抗焦虑抑郁药物对难治性胃食管反流病辅助治疗作用的临床研究

目的 探讨抗焦虑抑郁药物联合质子泵抑制剂对难治性胃食管反流病（RGERD）的治疗作用.方法 将92例RGERD患者分为治疗组和对照组,每组包含26例伴焦虑抑郁者和20例不伴焦虑抑郁者.治疗组给予氟哌噻吨美利曲辛和雷贝拉唑钠肠溶胶囊,对照组给予雷贝拉唑钠肠溶胶囊,疗程均为8周.疗程结束后利用GerdQ量表评价疗效并观察不良反应.治疗组与对照组间以及各组伴有焦虑抑郁患者与不伴有焦虑抑郁患者间进行方差分析.结果 治疗组有效率高于对照组,P＜0.05.治疗组中伴焦虑抑郁者疗效优于不伴焦虑抑郁者,P＜0.05.对照组中伴焦虑抑郁者疗效与不伴焦虑抑郁者疗效无统计学差异,P〉0.05.治疗组中伴焦虑抑郁者疗效优于对照组中伴焦虑抑郁者,P＜0.05.治疗组中不伴焦虑抑郁者疗效与对照组中不伴焦虑抑郁者疗效无统计学差异,P〉0.05.各组均未发生显著不良反应.结论 抗焦虑抑郁药物联合质子泵抑制剂治疗RGERD疗效优于单用质子泵抑制剂.     

精神分裂症的抑郁症状

为了探讨精神分裂症抑郁症状发生率及其相关因素,对159例精神分裂症患者在疗前和疗后8周进行了阳性症状量表(SAPS)、阴性症状量表(SANS)和Hamilton抑郁量表(HAMD)评定,并对抑郁症状的相关因素进行了分析。结果显示,精神分裂症患者的抑郁症状发生率为60.38%;抑郁症状与阳性症状(SAPS总分)、住院次数和自杀未遂发生率有显著相关,而与阴性症状(SANS总分)和疗效无明显相关。作者认为抑郁症状是精神分裂症症状的组成部分,一般不需合并抗抑郁剂治疗。     

吡拉西坦及高压氧联合治疗对康复期慢性精神分裂症患者关联性负变的影响

目的：探讨吡拉西坦及高压氧联合应用对康复期慢性精神分裂症患者关联性负变的影响，以判断此联合治疗对改善患者认知功能和临床症状的临床价值。方法：将临床疗效已达显著进步以上的47例慢性精神分裂症患者，随机分为研究组（23例）和对照组（24例），在吡拉西坦及高压氧联合治疗前、后，对两组患者分别进行事件相关电位关联性负变（CNV）检查和阳性症状与阴性症状量表（PANSS）评定。结果：治疗前两组比较，CNV检查和PANSS评定差异均无显著性（P〉0．05）。与治疗前比较，研究组CNV波形较发病期稳定，潜伏期M1点缩短，波幅M2点增高，命令信号后负变化（PINV）出现率下降（P均〈0．05），且与对照组治疗后比较差异有显著性意义（P均〈0．05）；PANSS反应缺乏和阴性因子分较治疗前均明显降低（P均〈0．05），与对照组比较差异有显著性意义（P均〈0．05）。结论：吡拉西坦及高压氧联合应用改善了康复期慢性精神分裂症患者的认知功能和部分精神症状。     

吉西他滨联合奥沙利铂治疗化疗无效的淋巴瘤的临床观察

目的:观察吉西他滨联合奥沙利铂治疗化疗无效的淋巴瘤的临床疗效和安全性。方法:60例化疗无效的淋巴瘤患者按随机数字表法均分为对照组和观察组。对照组患者给予吉西他滨1 000 mg/m2,d1、d8静脉滴注30 min;观察组患者在对照组治疗的基础上给予奥沙利铂130 mg/m2,d1静脉滴注2⁶ h。两组患者在治疗同时均给予还原型谷胱甘肽1.2 g静脉滴注,昂丹司琼8mg肌肉注射。21 d为1个疗程,治疗2个疗程后评价疗效、毒性反应及生存率。结果:观察组患者总有效率、6个月生存率显著高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者毒性反应、3个月生存率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:吉西他滨联合奥沙利铂治疗化疗无效的淋巴瘤患者较单用吉西他滨疗效更好,安全性亦较好,可提高患者生存率。     

阴道吊带术治疗女性压力性尿失禁的临床效果观察

目的对女性压力性尿失禁的无张力阴道吊带术（TVT）治疗效果做出评价。方法随机选取30例混合性尿失禁和压力性尿失禁的女性患者,对这些患者行无张力阴道吊带手术（TVT）治疗。结果患者在手术前的住院时间平均为3 d,患者手术时间平均为38 min。其中单性SUI患者有25例,行无张力阴道吊带术（TVT）治疗后,有24例痊愈,治愈率为96.0%,显效1例（4.2%）;混合性尿失禁患者有5例,行无张力阴道吊带术（TVT）治疗后,有4例痊愈,治愈率为80.0%,显效1例（20.0%）。30例女性压力性尿失禁患者经术后随访发现恢复效果良好,无并发症。结论压力性尿失禁的无张力阴道吊带术（TVT）操作简易,治疗效果好,术后并发症少,有临床推广价值。     

医用OB胶降低腹腔镜胆囊切除术后胆瘘发生风险的效果观察

目的探讨医用OB胶降低腹腔镜胆囊切除术(LC)后胆瘘发生风险的效果。方法选取2018年1月至2018年12月接受LC治疗的96例胆囊疾病患者为研究对象,采取计算机随机数字法分为观察组与对照组,每组48例。对照组患者术中不使用医用OB胶,观察组患者根据术中实际情况适当使用医用OB胶以帮助封闭胆囊管。比较两组患者术后相关指标(肛门排气时间、术后最早进食时间、胃肠功能恢复时间、术后下床时间、住院时间)和并发症(切口感染、肺部感染、腹腔积液)发生率的差异性。结果两组患者肛门排气时间、术后最早进食时间、胃肠功能恢复时间以及切口感染、肺部感染、腹腔积液等并发症发生率比较,差异未见统计学意义(P0.05),观察组患者术后下床时间、住院时间均短于对照组(P0.05),术后胆瘘发生率及总并发症发生率均低于对照组(P0.05)。结论 LC患者在术中适当使用医用OB胶有助于封闭胆囊管,可有效预防术后胆瘘的发生,有利于术后快速复原,进而缩短住院时间。     

GC-2014C气相色谱仪常见故障分析与处理

0引言 目前,常用的检测酒精体积分数方法有：呼吸式酒精测试仪法、气相色谱法、乙醇脱氢酶法。现将GC-2014C气相色谱仪在酒精检测中常见故障维修过程介绍如下,供参考。     

艾司洛尔在体外循环术后心脏复苏中应用的临床观察

目的观察艾司洛尔在体外循环(CPB)术后心脏复苏中应用的临床效果。方法 CPB下瓣膜置换的心脏患者80例随机分为两组,各40例。主动脉开放时艾司洛尔组(A组)静注艾司洛尔2 mg/kg,对照组(D组)静注等容量的生理盐水。测定两组患者入室时(T0)、开放主动脉时(T1)、开放主动脉后30 min(T5)、24 h(T6)血清心肌肌钙蛋白I(cTnI)浓度,记录CPB时间及主动脉阻断时间、手术时间、开放主动脉后心律失常、电除颤的情况、心脏复跳时间,主动脉开放时(T1)、开放后1 min(T2)、5 min(T3)、10 min(T4)、30 min(T5)的心率(HR)、平均动脉压(MAP)。结果与D组比较,A组T5、T6cTnI浓度及T2、T3、T4HR低,差异有统计学意义(P0.05),两组患者各时点MAP差异无统计学意义(P0.05),开放主动脉后A组心律失常、电除颤的几率减少,平均心脏复跳时间晚于D组,组间比较差异有统计学意义(P0.05),两组均未见明显心脏复苏障碍病例。结论主动脉开放时静脉注入艾司洛尔2 mg/kg能降低CPB术后心脏复跳时心律失常的发生,稳定心率,对体外循环下心脏瓣膜置换术患者有一定的心肌保护作用。     

立体定向核团毁损术治疗难治性强迫症27例分析

目的：探讨立体定向核团毁损术治疗难治性强迫症的临床疗效。方法对27例难治性强迫症病人,采用C T导向立体定向手术对双侧扣带回、内囊前肢实施多靶点毁损治疗。术前在256层螺旋C T 扫描下定出双侧扣带回、内囊前肢拟毁损的靶点,术中用电阻抗监测验证靶点,70℃射频毁损60～75 s。术前及术后6个月及1 a由精神病专科医师独立进行Yale-Brown强迫症量表、Hamilton抑郁量表、Hamilton焦虑量表的评定比较。结果本组27例手术病人中强迫症状完全消失13例,显效8例,有效3例,无效3例。7例病人在术后出现记忆力下降和定向障碍,6例术后2周恢复;5例出现尿失禁,在1周后缓解;1例出现一侧肢体轻偏瘫,复查头颅CT 未见出血,经扩血管及高压氧等治疗3周后肌力恢复。结论螺旋CT导向立体定向双侧扣带回、内囊前肢毁损术对顽固性强迫症病人疗效明显,可有效提高患者的生活质量,恢复社会功能。     

免刷手式外科手消毒法的临床应用与研究

目的：观察免刷式外科手消毒法在临床中实际消毒效果。方法：研究医院2013年参加择期手术的医护人员200人次,随机分为对照组和实验组,每组100人次;应用同一种洗手液和消毒液（手洁肤柔抗菌洗手液和消毒凝胶）,将采用免刷手消毒法作为实验组,采用刷洗外科手消毒法作为对照组,对两种外科手消毒法进行分析,并比较两组消毒后的无菌率和操作时间。结果：免刷手式外科手消毒方法消毒效果达到卫生部《消毒技术规范》,且操作时间短,对皮肤损害小,得到医院医护人员的肯定。