深圳市宝安区人民医院1998-2003年菌痢监测分析

目的 为了解深圳市宝安区人民医院所在地新安街道办事处细菌性痢疾(以下简称菌痢)发病情况及菌株类型及耐药性变化情况，进行连续多年的监测工作。方法 对宝安区人民医院1998—2003年菌痢监测数据进行统计分析。结果 宝安区新安街道办事处茵痢发病率高于全区同期水平，茵型变化以福氏为主；茵株药敏实验结果变化不大。大多数对丁胺卡那霉素、先锋霉素、复达欣、庆大霉素、环丙氟哌酸敏感；而对妥布霉素、氨苄青霉素、复方新诺明等耐药。结论 菌痢的耐药性必须进一步加强监测工作，及时掌握菌株及耐药菌株的变化情况，合理使用抗生素，控制肠道传染病的流行。     

食道超声对夹层动脉瘤诊断的评价

通过联合应用胸前超声和食道超声诊断技术，检出了28例主动脉夹层动脉瘤的病人，结果发现胸前超声只检出10例，其中A型8例，B型2例，另外18例由食道超声检出，A型7例，B型11例，其结果由手术、尸检或其他辅助检查(CT或主动脉造影)证实，最后明确诊断为27例。食道超声技术较单纯应用胸前超声对夹层动脉瘤的诊断率有明显提高。     

非淋菌性尿道炎合并盆腔感染药物治疗效果对比研究

目的探讨临床上对非淋菌性尿道(宫颈)炎合并盆腔感染有效的治疗方法。方法将妇产科及性病科门诊确诊的非淋菌性尿道(宫颈)炎合并盆腔感染201例病人随机分为2组,治疗组采用头孢曲松纳加阿奇霉素治疗,对照组采用头孢曲松纳加口服美满霉素治疗。结果治疗组治愈率为80.95%,总有效率为97.14%;对照组治愈率为58.33%,总有效率为69.79%。两者的,临床治愈率及有效率有显著性的差异(P<0.005)。结论头孢曲松纳加阿奇霉素静脉给药治疗非淋菌性尿道(宫颈)炎合并盆腔感染取得良好的治疗效果,较头孢曲松纳加美满霉素效果有显著性提高。     

不同镇痛方法在人工流产术中的效果观察

目的 :减轻人工流产术时孕妇的痛苦 ,预防人工流产并发症的发生。方法 :选择 787例早孕人群 ,采用 2 %利多卡因宫颈旁阻滞麻醉法为观察组 ,地卡因宫颈管粘膜麻醉法为对照组。结果 :观察组镇痛效果优于对照组 ,两组比较 ,P<0 .0 5。宫颈松弛程度 ,观察组一次顺利通过 6号吸管者占 85 .5 5 % ,对照组占 5 .15 % ,两组比较 ,P<0 .0 5。人流综合征发生率 ,观察组为 2 .84 % ,对照组为 16 .36 % ,两组比较 ,P<0 .0 5。平均出血量 ,观察组与对照组比较 ,P>0 .0 5 ,无显著意义。结论 :方法简便、安全 ,能有效减轻人工流产术时疼痛 ,预防人工流产并发症     

早产极低出生体重儿的早期干预与婴幼儿期生长发育随访研究

目的 :探讨影响早产极低出生体重儿 ( Premature Very L ow- birth- Weight- infant,PVL BWI)存活率的相关因素 ,为降低其死亡率和病残率提供依据 ,并对婴幼儿时期生长发育进行系统保健、随访研究。方法 :对医院近 5年收治的 116例PVL BWI,按体重分三组 ,对其临床资料进行回顾性分析 ( 1993年 1月～ 1998年 1月 )。对生存和死亡进行分析比较 ,并对存活资料齐全的 4 2例婴幼儿 (出生后～ 4岁 )进行随访保健监测 ,采用首都儿科研究所制定的 0～ 4岁小儿精神发育检查监测发育商( DQ) ;同时测定婴幼儿生长发育值。结果 :PVL BWI全组治愈出院 86例 ,治愈率 74 .1% ( 86 / 116 ) ;随体重增加而上升 ( P<0 .0 5 ) ;治愈者平均住院天数 ( 2 7± 13)天 ,随体重增加而缩短住院天数 ( P<0 .0 5 ) ;全组患儿病死 15例 ,病死率 12 .9% ( 15 /116 ) ;病死率随体重增加而降低 ( P<0 .0 1)。导致 PVL BWI主要原因有多胎妊娠 ( 2 6 .7% )、羊膜早破 ( 2 1,4 % )、妊娠并发症( 12 .6 % )、习惯性早产 ( 3.1% )、妊娠期患内科慢性疾病 ( 1.2 8% )和原因不明 ( 34.92 % )。所有住院患儿均有一种以上并发症 ,≤ 10 0 0 g的超低出生体重儿的发生率高达 83.3% :早产儿生活力不足主要有呼吸暂停 74例 ( 6 3.8% )、呼吸窘迫综合征     

急性脑梗死患者血糖动态变化及其临床意义

目的 :研究急性脑梗死患者血糖变化及高血糖对神经功能损伤的影响。方法 :对 38例高血糖患者和 6 8例正常血糖患者血糖水平和神经功能缺损评分进行分析。结果 :高血糖组患者神经功能缺损评分较正常血糖组显著增高 ;高血糖组患者高血糖升高与神经功能缺损评分呈显著正相关。结论 :高血糖可以恶化脑梗死急性期的神经损伤 ,并延缓神经损伤的康复进程 ,血糖水平变化在某种程度上反映了脑组织损伤的严重性。     

不同镇痛方法在人工流产术中的效果观察

目的减轻人工流产术时孕妇的痛苦,预防人工流产并发症的发生.方法选择787例早孕人群,采用2%利多卡因宫颈旁阻滞麻醉法为观察组,地卡因宫颈管粘膜麻醉法为对照组.结果观察组镇痛效果优于对照组,两组比较,P<0.05.宫颈松弛程度,观察组一次顺利通过6号吸管者占85.55%,对照组占5.15%,两组比较,P<0.05.人流综合征发生率,观察组为2.84%,对照组为16.36%,两组比较,P<0.05.平均出血量,观察组与对照组比较,P>0.05,无显著意义.结论方法简便、安全,能有效减轻人工流产术时疼痛,预防人工流产并发症.     

邻指血管神经转位在特殊断指再植术中的应用

目的探讨邻指血管神经转位在特殊断指再植术中的应用和效果。方法对57例旋转撕脱性断指、辗压性离断指和伴软组织缺损的断指,应用邻指血管神经转位,或邻指带神经血管蒂岛状皮瓣转位进行再植修复。结果再植57例成活53例,成活率92.9%。术后随访3~24月,功能恢复优良率88.6%。结论应用邻指血管神经转位或者邻指带神经血管岛状皮瓣转位对旋转撕脱断指、辗压性断指和伴软组织缺损的断指进行再植修复,成活率高,术后外形和功能恢复良好。     

老年股骨粗隆间骨折的动力髋螺钉治疗分析

目的分析动力髋螺钉(DHS)治疗老年股骨粗隆间骨折的临床效果。方法对43例老龄股骨粗隆间骨折患者,术前积极治疗各种并发症,采用内固定治疗,结合术后功能训练进行治疗。结果随访6~21个月,平均15.3个月,骨折愈合平均时间13.7周,X线片见连续骨痂通过骨折部位,无髋内翻髋外旋、患肢旋转畸形、内固定物断裂、螺钉穿入关节及脱出等并发症发生。疗效评定为优26例,良14例,差3例。结论DHS内固定手术治疗老年股骨粗隆间骨折可恢复患肢的功能,减少并发症。     

C反应蛋白在严重复合伤并发全身炎症反应综合征中的检测意义

目的：探讨C反应蛋白（CRP）及低密度脂蛋白（LDL-C）在评价严重多发伤并发全身炎症反应综合征（SIRS）中的价值。方法：将24例严重多发伤分为SIRS组（A）与非SIRS组（B）。将两组伤后第1天、7天、14天、21天各时相点测得的CRP值分别输入计算机作统计学处理。结果：A、B两组CRP动态值相比较，差异均有显著性。结论：动态监测CRP及LDL-C对临床监测严重多发伤后并发SIRS的具有一定意义。