昂丹司琼复合曲马朵预防剖宫产术后恶心呕吐、寒颤的疗效观察

手术后恶心呕吐(postoperative nausea and vomiting,PoNV)是麻醉较常见的并发症,不但令患者痛苦,还容易造成伤口愈合不良、食管损伤、水电解质紊乱等.昂丹司琼是一种5-羟色胺受体3(5-HT3)拮抗剂,能很好预防和治疗化疗后恶心呕吐.因此,我们通过前瞻性随机双盲研究,观察昂丹司琼复合曲马多对剖宫产术后恶心呕吐(PONV)、寒颤的预防效果.     

麻黄碱复合预注法对顺式阿曲库铵起效时间和插管条件的影响

目的观察麻黄碱复合预注法对顺式阿曲库铵(cisatracurium,Cis)起效时间和插管条件的影响。方法选择择期全身麻醉手术患者120例,美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ或Ⅱ级,随机均分为两组。观察组预注麻黄碱70μg/kg后4 min内给予顺式阿曲库铵,对照组静脉滴注相同剂量的生理盐水后给子顺式阿曲库铵,比较两组顺式阿曲库铵起效时间,插管条件和插管期间的血流动力学变化。结果观察组插管剂量顺式阿曲库铵起效时间短于对照组(P<0.05),插管条件也优于对照组,气管插管后3 min两组平均动脉压、心率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论麻黄碱复合预注可缩短顺式阿曲库铵插管剂量起效时间,对心血管无不良影响。     

联合雌激素局部治疗绝经后妇女泌尿生殖道感染的临床观察

目的 探讨抗生素联合雌激素外阴阴道局部治疗绝经后妇女泌尿生殖道感染的临床效果及可行性.方法 将45例有泌尿生殖道感染的绝经后妇女随机分成2组,联合雌激素组30例,疗程10周;抗生素组15例,疗程3个月.结果 联合雌激素组泌尿生殖道感染的复发率为7.41%(2/27),明显低于抗生素组的73.33%(11/15);治疗后联合雌激素组的阴道pH值为4.5±0.5,明显低于抗生素组的7.5±0.7;联合雌激素组的阴道健康评分为13.4±1.3,明显高于抗生素组的5.7±0.5.以上各项P＜0.05或＜0.01.治疗前后两组的血清E2水平和子宫内膜厚度均无明显变化.结论 抗生素联合雌激素局部治疗能有效降低绝经后妇女泌尿生殖道感染的复发率,副反应轻,安全性高,治疗效果明显提高.     

纤维胆道镜临床应用52例体会

目的 探讨胆道镜在胆道疾病诊治中的价值,总结操作经验.方法 回顾性分析52例胆道结石患者应用胆道镜取石的临床资料.结果 52例中,作术中检查25例,发现结石残留8例,有7例取石成功;用于术后取石28例,成功24例(85.7%).结论 胆道镜检查能降低残石率,减少再手术机率.     

高龄肺癌患者的围手术期处理（附18例报告）

复旦大学附属中山医院胸外科 1999年 7月～ 2 0 0 0年 2月共手术治疗高龄肺癌 18例 ,占同期肺部肿瘤手术 10 9例的 16 .5 % ,效果满意 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　全组 18例 ,男 15例 ,女 3例 ,年龄 70～ 79岁 ,平均 72 .7岁。确诊时间 1～ 11个月 ,平均 6 .7个月。临床表现有咳嗽咳痰 16例 ,咳血或痰中带血 10例 ,胸闷胸痛 9例 ,低热或间断性发热 2例 ,杵状指 1例。1.2　辅助检查　胸部Ｘ片示肺部块影 11例。ＣＴ示肺部阴影 18例 ,诊断为肺癌 16例。气管旁淋巴结肿大 5例 ,纵隔淋巴结肿大 2例。痰中找到癌细胞 3例。纤支镜检…     

右半结肠癌误诊为阑尾炎性疾病18例临床分析

作回顾本院1998年1月至2005年12月收治的128例右半结肠癌资料中，有18例入院误诊为阑尾炎及阑尾周围脓肿。现就误诊原因分析及治疗报道如下。