瓣膜置换术中心动过速的发生,且对血压无明显影响。     

腹腔镜子宫切除术中超声刀的应用

我院自２００１年以来，应用超声刀进行腹腔镜鞘膜内子宫切除术１８例。现总结如下。１临床资料１．１病例资料本组共１８例。年龄２６～６４岁，平均４８．２岁。均为子宫肌瘤患者，子宫如妊娠８～１３周大小，均应用超声刀进行腹腔镜鞘膜内子宫切除术。１．２手术方法手术一般选择在月经干净的卵泡期，以减少术中出血。术前置尿管，采用气管插管全麻，取膀胱截石头低足高位，常规消毒，采用标准三孔操作方法，进入腹腔后镜下检查，了解子宫及肌瘤的大小、位置和粘连情况。经宫颈穿刺子宫调位杆时，选准子宫底，顶起子宫后，用超声刀分离电…     

Picker IQ-Premier CT机不曝光故障检修1例

故障现象 CT机在做" WARM UP" (预热 )时不曝光,选择重新启动故障依旧. 故障分析由于该机的诊断软件早已过期,无法从诊断软件中获取错误信息,在检修时可使界面先进入 IQ状态,再选择" WARM UP",观察显示器上出现的错误信息.当出现上述故障现象时,显示器提供的错误信息为:" ECODE: 1004 Filter:Didn't reach h/n pos" (滤波器位置不到位, 1004为准直器系统问题 ).由此判断可能是: (1)滤波器中位置传感器光电耦合器有问题; (2)与光电耦合器相关的电路有问题; (3)滤波器本身有问题.     

肝炎后肝硬变并急进性肾炎及MDS(RA)1例

患者女性,47岁,农民。因反复乏力、纳差、腹胀半年余,发热、眼睑及颜面部水肿半个月,伴少尿、血尿、头痛、厌食于1997年4月4日入院。既往有1 年多的乙肝病史.无肾病史。查体:T36.4℃,P68次/分,R20次/分,BP22/14kPa(165/105mmHg)。呈轻度贫血貌.     

中西医结合与单用抗生素治疗阑尾周围脓肿的比较

2007年3月～2008年3月,我们采用中西医结合治疗阑尾周围脓肿(PA)患者30例,并与单纯抗生素治疗组进行比较.现报告如下.     

三维适形放疗联合GP方案化疗治疗晚期非小细胞肺癌41例

<正>自2005-01～2007-01笔者所在科对41例不能手术的Ⅲ期晚期非小细胞肺癌(NSCLC)进行三维适形放疗治疗,同步辅助全身化疗。41例均为NSCLC患者;其中男25例,女16     

心外管道全腔肺动脉连接术在复杂先心病中的应用

目的：总结心外管道全腔肺动脉连接（total cavopulmonary connection,TCPC）术治疗复杂先天性心脏病的临床经验。方法：2002年1月～2011年5月,采用外管道TCPC术矫治复杂先天性心脏病47例（病种包括三尖瓣闭锁、单心室、肺动脉闭锁、右心室发育不良、右室双出口）患者,手术年龄（8±4）岁。一期手术25例,分期手术22例。结果：术后早期（术后1月）死亡4例（8%）。死亡原因：多脏器功能衰竭、心脏骤停、感染、蛋白丢失性肠病和低心排。术后早期并发症发生率为17%,主要为肺水肿3例、胸腔积液2例、心律失常1例、心包积液1例、蛋白丢失性肠病和低心排1例。术后均随访,随访时间9～87月。远期再住院率为9%（4/43）,再次手术7%（3/43）。2例再次出现胸腔积液,2例因自行停服肠溶阿司匹林后出现外管道堵塞再次手术,1例于术后出现低心排死亡。其余患者恢复良好。结论：对于适应证明确的复杂先天性心脏病患者行心外管道TCPC手术治疗,近期临床效果满意。     

不同剂量布托啡诺用于老年病人术后自控静脉镇痛的观察

目的探讨不同剂量布托啡诺用于老年病人术后自控静脉镇痛（PCIA）的效果和安全性。方法60例食管癌、胃癌手术病人随机均分为B、D、F三组,B组布托啡诺0.1mg/kg+昂丹司琼4mg+生理盐水,总量100ml;D组布托啡诺0.15mg/kg+昂丹司琼4mg +生理盐水,总量100ml;F组布托啡诺0.2mg/kg+昂丹司琼4mg+生理盐水,总量100ml进行PCIA。记录术后0、3、6、12、24、36h时的VAS评分、Ramsay评分、PCA次数、并发症等。结果三组0h镇静评分差异无统计学意义,三组各时点VAS均在满意范围;但B组3、6、12、24、36h时的VAS评分明显升高（P<0.05）,B组病人PCA次数明显增加（P<0.05）,F组24、36h的镇静评分明显升高（P<0.05）,与B组比较,D组病人3、6、12、24、36h的镇静评分明显升高（P<0.05）,F组呼吸抑制、过度镇静、头晕的发生率明显高于其他两组（P<0.05）。结论0.15mg/kg布托啡诺用于老年病人术后镇痛安全有效。     

军人失眠症患者防御机制与心理应激及人格特征的相关研究

目的:研究军人失眠症患者的心理防御机制特点与人格特征和心理应激的关系.方法:采用防御方式问卷(DSQ)、生活事件量表(LES)和艾森克个性问卷(EPQ)对某三级甲等部队医院心理科收治的48例失眠症官兵(研究组)和随机抽取某部50名官兵(对照组)进行调查.结果:①军人失眠症患者更多采用不成熟和中间型防御机制(P<0.05或0.01),最常用采用的6种心理防御因子是:抱怨、回避、退缩、躯体化、幻想、消耗倾向;②军人失眠症患者人格特征多为内向、神经质个性,防御机制与人格特征存在着显著的相关性(P<0.05或0.01).③研究组所遭遇生活事件总数、负性生活事件及正性生活事件均显著高于对照组(P<0.05或0.01),以负性生活事件为主;防御机制同所经历的负性生活事件有显著相关性(P<0.01).结论:军人失眠症患者呈现不同程度的人格缺陷,在应对应激事件时更多采用不成熟和中间型防御机制.     

自动化系统在临床实验室数字化管理中的应用

<正>近年来,随着信息化技术的迅猛发展和医院先进理念与自动化设备的不断引进,以及实验室自动化系统(laboratory automation system,LAS)的逐渐推广和应用,医院的临床实验室正由传统型向数字型实验室转变。目前,在完善医院信息管理系统(hospital information system,HIS)、实验室信息管理系统(laboratory information system,LIS)、应用条码系统及实