上尿路多发结石并ARF的紧急处理

我院从 1996～ 2 0 0 0年共抢救上尿路多发结石并急性肾功能衰竭 (ＡＲＦ)患者 2 2例 ,总结如下。1　临床资料本组男 18例 ,女 4例 ,年龄 13～ 59岁 ,平均 4 2岁 ,其中孤肾伴输尿管多发结石 2例 ,双侧上尿路多发结石 2 0例。所有患者均有腰痛 ,无尿 12例 ,少尿10例 ,无尿或少尿时间 1～ 9ｄ ,化验血钾均升高 ,为5.5～ 6 .6 2ｍｍｏｌ/Ｌ ,血尿素氮 2 0 .6～ 4 7.1ｍｍｏｌ/Ｌ ,肌酐 50 3～ 174 1μｍｏｌ/Ｌ。2　治疗及结果入院后均行Ｂ超及ＫＵＢ检查 ,4例逆行插管均不能通过。急诊体外冲击波碎石 (ＥＳＷＬ)治疗 3例 ,2例治愈 ,另 1例形成…     

VEGF基因治疗脑梗塞的展望

脑梗塞是一种常见、多发病 ,多在中年期后发病。由于其并发症、致残率及死亡率均较高 ,因而严重威胁着人类的健康和生命。脑梗塞一旦发生 ,重点是治疗和预防再发。急性脑梗塞治疗的目标是挽救梗死灶周围的缺血半暗带或半影区 (ｐｅｎｕｍｂｒａ) ,为此 ,临床上采用扩容、抗凝、溶栓、钙通道阻滞剂、ＮＭＤＡＲ拮抗剂、抑制性氨基酸和自由基清除剂等方法试图增加半暗带的血液供应 ,或保护神经组织 ,减轻神经组织损伤 ,但目前还没有任何一种方法可以单独达到目的。传统的预防脑梗塞再发的方法是以抑制血小板聚集 (如用肠溶阿斯匹林 )和防治危…     

论对医学生临床实践能力的培养

临床医学是一门实践性极强的应用学科,培养医学生临床实践能力,是适应素质教育,面向社会、面向未来、培养新世纪急需的高级专门人才的关键所在。我们必须多途径、多方式地采取具体手段来加以实现。     

细胞生物学多媒体课件制作及教学体会

本文简要介绍了自制“细胞生物学多媒体课件”的内容体系和特点,分析了多媒体教学过程中教师需注意的几个方面：（1）课件的版面设计简洁与内容讲授丰富相结合;（2）课件内容的生动性与授课的技巧相结合;（3）知识的科学性与讲授的灵活性相结合;（4）课件良好的交互性与教师一定的电脑知识相结合。     

胎盘早剥30例临床分析

正常位置的胎盘早期剥离 (以下简称胎盘早剥 )是严重威胁产妇及胎儿生命的妊娠晚期并发症。胎盘早剥引起的各种并发症使得剖宫产及子宫切除的机会增加。笔者回顾性分析我院 1989～ 1999年间 30例胎盘早剥病例 ,以期提高对胎盘早剥的早期诊断及处理水平 ,改善母婴围产结局。1　临床资料1.1　一般资料　我院产科 1989年 1月～ 1999年 1月间总分娩数 9872例 ,患有胎盘早剥孕妇 30例 ,发生率 0 .3 %。患者平均年龄 2 8岁 ,初产妇 19例 ,经产妇 11例。孕周 2 8～ 36周者 12例 ,≥ 37周者 18例。1.2　产前诊断　胎盘早剥的诊断标准依据《妇产科学…     

马来酸单甲酯构型转化反应的研究

目的 :探讨硫脲、盐酸和亚硫酸氢钠催化下马来酸单甲酯的构型转化反应。方法 :正交试验和方差分析。结果 :盐酸用量和反应时间对结果的影响具统计学差异 ,而硫脲和亚硫酸氢钠的用量对结果的影响不具备统计学差异。结论 :盐酸用量和反应时间对马来酸单甲酯的构型转化反应均有高度显著性影响 ,而硫脲和亚硫酸氢钠的用量则无     

抗核抗体的检测及临床意义

以往多采用单纯化学技术检测抗核抗体 ,其识别率低 ,且特异性差 ,对临床诊断意义不确定。现利用组织化学技术 ,特别是免疫组化技术 ,使检测同时具备了免疫反应的特异性、组织化学的灵敏性和显微镜的精确性 ,其检测结果对临床诊断具有较大确定性。1　材料及方法1.1　材料大白鼠肝脏、患者血清、荧光标记兔抗人ＩｇＧ抗体、磷酸盐缓冲液、缓冲甘油、荧光显微镜。1.2　抗原制作由于抗核抗体无种属特异性及器官特异性 ,我们采用大白鼠肝脏制作抗原标本。首先杀死大白鼠 ,迅速取出肝脏组织 ,冷冻制成冰冻切片 ,组织切片厚 5μｍ ,经风吹干 ,密封…     

星状神经节阻滞对家兔呼吸循环功能影响的初步观察

目的 :观察星状神经节阻滞对家兔呼吸循环功能的影响。方法 :选择健康成年家兔 5只 ,麻醉后暴露右侧星状神经节 ,用 1%利多卡因 1ml作局部浸润麻醉。观察阻滞前后呼吸频率、潮气量、动脉压、心率等的变化。结果 :与阻滞前相比 ,右侧星状神经节阻滞后呼吸频率及潮气量变化不显著 ;动脉压在阻滞后略有下降 ,但与阻滞前相比无显著差异 (P >0 .0 5 ) ;心率由阻滞前 141.8± 9.1次 /分下降到阻滞后 2min、5min、10min时的 12 9.8± 7.3次 /分、12 2 .4± 7.0次 /分、12 4.3± 7.4次 /分 ,且差异有显著性 (P <0 .0 5 )。结论 :右侧星状神经节阻滞对呼吸功能影响不明显 ,但对循环功能有一定的影响。     

血管内皮细胞生长因子在大肠癌中的表达

目的 :探讨血管内皮细胞生长因子在大肠癌中的表达规律。方法 :应用VEGF抗体 ,采用免疫组化S -P法 ,对 6 2例大肠癌组织和 6 2例正常大肠上皮进行染色。结果 :大肠癌组织中VEGF的表达明显高于正常对照组 (P <0 .0 5 ) ,伴有淋巴结转移或远处转移的大肠癌组织中VEGF的表达明显高于其相应无转移组 (分别为P <0 .0 5和P <0 .0 1) ,DukesC期大肠癌中VEGF的表达亦明显高于DukesA、B期大肠癌 (P <0 .0 5 )。结论 :大肠癌组织中有VEGF的高水平表达 ,VEGF与大肠癌的生长、转移有关     

抗生素的合理应用

近年来 ,在我国抗生素的使用日益广泛 ,品种不断增加 ,已成为临床应用最多的药物之一。抗生素在预防和控制感染性疾病中有着极其重要作用 ,正确合理、有效选用抗生素 ,减少致病微生物的耐药菌株的产生 ,降低药物的毒副作用 ,已成为一个迫切的问题。为此 ,我们对抗生素使用情况进行了调查 ,现将结果报告如下。1　材料与方法以回顾性的调查方法 ,从我院某教学医院 1999年 9月出院病人中随机抽查 512份病历。2　结果2 .1　抗生素使用率及治疗用药和预防用药情况见表 1。 512份病例中 ,使用抗生素 4 30例 ,使用率为 83.98% ;其中儿科使用率最高 …