《伤寒论》表里同病辨治

临证辨治单纯表证和里证,由于病情单一,表证辨其中风伤寒温病,里证辨其虚实寒热,运用六经、卫气营血和三焦辨证及脏腑经络辨证等,相形而论,尚易应对。但病人禀赋阴阳不等,体质强弱不同,感邪轻重不一,每有表里同病、虚实兼夹者,病情相对复杂,施治起来有时难免使人有瞻前顾后,顾此失彼之感。张仲景《伤寒论》创立六经辨证体系以辨治外感疾病,其中不乏对杂病的辨治,表里同病的治疗亦属不少,示人以规矩准绳,所出诸方,内蕴治病妙法良意,使人临证有所仿效和借鉴。     

血栓前体蛋白与糖尿病微血管病变关系的研究

目的：检测糖尿病微血管病变患者体内血栓前体蛋白（TpP）浓度,探讨 TpP 浓度变化与糖尿病微血管病变之间的关系以及与糖尿病伴发脑梗死之间的关系。方法研究对象为2013年7～12月该院内分泌科和神经内科住院的136例糖尿病微血管病变患者,并选取体检中心58例健康体检者作为对照组。分别检测血清中的 TpP、纤维蛋白原（Fib）、D-二聚体浓度和血浆凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血酶原时间（APTT）。采用 SPSS14.0软件包进行统计学处理,分析各项指标浓度变化在各组间差异有无统计学意义。结果（1）TpP 浓度在糖尿病微血管病变组明显升高,与对照组比较,差异有统计学意义（P ＜0.05）。而两组之间 Fib、D-二聚体、PT、APTT 比较差异均无统计学意义（P ＞0.05）。（2）根据是否合并脑梗死将糖尿病微血管病变组分为2个亚组,TpP 浓度在糖尿病微血管病变合并脑梗死组明显高于未合并脑梗组,差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论 TpP 浓度在糖尿病微血管病变组明显高于对照组,说明机体处于高凝状态,有血栓形成的潜在危险。糖尿病患者检测血浆 TpP 浓度的改变有助于血栓性疾病的早期发现和及时治疗。     

2007～2012年武汉市某企业医院鲍曼不动杆菌的临床分布及耐药性分析

目的：分析华润武钢总医院2007年1月至2012年12月期间鲍曼不动杆菌（ABA）临床分离株的分布及耐药情况,为临床合理使用抗菌药物提供科学依据。方法采用 API 微生物培养鉴定系统对临床各科送检标本进行 ABA 培养、鉴定及药敏分析,通过 WHONET5．6软件分析菌株的耐药性。结果近6年来,本院共分离出 ABA 791株,ABA 在病原菌中的分离率为7．8％。ABA 检出以痰液（80．4％）及咽拭子（10．9％）标本为主,该菌株临床分布比较广泛,重症监护病房（18．8％）、干部病房（17．6％）、呼吸内科（13．3％）和神经外科（12．3％）的患者感染率较高。2007～2012年耐药率小于50％的抗菌药物包括亚胺培南和头孢哌酮钠/舒巴坦,大多数抗菌药物耐药性有升高的趋势,尤其对亚胺培南的耐药率升高最为明显。结论ABA 耐药情况较为严重,2007～2012年 ABA 临床分离株对大多数抗菌药物耐药性有升高的趋势,动态监测该菌的分布及耐药情况变迁,有助于指导临床合理使用抗菌药物,防止医院内感染,减少耐药菌株的产生。     

66例新发菌阳肺结核合并糖尿病治疗效果分析

目的 分析了解肺结核合并糖尿病临床治疗效果.方法 分析2007年1月～2010年12月四年中登记管理和治疗的331例初治菌阳肺结核病例中,统计出66例菌阳肺结核合并糖尿病患者的临床治疗与管理效果.结果 66例肺结核合并糖尿病患者其肺结核治愈率为95.45％,实现了这种高治愈率,是实施了DOTS策略管理和加强健康教育的投入起主导作用.另外还总结了肺结核合并糖尿病时临床综合性特点.结论 采用DOTS策略管理、治疗菌阳肺结核合并糖尿病的临床治愈率效果满意.     

餐厨垃圾“集散转运+直运”协同收运模式探究

鉴于餐厨垃圾不同于传统的生活垃圾,基本不具备可压缩性,不需要经由压缩式转运站提高装载效率及运输效率,故其收运体系建设通常认为应采用直运模式。但对于运距较远需配置大型运输车,又因道路狭窄、地形复杂等因素制约大型运输车无法抵达收集站装载餐厨垃圾时,宜采用集散运输模式,即垃圾桶经由平板车过渡至集散点再转载至大型运输车。其集散点应满足位置适中,不临近居民区,交通便利,有足够场地,场地应平整硬化、通水通电等基本要求。     

兔膝骨关节炎负重模型的建立

目的 建立兔膝骨关节炎（osteoarthfitis，OA）负重模型，为骨关节炎实验研究奠定基础。方法 兔右侧膝关节前交叉韧带切断建成ACLT模型后，以石膏将左腿固定于腹部，右腿负重锻炼建成重模型，通过大体形态观察、关节液白介素-1（IL-1）、一氧化氮（NO）及软骨基质金属蛋白酶-1（MMP-I）含量的检测反映关节损害程度，比较负重模型与ACLT模型在不同造模时间关节损害的差别。结果 负重模型组较同期ACLT模型组关节退变更为明显；与ACLT模型组相比，负重模型能显著增加OA关节液IL-1、NO的产生和软骨MMP-1的表达（P〈0．05；P〈0．01），在造模4w升高6．5％、22．8％和26．2％，在8w升高3．0％、5．0％和3．6％。结论 兔膝骨关节炎负重模型可加快关节退行性变，缩短造模时间，是一种自然有效且造模时间较短的OA模型。     

尖端扭转型室速的研究进展

尖端扭转型室速 (torsagenic ventricular tachycardia),是端扭转弄室速(VT)中恶性程度较高的一种特殊类型,也是临床常见的可致死性心律失常和心性猝死(SCD)的主因. 原视为罕见,而今, 随着心电生理学、分子遗传学、流行病学、临床医学等的深入研究,以及与之相关的室颤(VF)和SCD的研究进展, VT已成为心血管领域的研究热点,特别由新发现的病种、新药引发者,不断出现,文献陡增,现择其要者论述如下.     

奥扎格雷钠治疗频繁发作TIA 76例临床疗效观察

目的　探讨晴尔 (奥扎格雷钠注射液 )治疗频繁发作TIA的疗效。方法　频繁发作TIA患者 76例 ,随机分为两组 ,治疗组 3 9例用晴尔 160mg加入 5 %葡萄糖注射液 5 0 0ml,静脉滴注 ,每日一次。对照组 3 7例用复方丹参注射液 2 0ml加入 5 %葡萄糖注射液 2 5 0ml,静脉滴注 ,每日一次。两组疗程均为 14天。结果　治疗组发作次数得到有效控制 ,有效率达到 92 %,对照组率为 5 9%。治疗组治疗前后血液流变学的差值与对照组相比 ,差别也显著意义(p <0 .0 1或p <0 .0 5 )。结论　奥扎格雷钠减少TIA频繁发作有较好的疗效。