军人慢性精神分裂症患者事件相关电位N400和MMN研究

目的探讨军人慢性精神分裂症患者与其它类型精神分裂症患者认知功能的异同。方法对47例慢性精神分裂症和41例非慢性精神分裂症患者进行事件相关电位N400和失配性负波检测，比较两组的差异性。结果研究组事件相关电位N400较对照组潜伏期延迟，波幅降低（t=2．60，2．49，P均〈0．05）；失配性负波研究组潜伏期较对照组延迟（t=2．60，P〈0．05）。结论慢性精神分裂症患者较其它类型精神分裂症患者大脑兴奋性低，信息加工过程慢，整合能力差，认知功能损害程度严重。     

吡拉西坦及高压氧联合治疗对康复期慢性精神分裂症患者关联性负变的影响

目的：探讨吡拉西坦及高压氧联合应用对康复期慢性精神分裂症患者关联性负变的影响，以判断此联合治疗对改善患者认知功能和临床症状的临床价值。方法：将临床疗效已达显著进步以上的47例慢性精神分裂症患者，随机分为研究组（23例）和对照组（24例），在吡拉西坦及高压氧联合治疗前、后，对两组患者分别进行事件相关电位关联性负变（CNV）检查和阳性症状与阴性症状量表（PANSS）评定。结果：治疗前两组比较，CNV检查和PANSS评定差异均无显著性（P〉0．05）。与治疗前比较，研究组CNV波形较发病期稳定，潜伏期M1点缩短，波幅M2点增高，命令信号后负变化（PINV）出现率下降（P均〈0．05），且与对照组治疗后比较差异有显著性意义（P均〈0．05）；PANSS反应缺乏和阴性因子分较治疗前均明显降低（P均〈0．05），与对照组比较差异有显著性意义（P均〈0．05）。结论：吡拉西坦及高压氧联合应用改善了康复期慢性精神分裂症患者的认知功能和部分精神症状。     

营养治疗妊娠剧吐临床观察

少数孕妇早孕反应严重,频繁恶心、呕吐,不能进食,以至发生体液失衡及新陈代谢障碍,甚至危及孕妇生命,称妊娠剧吐,发生率为0.35%~0.47%,它是妊娠期特有的一种肝脏损害疾病,还会并发维生素B1严重缺乏,诱发出现妊娠期W er-n icke脑病[1,2]。我院在纠正酸碱平衡电解质紊乱的基础上,予以脂肪乳白蛋白营养支持治疗获得了显著疗效,现将我院治疗妊娠剧吐的疗效观察总结如下。1对象和方法1.1对象2003-01~2006-12我院治疗妊娠剧吐62例,年龄22~39岁,初产妇55例,经产妇7例;单胎58例,双胎4例;妊娠天数35~85 d;尿酮体( )8例,尿酮体( )22例,尿酮体( …     

重复经颅磁刺激治疗精神分裂症研究进展

重复经颅磁刺激已用于精神分裂症患者阴性症状、阳性症状等的临床治疗和研究,还可能影响认知功能。本文对重复经颅磁刺激不同刺激模式治疗精神分裂症的研究进展作一综述。     

男性精神分裂症患者前额叶和丘脑质子波谱分析

目的 探讨男性精神分裂症患者前额叶、丘脑的氢质子磁共振波谱(1H-MRS)的特点.方法 以26例7 d内未使用抗精神病药物及影响脑内乙酰胆碱神经递质药物的男性精神分裂症患者为研究组,以28名正常人为对照组.在入组24 h内两组采用多体素1H-MRS检测前额叶和丘脑生化代谢物N-乙酰基天门冬氨酸(NAA)、胆碱复合物(Cho)与肌酸复合物(Cr),完成NAA/Cr值、Cho/Cr值和NAA/(Cho+Cr)值的计算.结果 与对照组相比,研究组左侧前额叶及左、右侧丘脑NAA/Cr值(分别为1.40±0.34、1.45±0.31和1.51±0.32)均低于对照组(分别为1.69±0.31、1.69±0.23和1.70±0.28),差异有统计学意义(P均<0.05).Cho/Cr值和NAA/(Cho+Cr)值两组间比较差异无统计学意义.结论 男性精神分裂症患者的1H-MRS与正常人存在差异,左侧前额叶及丘脑同时存在神经元的功能和(或)结构异常.     

肝炎后肝硬变并急进性肾炎及MDS(RA)1例

患者女性,47岁,农民。因反复乏力、纳差、腹胀半年余,发热、眼睑及颜面部水肿半个月,伴少尿、血尿、头痛、厌食于1997年4月4日入院。既往有1 年多的乙肝病史.无肾病史。查体:T36.4℃,P68次/分,R20次/分,BP22/14kPa(165/105mmHg)。呈轻度贫血貌.     

心外管道全腔肺动脉连接术在复杂先心病中的应用

目的：总结心外管道全腔肺动脉连接（total cavopulmonary connection,TCPC）术治疗复杂先天性心脏病的临床经验。方法：2002年1月～2011年5月,采用外管道TCPC术矫治复杂先天性心脏病47例（病种包括三尖瓣闭锁、单心室、肺动脉闭锁、右心室发育不良、右室双出口）患者,手术年龄（8±4）岁。一期手术25例,分期手术22例。结果：术后早期（术后1月）死亡4例（8%）。死亡原因：多脏器功能衰竭、心脏骤停、感染、蛋白丢失性肠病和低心排。术后早期并发症发生率为17%,主要为肺水肿3例、胸腔积液2例、心律失常1例、心包积液1例、蛋白丢失性肠病和低心排1例。术后均随访,随访时间9～87月。远期再住院率为9%（4/43）,再次手术7%（3/43）。2例再次出现胸腔积液,2例因自行停服肠溶阿司匹林后出现外管道堵塞再次手术,1例于术后出现低心排死亡。其余患者恢复良好。结论：对于适应证明确的复杂先天性心脏病患者行心外管道TCPC手术治疗,近期临床效果满意。     

影响出国维和待命士兵应付方式的相关因素

目的 了解参加维和部队士兵在出国前的心理应付方式,探讨应激性心理障碍与应付方式的关系。方法 采用应付方式问卷量表（CSQ）,艾森克（EPQ）个性问卷量表和生活事件量表,Zung焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）,对维和待命士兵进行测评,分组进行对照分析。结果 年龄与“自责”、“幻想”因子呈负相关,文化程度与“求助”因子呈负相关,军龄与“解决问题”呈正相关,与“自责”呈负相关;正性事件分值与“求助”、“合理化”因子呈正相关,负性事件分值与“自责”、“退避”呈正相关,生活事件总值与“自责”、“退避”呈正相关。结论 士兵应付方式与年龄、军龄、文化程度、性格具有相关性,焦虑抑郁组应付方式和对照组有较大差异。在士兵中进行应付方式的教育和训练,有益于平战时的心理健康。     

第一腮裂囊肿和瘘管9例诊疗分析

第一腮裂囊肿和瘘管是由于胚胎时期第一腮弓和第二腮弓未能正常融合，在第一腮裂腹侧的残余细胞随着胚胎发育形成含外胚层上皮组织的异常结构。因其位于颌颈部，位置深且与颈动脉鞘、面神经、外耳道等关系密切，术中未能充分暴露术腔，导致损伤面神经或病变残留术后复发。我科近10年来收治9例第一腮裂囊肿和瘘管患者均取得满意疗效，现从胚胎发生、临床表现、病理及与面神经关系、分型等方面进行总结分析。     

SARS一线医务人员的心理健康与应对方式的关系

本调查对小汤山医务人员在严重急性呼吸道综合征(SARS)流行期间的心理健康状况与应对方式的关系进行了初步分析,现报告如下.