保留眼球的虹膜平滑肌瘤1例

虹膜睫状体肿瘤在临床上较少见,通常因怀疑为恶性肿瘤而行眼球摘除.我院曾收治1例,既完整摘除肿瘤,又保留了眼球,特报告如下: 1 病例简介 患者:女,28岁,因左眼胀痛伴视力下降半年入院.既往无眼部手术外伤史,无生食海鲜嗜好,全身体检无异常.     

口腔疣状癌临床病理观察

口腔疣状癌（oral verrucous carcinoma,VC）是一种少见的、低度恶性的鳞癌,以颊粘膜或牙龈多见,发生于口唇者甚少,现将本院近十年内遇到的2例报告如下,并结合文献讨论其临床病理特征及鉴别诊断。     

硬膜外阻滞复合静脉全麻在下腹部腹腔镜手术中的应用

单纯硬膜外阻滞麻醉能满足下腹部开腹手术,但下腹部腹腔手术的镇痛、镇静、肌松要求都比开腹手术高,还要让病人感到舒适,单纯的硬膜外阻滞麻醉具有镇痛完全,肌松良好的优点,但不能满足下腹部腹腔镜手术的要求,必须复合静脉麻醉让病人在安静睡眠状态下才能完成手术。所以我们选用硬膜外阻滞复合小剂量丙泊酚与氯胺酮静脉麻醉用于下腹部腹腔镜手术,其肌松、镇痛、镇静效果好,能满足手术要求,术中生命体征波动不大,术毕苏醒快,苏醒过程简单,并且比静吸复合麻醉经济,能减轻病人经济负担。     

应用阴道超声监测妊娠晚期宫颈

国内外于上世纪80年代开始利用超声临床监测妊娠期宫颈变化,以筛查有早产危险、保胎治疗预后的估计、宫颈功能不全的诊断、宫颈成熟情况等的研究。本文综述了阴道超声监测妊娠晚期宫颈的临床应用,证明妊娠晚期监测阴道超声的应用在基层医院可以影响临床治疗方案的决策。     

精神科护理纠纷发生的原因及防范措施

随着科学技术的不断进步及新知识不断涌现、护士教育水平相对滞后,护患纠纷呈现上升趋势。护患纠纷的发生主要与个别护士业务素质较差、服务质量低下、专业培训不够规范、法律意识不够等因素有关,因此应通过多种渠道来提高护士的业务素质、法律水平、服务水平,加强护士与患者的沟通,全面提高在职护士的综合素质,以减少护患纠纷的发生。     

内镜下高频电凝电切术治疗结肠息肉65例临床分析

目的：探讨结肠息肉内镜下的高频电凝切除疗效。方法：对65例结肠息肉患者用高频电凝切除,观察患者术中出血及术后并发症情况,息肉是否复发及有无恶变。结果：大肠息肉以直肠和乙状结肠为最多,其次是升结肠,65例患者经内镜下电凝切除后临床症状缓解,未发生严重的并发症。结论：内镜下高频电凝切除结肠息肉临床疗效好,方法简便、安全、创伤小。     

STAT3与WWOX在非小细胞肺癌中的表达及意义

目的：研究STAT3与WWOX在非小细胞肺癌及肺正常组织中的表达及两者之间的关系。方法：应用免疫组织化学S-P法,检测STAT3、WWOX在40例非小细胞肺癌组织、20例正常肺组织中的表达情况,并分析其与各临床病理指标之间的关系。结果：①STAT3在非小细胞肺癌组织中的表达明显高于肺正常组织（P〈0.01）,WWOX在非小细胞肺癌组织中的表达明显低于肺正常组织（P〈0.01）。②STAT3在腺癌组织中的表达明显高于鳞癌（P〈0.01）,WWOX基因的表达与淋巴结转移相关（P〈0.01）,在有淋巴结转移的肺癌组织,其表达更少或缺失。③STAT3蛋白与WWOX在非小细胞肺癌中的表达呈负相关（P〈0.01）。结论：①非小细胞肺癌中有组成性激活的STAT3信号通路,提示STAT3信号通路在非小细胞肺癌发生、发展中发挥重要作用;②STAT3与WWOX在非小细胞肺癌中的表达呈负相关。     

新型农村合作医疗在定点医疗机构运行中存在的问题及对策

定点医疗机构是为新型农村合作医疗（以下简称“新农合”）农民提供医疗保障服务,保证新农合基金正常运行的重要部门。2007年1月1日“新农合”启动以来,我院认真履行《天门市新型农村合作医疗定点医疗机构服务合同》,整体情况尚好,但在工作中也遇到一些问题,笔者就此说几点看法。     

脊柱创伤的低场MRI诊断

目的：探讨低场MRI对脊柱创伤的诊断价值。方法：回顾性分析68例急性脊柱外伤者的低场MRI表现,所有病例常规行矢状面、冠状面和轴面扫描。扫描序列为SET1WI,FSET2WI,STIR和GRET2＊WI。结果：68例中单发椎体骨折48例,多发骨折21例,共显示97个椎体骨折;6个椎体陈旧性骨折;13个椎体骨挫伤;78个椎体骨折见骨折线,其中21例见骨片移位突向椎管内致椎管狭窄。合并脱位12例,脊髓损伤28例,15例硬膜外血肿,34例椎前血肿,56例韧带损伤,30例椎间盘损伤。所有病例符合临床诊断。结论：低场MRI能全面地展示脊柱创伤的形态和信号改变,并可通过观察椎管内结构的创伤情况来判断损伤的程度,对制定治疗方案,推测预后有较大的指导意义。     

氯氮平与奥氮平治疗精神分裂症对照研究

目的:比较氯氮平与奥氮平治疗精神分裂症的疗效和安全性.方法:将96例精神分裂症患者随机分为氯氮平组和奥氮平组.氯氮平组49例,应用氯氮平治疗,起始剂量50mg/d,1周内递增到300mg/d,最大剂量≤600mg/d .奥氮平组47例,应用奥氮平治疗,起始剂量5mg/d,第2天增至10mg/d,最大剂量≤20mg/d.疗程均为8周,分别于治疗前及治疗第4、8周末及随访第12、52周采用阳性和阴性症状量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应.结果:氯氮平有效率87.76%,奥氮平有效率89.36%;氯氮平与奥氮平疗效相当,两组比较差别无统计学意义(P＞0.05).奥氮平组主要不良反应有轻度头昏、瞌睡、体质量增加等,均较氯氮平轻,有4例因经济原因脱落.结论:氯氮平和奥氮平抗精神病疗效相当,奥氮平相对安全,与氯氮平相比价格昂贵,应针对患者不同收入水平权衡用药利弊.