纤维支气管镜在儿童急性呼吸道感染标本采集中的应用

纤维支气管镜在临床上的应用近年来得到了进一步的普及和提高。运用传统的呼吸道标本采集方法,标本易受污染,且婴幼儿不能配合,而纤维支气管镜通过灌洗、刷检、活检等技术对呼吸道感染疾病进行标本采集,可克服标本污染及患儿不能配合等困难,对诊断与治疗提供有力的帮助。纤维支气管镜在儿科临床应用中的有效性与安全性已得到广泛肯定,现对近年来纤维支气管镜应用于儿童急性呼吸道感染标本采集的临床研究加以综述。     

近视眼眼球形态结构的改变及其对眼内压的影响

了解近视眼的成因对近视眼的治疗具有重要意义。近视眼可导致眼球形态结构的改变,包括眼轴、角膜厚度、眼前房、晶状体及玻璃体均有不同程度的改变,眼轴延长可直接导致屈光度的近视化。近视眼的平均眼压较正常人眼压增高,影响眼压的主要因素为眼轴长度、屈光度及角膜厚度。近视眼、眼轴延长、眼压增高三者关系密切,现就近视眼眼球形态的改变及其对眼压的影响进行综述。     

痰涂阳结核病1297例耐药性分析

目的探讨本地区结核病的耐药情况,为制定和完善结核病控制提供科学依据。方法 2005年1月至2011年12月在本所诊断的涂阳结核病患者均作痰抗酸杆菌培养,培养阳性的均作H、R、E、S药敏试验。结果初治涂阳患者的任一耐药率为32.4%,复治涂阳患者的任一耐药率为48.6%,P<0.05;初治涂阳患者耐药率是S>H>R>E,复治患者耐药率是H>S>R>E;初治涂阳患者耐多药率为5.3%,复治涂阳患者耐多药率为26.6%,P<0.05;在复治涂阳患者中,中断治疗2次的耐多药率为55.3%,中断治疗1次的耐多药率为12.4%,P<0.05。复治涂阳耐多药患者中,药物性肝损害者的构成比高达54.7%。结论应加强对初治患者的督导管理,避免患者中断治疗,从而避免和减少耐多药病例的产生。应加强培训,提高医生对抗结核药物不良反应的预防和处理能力,尤其是提高对药物性肝损害的预防和处理能力。     

儿童十二指肠溃疡并消化道出血的药物治疗及分析

目的:比较不同方法治疗儿童十二指肠溃疡(duodeual ulcer,DU)并消化道出血的疗效和幽门螺杆菌(helicobaterpylori,Hp)的根除率,并评价根除Hp在DU愈合中的作用。方法:77例DU并消化道出血伴Hp感染的患儿分两组治疗,A组患者45例:奥美拉唑0.8 mg/(kg.d),每12小时静脉滴注1次,3 d后改口服0.5 mg/(kg.d),疗程4周;B组患者32例:西米替丁20mg/(kg.d),每12小时静脉滴注1次,1周后改口服20 mg/(kg.d),疗程4周。前2周两组同时加服克拉霉素20 mg/(kg.d)和替硝唑10 mg/(kg.d)。结果:大便潜血转阴率A组91.11%,B组59.38%;溃疡愈合率A组91.11%,B组71.88%;Hp的根除率A组86.67%,B组65.63%;Hp根除者溃疡愈合率93.33%,未根除者溃疡愈合率47%。差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:质子泵抑制剂奥美拉唑加两种抗生素组成的三联疗法治疗儿童DU并消化道出血疗效好、安全,根除Hp可以提高儿童DU的愈合率。     

新时期医院预防工程建设腐败的途径

工程建设领域是腐败问题高发易发的重点领域。以孝感市中心医院创建"廉洁阳光工程"活动为契机,探索预防工程腐败的新途径,构建反腐倡廉建设防控体系,为医院高效、廉洁的发展提供有力保障。     

法医精神病责任能力鉴定161例分析

目的:探索司法精神病鉴定中刑事责任能力案件的特点。方法:自行设计表格对符合条件的161例刑事案件逐一登记并进行回顾性分析。结果:刑事案件以青壮年男性未婚者居多,文化程度以初中(职中)居多,职业类别以农民居多,责任能力与文化、职业有关。案型以凶杀(28.6%)、伤害(19.3%)为前两位;精神疾病中,精神分裂症(39.1%)和精神发育迟滞(20.5%)位居前列,责任能力评定在不同案型、不同精神疾病中所占比例有所不同。结论:刑事责任能力评定案件作鉴定时要考虑多因素、综合分析。     

病例导入式教学法在高职高级助产学教学中的应用

目的探讨病例导入式教学法在高职院校高级助产学教学中的应用效果。方法以湖北职业技术学院医学院2009级三年制助产专业学生为研究对象。在核心课程高级助产学的教学中,助产1班(实验组)采用病例导入式教学法,助产2班(对照组)采用传统教学法。比较两组学生的结业考试成绩及学生和教学质量督导小组对教学效果的评价。结果采用病例导入式教学法,学生结业考试的平均成绩、理解分析题型得分、优秀率、及格率比传统教学法明显有所提高,两组有极显著性差异(P<0.01)。学生问卷调查结果显示:病例导入式教学法较传统教学法更有利于激发学生的学习兴趣,提高其学习主动性和学习效率,培养其临床思维能力及分析和解决问题的能力,增强团队合作精神,促进师生之间的互动与交流,提高学生的职业角色适应能力。结论病例导入式教学法能明显提高助产专业学生的学习成绩,教学效果明显优于传统教学法。     

艾灸神厥等穴合消胀散脐周外敷治疗护理肝硬化腹水

近年来,我科采用消胀散脐周外敷加用艾灸神厥等穴治疗肝硬化腹水患者61例,取得了较好的疗效,现报道如下. 1 临床资料 本组61例均为我科2008年6月-2010年12月住院患者,根据临床表现、血清学及B超检查,符合中医病证诊断疗效标准[1],诊断为肝硬化腹水,根据中医临床辨证分型分属水湿困脾和阳虚水盛2型.其中男47例,女14例;年龄43-75岁,平均年龄59岁.将61名患者随机分为治疗组31例和对照组30例,两组年龄、性别、病情无显著性差异,具有可比性.     

鼻腔鼻窦冲洗液的质量控制

目的：建立金银花、黄芩的薄层鉴别方法,对鼻腔鼻窦冲洗液的质量进行控制。方法：采用薄层色谱法（TLC）对处方中的金银花、黄芩进行鉴别。结果：TLC可鉴别出制剂中2种药材的特征斑点,空白对照色谱中无此斑点。结论：该法操作简单,重现性好,用于该制剂的质量控制,不失为一种可靠的方法。