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<正>1 病历摘要1.1 基本信息 患者,51岁男性,身高162 cm,体质量48kg。因“发现肌酐升高16年,腹透9月余”入院。患者16年前体检发现血肌酐132μmol·L-1,当地医院诊断为“慢性肾炎”,予以中药治疗,血肌酐每年约上升20~70μmol·L-1,1年前出现双下肢水肿,逐渐加重,全身疲劳乏力,活动后胸闷气急,查血肌酐773μmol·L-1,诊断为“慢性肾脏病5期”,后开始规律腹膜透析,目前干体质量46.2 kg,24 h尿量约50 mL,现为行“同种异体肾移植术”至我院就诊,收住院治疗。入院诊断:慢性肾小球肾炎、慢性肾脏病5期、肾腹膜透析状态。 相似文献
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两种方法测定茶碱血药浓度的比较 总被引:1,自引:0,他引:1
茶碱(theophylline)是常用的平喘药物之一.该药生物学利用度与个体差异较大;且该药的有效血药浓度为10~20 mg/L,安全范围窄,超过20 mg/L易发生不良反应.维持稳定、适宜的茶碱浓度是用药的关键,故很有必要对茶碱进行血药浓度的监测.在测定血清茶碱的方法中,放射免疫分析(radio immunoassay,RIA)有放射性,干扰因素多,测定周期长;高效液相色谱分析(high performance liquid chromatography,HPLC)需熟练技术、标本用量比免疫分析大;荧光偏振免疫分析法(fluorescence polarization immunoassay,FPIA)不能同时测定几种药物,且试剂昂贵.因此需要一种切实可行的测定方法,化学发光免疫分析法(chemiluminescence immunoassay,CLIA)是近年来发展起来的新方法,我院使用化学发光免疫分析法测定血清茶碱浓度,并与FPIA方法作了相应的方法学比较,现报道如下。 相似文献
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136.
浙江省4家三级医院护士疼痛管理知识和态度的调查与分析 总被引:4,自引:1,他引:3
目的对浙江省4家三级医院护士的疼痛管理知识水平、态度及影响因素进行调查。方法采用护士疼痛管理知识和态度调查问卷对622名护士进行调查。收集的数据采用描述性分析、方差分析和多元回归法分析。结果收回有效问卷585份,有效问卷回收率94.05%;调查对象对问卷的答对率20%~80%,平均(48.91±8.81)%;接受疼痛知识继续教育状况和受教育程度是影响答对率的2个关键变量(P=0.000)。结论调查群体的疼痛管理知识水平亟待提高,对基础知识点的掌握欠佳,疼痛管理态度和实践之间存在偏差。 相似文献
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目的:分析眼高压手术患者的术后护理方法,为临床进一步提高护理成效提供参考性依据。方法:回顾分析接受手术治疗的35例眼高压患者的护理过程,护理内容为术后眼压监测、降压护理、生活护理、饮食护理、眼部护理和心理护理。结果:35例患者在术后有31例出现暂时眼压升高,在经过护理后眼压恢复正常,其余4例患者未出现眼压升高现象。所有患者的眼压最终稳定在10~20mmHg。结论:眼高压患者手术结束后容易出现眼压升高的症状,采取相应的术后护理措施可以有效地降低患者的眼压,有利于患者病情逐步恢复。 相似文献
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目的:探讨超早期干预对脑瘫高风险儿神经和运动发育的影响。方法:将2017年1月至2018年1月在浙江省中医院下沙院区出生并诊断为脑瘫高风险新生儿53例纳入观察组,再将同期至浙江康复医院就诊的脑瘫高风险儿(3~5月龄)46例纳入对照组,另将同期在浙江省中医院下沙院区出生的健康新生儿50例纳入健康组。观察组患儿在诊断后(出生后7 d内)进行干预,重点采用神经发育学疗法(NDT);对照组患儿在诊断后(3~5月龄)接受干预的措施和流程与观察组相同。比较3组间各月龄期发育商(DQ)、GESELL发育量表(GDS)评分的变化,以及随访至24月龄时,观察组和对照组达到正常化、进展为脑瘫和全面性发育落后的比例。结果:在基线、3月龄时,观察组各能区DQ、总DQ、GDS(适应性、大运动、精细动作、语言、个人社交)评分均显著低于健康组(P<0.05);在6月龄、12月龄、18月龄和24月龄时,3组间各功能区DQ、总DQ、GDS(适应性、大运动、精细动作、语言、个人社交)评分差异均有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组各功能区DQ、总DQ、GDS(适应性、大运动、精细动作、语言、个人社交)评分均显著低于健康组(P<0.05);而观察组显著高于对照组(P<0.05)。观察组正常化率高于对照组,脑瘫和全面性发育落后发生率低于对照组(P<0.05)。结论:超早期干预可改善脑瘫高风险儿的生活质量,提高脑瘫高风险儿正常化率,降低脑瘫发生率。 相似文献
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目的 探讨脑弥漫性轴索损伤(DAI)的临床诊断及治疗方法。方法 回顾分析32例脑弥温性轴索损伤的临床资料。结果 87.5%的DAI为交通事故伤,伤后立即迷并呈持续状态,CT扫描有异常者占75%,而 MR对DAI的诊断敏感性优于CT,能清楚显示脑干损伤,DAI的治疗以非手术治疗为主,亚低温治疗是处理DAI的关键。结论 临床与影像学的结合有助于DAI的早期诊断,加强监护和治疗是防止DAI引起继发性脑损害的重要环节。 相似文献
140.
目的提高对消化道颗粒细胞瘤(GCT)的认识。方法回顾分析2例消化道GCT诊治,结合国内外文献复习。结果消化道发病仅为GCT的8%,女性是男性的一倍,常见于40岁左右;多在食管中下段,一般为孤立性结节,直径多<30 mm,呈淡黄色;常无临床表现,如有临床症状,则在不同部位有不同的表现;术前确诊率仅为50%;直径<20 mm的黏膜下GCT首选内镜治疗;肿瘤细胞呈多边形、梭形和卵圆形等,胞质丰富,含丰富的嗜酸性颗粒,细胞核无异型。免疫组化:S-100和NSE阳性,SMA和α-AT阴性。结论消化道GCT极为罕见,多为偶尔发现,应积极治疗。鉴于5%~10%的GCT复发,有必要追踪随访。 相似文献