基于复杂网络分析的宗气不足证现代医案处方用药规律探析

目的：分析宗气不足证现代医案的处方配伍用药与组方规律。方法：检索中国知网期刊全文数据库及万方期刊全文数据库所收录文献中的宗气不足证医案,建立宗气不足证医案诊疗数据库。运用频数统计及复杂网络分析现代宗气不足证医案常用药物、药物功效、性味归经、药对与组方规律。结果：纳入符合标准的医案131例,其使用中药共191味,中药使用频次总计1555次。其中治疗宗气不足证频率较高的药物依次是黄芪（93.1%）、升麻（72.5%）、柴胡（72.5%）与桔梗（63.4%）;其药性以温、平、微寒为主,药味以甘、苦、辛为主,药物归经以归肺脾胃经为主。关联频度较高的药对为黄芪+柴胡、黄芪+升麻、升麻+柴胡、黄芪+桔梗等（关联频度分别为95、95、90与83）。核心处方为升陷汤合四君子汤。结论：现代医家治疗宗气不足证以升补宗气为根本大法,其中黄芪为补益宗气之首选药,升麻、柴胡为升提宗气的要药。药物配伍规律体现为升补相济、敛散相得等,治疗处方以升陷汤为基础方,并合用四君子汤共奏升补宗气之功效。     

健康行为理论的应用研究

目的：研究分析健康行为理论的应用研究现状,并提出相关思考和建议。方法：通过检索3个数据库中关于健康行为理论的应用研究文献共71篇,建立文献数据库并进行数据分析。结果：①纳入文献中应用的健康行为理论主要包括知信行模式、跨理论模型/行为分阶段改变理论、健康信念模式等11种。其中最多的为知信行模式（占29.6%）;②纳入文献研究人群例数共6158例,包括患病人群、健康人群、亚健康人群、患者家属,其中患病人群主要为慢病人群（30篇）。且不同研究对象选用的健康行为理论有所差异;③纳入文献的研究目的包括行为干预、行为解释、行为预测,其中行为干预占最多（94.4%）。而不同研究目的所选用的健康行为理论不同;④效果评价指标主要包括量表、替代指标、结局指标等,其中使用频率最高的为量表,占72.3%。结论：健康行为理论在解释、预测和干预健康行为中发挥着重要作用,但目前整体上以理论指导的健康行为研究不多,特别是在中医药领域尚未得到重视。在具体应用过程中建议根据理论自身属性、目标人群特征及研究目的合理选择健康行为理论,且要建立多层次、连续、多维的综合效果评价指标体系。     

三七皂苷R1对急性心肌梗死后心脏神经重塑的影响及机制

目的 探讨三七皂苷R1对急性心肌梗死小鼠交感神经重塑的改善作用及潜在机制。方法 将60只SPF级成年雄性C57BL/6小鼠随机分为假手术组、模型组、三七皂苷R1组,采用冠状动脉左前降支结扎法构建急性心肌梗死模型。心脏超声测定小鼠左室射血分数（LVEF）、左室缩短分数（LVFS）等指标评价心功能,免疫组化染色观察酪氨酸羟化酶（TH）和生长相关蛋白43(GAP43)的表达,qRT-PCR法检测心肌组织中神经生长因子（NGF）、白细胞介素-1β（IL-1β）和精氨酸酶-1(Arg-1)的mRNA表达情况,Western Blot法检测心肌组织NGF、GAP43、TH、IL-1β和Arg-1的蛋白表达水平。结果 与假手术组相比,模型组小鼠心功能显著降低,神经再生指标TH、GAP43阳性神经纤维密度显著增高,NGF、TH、GAP43蛋白表达水平明显升高,M1型巨噬细胞标志物IL-1β和M2型巨噬细胞标志物Arg-1的mRNA和蛋白表达水平显著增加（均P<0.05）;与模型组相比,三七皂苷R1组小鼠心功能显著增强,TH、GAP43阳性神经纤维密度明显降低,NGF、TH、GAP43蛋白表达水平...     

基于GR/ERK/CX43研究母代肾精亏虚诱发子代原发性睾丸生精功能减弱的宫内编程机制

目的 明确母代肾精亏虚导致子代原发性睾丸生精功能减弱的宫内编程机制。方法 制备孕鼠24只,数字随机法均分为空白组,模型组,补肾组;除空白组以外,余下各组孕期采用慢性应激复制母鼠肾精亏虚模型。酶联免疫吸附法(ELISA)法检测母鼠血清甲状腺素(T4)、糖皮质激素(GC)、胎产数评估母鼠模型。从孕0天开始,补肾组给予左归丸灌胃填补肾精;孕期20天时,比较母鼠一般情况及体重变化,雄性胎鼠睾丸体质比,ELISA法检测其血清T4、GC、促卵泡生长激素(FSH)含量,并通过苏木素-伊红染色评估睾丸生殖细胞发育状况,免疫荧光双染检测胎鼠睾丸缝隙连接蛋白43(Cx43)、SYR-盒包含蛋白9(Sox9)表达,实时荧光定量聚合酶链式反应检测胎鼠睾丸细胞外调节蛋白激酶(ERK1/2)、Cx43基因表达,蛋白免疫印迹法检测胎盘组织GR、胎鼠睾丸ERK1/2、Cx43、促卵泡生长激素受体(FSHR)蛋白表达。结果 与空白组母鼠比较,模型组母鼠,产后体重减轻、胎产数减少、血清T4含量降低、血清GC含量升高(P<0.01);与模型组母鼠比较,补肾组母鼠,产后体重增加、胎产数增加、血清T4含量升高、GC降低、...     

“补肾泻肝癃康汤”加减治疗良性前列腺增生40例

目的:观察补肾泻肝癃康汤加减治疗良性前列腺增生的临床疗效。方法:40例确诊病例采用补肾泻肝癃康汤加减治疗,水煎,日1剂,分3次服,12周为1个疗程。结果:40例患者,临床治愈16例,占40.0%;显效10例,占25%;有效22例,占55%;无效2例,占5%;总有效率95%。结论:补肾泻肝癃康汤加减治疗良性前列腺增生疗效显著。     

《中药学》多元化教学模式的探讨

在教育的普遍规律之下,《中药学》教育具有自身的特殊规律性,必须探索适合本学科自身特点的教学模式.传统师承教育模式蕴含了大量符合中医教育特色的规律,其精髓是重视经典,重视实践;现代PBL教育模式在临床医学教学中取得了良好的效果,其精髓是发挥问题对学习过程的指导作用.将二者之精髓有机结合,形成适合本学科的多元化教学模式,才能起到促进《中药学》教育教学发展的作用.     

李时珍三焦理论发微

通过对李时珍《本草纲目》《奇经八脉考》等书的研究,阐发其有关三焦的学术观点,有助于学者对三焦理论方面有较全面的认识,对临床也有一定的现实指导意义。     

《内经》脑心神明离合论

中医药学的形成和发展深受中华文化的影响,而具有民族特色。当今科技迅猛发展,中医药学亦应与时俱进,不断发扬光大,开拓新论。兹就《内经》对脑与心及其孰主神明的论述,从《内经》对脑的认识、心主神明论、神明离合论、五脏血气奉养神明、神明病变的辨证施治、改革中医传统基础理论刍议六个方面予以讨论,进而构建脑主神明的中医藏象系统。     

益气化痰熄风汤治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕42例

目的:观察益气化痰熄风汤治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕的疗效。方法:将83例患者随机分为治疗组和对照组,对照组42例采用西医常规治疗,治疗组41例在对照组治疗基础上加用益气化痰熄风汤,疗程均为14天。结果:总有效率治疗组为95.24%,对照组为82.97%,两组有显著性统计学差异(P<0.05);治疗组经颅多普勒及血液流变学各项指标改善均优于对照组(P<0.05)。结论:益气化痰熄风汤治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕疗效肯定。     

牛蒡子提取物对高脂血症大鼠血脂及脂肪肝形成的影响

目的:探讨牛蒡子提取物对高脂血症大鼠血脂及脂肪肝形成的影响.方法:建立高脂血症性脂肪肝大鼠模型,给予不同剂量的牛蒡子提取物进行治疗,测定大鼠肝指数、血脂水平、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)含量,切片观察大鼠肝脏细胞病理改变.结果:与高脂血症性脂肪肝模型组比较,牛蒡子中、高剂量治疗组体质量下降,肝指数降低(P＜0.05),血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)降低,高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)升高(P＜0.05),病理切片显示,高脂血症性脂肪肝模型组大鼠肝脏出现明显脂肪变性,高中剂量牛蒡子提取物治疗组大鼠肝脏脂肪变性明显减轻.脂肪肝模型组大鼠与正常饲养组比较,MDA水平升高,SOD活性降低(P＜0.05),牛蒡子提取物高中剂量组与脂肪肝模型组比较,MDA浓度降低,SOD活性增加(P＜0.05).结论:牛蒡子提取物具有降低血脂和防治脂肪肝的作用,其机制可能与上调SOD活性,减少MDA的产生,而发挥抗氧化作用有关.