内窥镜下面部除皱术围手术期护理

内窥镜操作技术已被广泛应用于整形外科,其安全性高、创伤性小,术区剥离准确性高,更易于术中止血,术后恢复快,并发症少等优点,被广泛应用,由于内窥镜类手术操作技术要求高,增加了手术护士配合的难度.2010年4月～2011年8月我院采用内窥镜下面部除皱术患者共203例,取得了满意的疗效,现将护理体会报道如下.     

基础起搏心电图解读系列讲座（7）：单腔起搏器（AAI、VVI）真、假感知功能低下的心电图甄别和诊断

结合对10个图例的分析，详尽阐述了单腔起搏器感知功能的基本概念，真、假感知功能低下的心电图表现及诊断，并分析了单腔起搏器难以确定其感知功能是否真正低下的心电图表现。     

葡萄糖激酶W257R突变致青少年发病的成人型糖尿病一家系分析

青少年发病的成人型糖尿病（MODY）是一类以常染色体显性模式遗传的单基因疾病，临床表现以无症状、轻度空腹血糖升高为特征，很少出现糖尿病并发症。本文报道一例中国人群中葡萄糖激酶（GCK）基因新发W257R突变所致的MODY。在先证者及父亲、弟弟中均发现GCK基因（Chr744187343）第7号外显子的杂合突变c.769T>C（p.W257R）。该家系中W257R突变在中国人群中为首发。     

下肢人工血管动静脉内瘘术后淋巴漏1例护理

动静脉内瘘成形术为维持性血液透析患者建立长期血管通路,术后并发淋巴漏少见。刘淑彦等报道在83例动静脉内瘘术患者中仅1例并发淋巴漏。作者在工作中遇到1例下肢人工血管动静脉内瘘（AVG）术后并发淋巴漏的患者,经治疗后好转,现报道如下。     

太太的话一定听

友人的妻子,是报纸上“健康与医疗”版的忠实读者. “别再吃牛肉了,白肉总比红肉好,报纸上那么说,还是吃鸡好.”老婆见到他一睡醒就那么当头一棒. “吃鸡就吃鸡吧.”他说. “不过鱼是最健康的.”第二天,太太再来一记. “吃鱼就吃鱼吧.”他说. “还是蔬菜好,蔬菜是食物之中最健康的.”第三天,他老婆又宣布. “吃菜就吃菜吧.”他老早投降,他已经完全知道,如果不照做,会换来每天喋喋不休的劝告,又说一切都为你好的道理. “报纸上说,鱼肝中有‘Omega-3’,对身体有益,多吃几颗.”说完,把一大瓶药丸交在他手上.那种胶囊,有笔壳那么粗,他怀疑是不是喂畜生吃的.     

人文关怀融入在乳癌患者化疗护理过程中护理探讨

目的通过人文关怀理论的学习,沟通技巧的训练,运用护理关怀行为指南,提高患者化疗适应性,并能指导临床护理。方法采取因人宣教,融入人文理念,根据不同阶段对象分别宣教的方法。结果临床护理实践中,融入人文关怀是必要的。结论如何更好的满足乳癌患者需求,这仍将是医务工作者任重道远的责任。     

药物冰块用于减轻甲状腺切除术后吞咽疼痛的效果观察

目的观察药物冰块含漱对减轻甲状腺切除术后患者吞咽疼痛的效果。方法将212例甲状腺切除术后患者按手术顺序分成A组70例、B组75例、C组67例,A组不含漱,B组采用高渗葡萄糖冰块含漱,C组采用高渗葡萄糖加利多卡因混合冰块含漱,观察3组患者在术后麻醉清醒时和麻醉清醒后6h、24h、48h的吞咽疼痛评分。结果 B组、C组患者麻醉清醒后6h疼痛评分与麻醉清醒时比较,P<0.05;麻醉清醒后24h,3组间疼痛评分比较,P<0.05。结论甲状腺术后吞咽疼痛用药物冰块含漱具有良好的镇痛效果。     

利用磁共振定量心肌三维应变的方法及临床应用

心血管疾病是威胁人类生存及生活质量的主要病因之一,而心肌运动异常是心血管疾病病理改变的早期及重要征象,但其病理机制至今仍不十分明确,虽然针对心血管疾病的检查于段多样,但要真正实现对心肌的运动功能评估,目前尚存在许多技术难题.     

感染与心血管疾病

感染（infection）系指由细菌、病毒、真菌、衣原体、支原体、立克次体、螺旋体、原虫、蠕虫等病原体所致的疾病.各类病原体可引起多种类型的感染致心血管疾病,使患者健康严重受损和社会负荷沉重不堪[1,2].     

严重多发伤患者机械通气疗效观察

目的探讨严重多发伤患者给予机械通气后患者的治疗效果方法采用回顾性分析的方法，对我院2008年7月至3010年10月ICU收治的72例严重多发伤患者给予机械通气治疗的资料评估。主要回顾性观察采用的呼吸机治疗模式、患者的潮气量的大小变化。同时观察给予患者机械通气的时间以及患者死亡的情况。结果严重多发伤患者在ICU的第一天主要是进行容量的复苏，给予患者不同潮气量的机械通气，其中有32例给予低潮气量的机械通气，该32例患者没有发生急性肺损伤，无脓毒症以及器官衰竭等并发症的发生，另40例给予较高潮气量机械通气的患者并发症较多，其中有21例合并有多脏器功能不全，有24例伴脓毒症。该72例严重多发伤的患者在ICU的住院时间为2～28天，其中有9例死亡，其中由于失血性休克导致DIC死亡的3例，多脏器衰竭死亡4例，心脏骤停2例。其余治疗恢复的63例给予多发伤的主要治疗外，其中采用具有肺保护性的低潮气量大的机械通气治疗，患者的炎症控制以及功能德文恢复都取得明显的治疗效果。结论多发伤患者治疗时，采取低潮气量进行机械通气维持患者的呼吸功能具有较好的临床疗效，能够较大程度避免因呼吸机导致急性肺损伤的发生。