输卵管性不孕症的诊治方法和进展

目的探讨输卵管性不孕症的诊治方法以及进展情况。方法选自2008年1月1号至2010年1月1号在我院治疗的输卵管性不孕的患者120例，随机平均分为两组，一组为实验组，60例，采用综合治疗的方法包括血、尿和白带以及生化、凝血、性激素六项常规的检查，采用输卵管通液以及中药灌肠等方法进行综合治疗，一组为对照组，60例，进行一般的血、尿和白带以及生化、凝血、性激素六项等常规的检查以后没有进行任何的干预。进行手术后对两组患者随访1年，对两组的妊娠成功率进行比较。结果实验组的妊娠成功率为63．33％，对照组的妊娠成功率为48．33％。结论血、尿和白带以及生化、凝血以及性激素六项等常规的检查，还有输卵管通液和中药灌肠等综合性的治疗可以使输卵管性不孕症的妊娠率提高，还能使异位妊娠的发生率降低。     

兔鼻泪管阻塞模型的建立

目的：探讨鼻泪管阻塞模型理想的制作方法，以及动物模型鼻泪管阻塞的判断方法等。方法10只新西兰大白兔随机分成3组，金葡组4只8眼行鼻泪管损伤后接种金黄色葡萄球菌，结扎组4只8眼行鼻泪管损伤后缝线结扎，另一组2只4眼作为对照组，行鼻泪管损伤后不做进一步处理。观察损伤后3、7、14 d的临床表现及14 d时的泪道冲洗结果，泪囊造影情况，比较这些制作鼻泪管阻塞模型方法的成功率、临床表现等。结果结扎组鼻泪管阻塞成功率为100％（8／8），金葡组成功率为25％（2／8），对照组为0（0／4）。金葡组与结扎组、金葡组与对照组、结扎组与对照组比较，成功率的差异均有统计学意义（ P＜0.05）。泪道阻塞眼均有溢泪，泪道冲洗不通，泪囊造影示泪囊显影，鼻泪管不显影，但分泌物较少，金葡组早期分泌物较多。结论兔可作为鼻泪管阻塞模型较理想的实验动物，结扎法是制作兔鼻泪管阻塞模型的较理想的方法。     

绩效考核应用于病案管理中的临床效果分析

目的观察并分析在病案管理中的应用绩效考核的价值。方法 2012年1月,我院开始在病案管理中应用绩效考核,分析应用前后的工作质量评分和患者的满意度。结果应用绩效考核前,工作质量评分为(78.1±2.4)分,患者的满意度为80.0%,应用后,工作质量评分为(92.4±2.6)分,患者的满意度为96.0%,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论在病案管理中的应用绩效考核的价值显著,能够有效地提高病案管理工作质量和患者的满意度,值得推广使用。     

移动技巧训练对老年股骨转子间骨折PFN术后再骨折发生率的影响

目的:研究老年患者在股骨转子间骨折PFN术后,移动技巧训练对其再骨折发生率的影响。方法:选取股骨转子间骨折PFN术的患者80例,观察组40例,对照组40例,对照组采用常规的物理康复训练,观察组在常规物理康复训练基础上,另外再进行系统化移动技巧训练。并在术后1年内对两组患者的再骨折例数进行比较。结果:在出院后1年内对照组患者发生再骨折8例,而观察组仅发生3例,两组再骨折发生率比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:系统的移动技巧训练,对老年股骨转子间骨折PFN术后再骨折的发生率有明显的降低。     

病理制片质量控制中PDCA的应用价值分析

目的:探讨病理制片质量控制中PDCA的应用价值。方法:某病理技术室自2018年7月采用PDCA管理模式管理病理制片,抽取2018年1月～6月及2018年7～12月病理总制片数各5278张、5975张。结果:实施PCDA管理后,制片时间、报告发出时间均明显缩短,重制片数量显著减少,病理制片质量优良率从95%明显提高到99%(P<0.05)。结论:在病理制片质量控制中采用PDCA管理模式有助于优化流程、缩短诊断时间、提高制片质量。     

气囊式与旋压式桡动脉止血器应用效果比较分析

目的:研究运用气囊式和旋压式桡动脉止血器的临床效果。方法:选择收治的行冠状动脉介入手术患者115例为研究对象,根据入院编号的奇偶数将其分为两组,即对照组57例和观察组58例。其中给予对照组气囊式桡动脉止血器,而观察组则运用旋压式桡动脉止血器,对两组的并发症发生情况和术后止血情况进行比较和分析。结果:两组患者均成功完成手术,并顺利止血,与对照组相比,观察组的穿刺点并发症发生率较低,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:气囊式和旋压式桡动脉止血器均能获得较好的止血效果,但是与气囊式桡动脉止血器相比,旋压式桡动脉止血器不容易压迫周围组织,能够降低出现并发症的风险,值得推广。     

1.5T磁共振T2 mapping成像诊断腰椎间盘退行性变的价值

目的探讨1.5T磁共振T2 mapping成像在腰椎间盘退行性变之中的诊断价值。方法选择2018年1月—2019年1月在本院行1.5T磁共振检查的50例腰背疼痛患者当做研究对象,所有患者均进行矢状位T₁WI、T₂WI、横断位T₂WI、正中矢状位T2 mapping成像。以Pfirrmann标准作为依据,进行腰椎间盘分级,并对髓核、纤维环前缘和后缘T2值进行测量,分别对各级髓核及纤维环的前缘及后缘T2值进行对比,并对T2值、分级以及年龄之间的相关性进行分析,同时,选择15例患者时隔6个月进行第2次磁共振检查,对两次椎间盘T2值之间产生的差异进行对比。结果腰椎间盘各级髓核T2值中,Ⅳ级与Ⅴ级之间未见明显差异,无统计学意义,P>0.05,其余各级间均存在明显差异,有统计学意义,P<0.05;患者年龄与分级呈正相关,年龄与T2值呈负相关,T2值与分级呈负相关;15例患者前后两次检测中,椎间盘纤维环前缘、后缘、髓核T2值均不存在明显差异,无统计学意义,P>0.05。结论腰椎间盘退行性变采用1.5T磁共振T2 mapping成像进行检查,能够实现有效的定量评估,特别是髓核T2值可对Ⅰ~Ⅳ级椎间盘退行性变程度差异进行有效反映,值得应用。     

米非司酮用于子宫内膜异位症术后的效果研究

目的探讨米非司酮用于子宫内膜异位症术后的效果。方法选取经病理证实为子宫内膜异位症患者160例,随机分为实验组与对照组各80例,实验组术后口服米非司酮,对照组术后口服孕三烯酮。观察和记录患者术后的临床疗效及并发症发生情况。结果 2组患者的缓解率与改善率比较均无显著性差异(P均>0.05);而实验组的复发率显著低于对照组(P<0.05);实验组患者出现体质量增加、腰背疼痛、不规则阴道出血、痤疮和转氨酶异常等并发症较对照组少。结论米非司酮用于子宫内膜异位症术后可有效降低复发率,且并发症少,值得推广应用。     

胶囊内镜对小肠腔内隆起性病变诊断价值

目的探讨胶囊内镜对小肠腔内隆起性病变的诊断价值。方法计算小肠腔内隆起性病变的例数,描述隆起性病变的特点和分析影响因素,初步判断隆起性病变的性质。结果共发现45处隆起,其中22处证实为隆起性病变,约占隆起总数的48.9%,阴性排除率51.1%;胶囊内镜对体积小的隆起性病变观察清晰,体积、位置和小肠液等因素影响观察效果。结论胶囊内镜对隆起性病变具有较高的指导诊断价值。