米非司酮与甲氨喋呤治疗异位妊娠对照分析

异位妊娠是妇科常见病和多发病,现就甲氨喋呤(MTX)和米非司酮对异位妊娠保守治疗后的疗效、毒副反应作一临床比较分析。1临床资料我院和苍南县第一人民医院自2006年4月～2007年4月共收住异位妊娠患者138例,停经时间为35～71天,尿β-hCG( ),大多数患者有少许阴道不规则出血史,50     

呼吸衰竭患者氧疗监护

呼吸衰竭患者氧疗监护浙江省苍南县人民医院（３２５８００）陈英姿呼吸衰竭（简称呼衰）患者动脉血氧分压（ＰａＯ２）＜６．７ｋＰａ应给予氧疗。ＰａＯ２＜４．８ｋＰａ是氧疗的绝对适应症，否则将引起重要组织的严重损害。加强氧疗的监护是确保氧疗的正确实施和保证氧...     

新生儿窒息的预防护理

新生儿窒息是新生儿死亡及伤残的主要原因之一。笔者通过对 4 6例新生儿窒息的病因进行分析 ,提出了新生儿窒息的预防措施和护理体会 ,现报道如下。1　临床资料我院 2 0 0 0年 2月— 2 0 0 2年 8月共分娩新生儿 1870例 ,其中轻度窒息儿 39例 ,重度窒息儿 7例。分娩方式 :阴道分娩 32例 ,剖宫产 11例 ,产钳助产 2例 ,臀位牵引产 1例。4 6例新生儿窒息原因为 :羊水吸入 11例 ,胎儿宫内窘迫 12例 ,脐带因素 9例 ,胎膜早破 5例 ,高危妊娠 5例 ,早产 3例 ,臀位 1例。2　预防措施2 1　加强围生期保健　向孕妇进行产前健康教育 ,指导孕期卫生和营…     

口服药物的合理应用

1　服药方法常用口服药的剂型很多 ,不同的药物剂型应采用不同服法。1.1　薄膜衣片、糖衣片　这类普通片常规吞服 ,但也可以研碎或嚼碎服用。1.2　肠溶衣片　肠溶衣片应完整吞服 ,切不可研碎或嚼碎服用。肠溶衣用的是只能在碱性肠液中溶解的辅料 ,制成肠溶剂是因为有些药物在胃液酸性条件下不稳定 ,容易分解失效如胰酶、奥美拉唑、蚓激酶等 ;有些药对胃黏膜有较大刺激性 ,可引起恶心、呕吐。为完整地到达肠道也制成肠溶衣制剂。如阿司匹林肠溶片、呋喃妥因肠溶片、酮洛芬肠溶衣片等。1.3　控释、缓释片或胶囊　这些片剂或胶囊剂都有一定结构 ,服用时必须完整吞服 ,如果嚼啐或溶化后就使结构破坏 ,不能达到预期目的 ,对资源也是一种浪费。控释、缓释制剂辅料都有特殊要求 ,工艺也较复杂 ;一般该类制剂价格较普通制剂高 ,这类剂型是根据医疗的需要 ,一些需长期服药的慢性病患者 ,如心血管疾病、心绞痛、糖尿病、高血压、哮喘等。为使药效发挥平稳、维持时间长等 ,有利于降低药物的毒副作用 ,提高药物的安全性 ,减少服药次数 ,提高患者依从性 ,通过制剂加工手段做成骨架片、渗透泵控释片等 ,如硝苯地平控释片、茶碱缓释片、单硝酸山梨醇酯缓释片等。...     

我院撤消基层医院制剂室后的体会

本次阐述医院制剂室撤消后存在的问题及其对策。只要积极创造条件，撤消基层医院制剂室更有利于基层医院药学的发展，更有利于医院发展。     

锌可维乳膏的制备及临床应用

目的:制备锌可维乳膏.方法:建立锌可维乳膏的处方、制备工艺和质量控制标准,并观察其对激素依赖性皮炎的疗效.结果:锌可维乳膏处方合理,制备工艺可行,质量控制方法可靠,性质稳定,临床应用45例,有效42例,有效率93.3%.结论:锌可维乳膏疗效确切,使用方便,值得临床推广应用.     

浙南沿海城乡小学生晚发性佝偻病患病情况

目的探究浙南沿海地区城乡小学生晚发性佝偻病(DR)的患病情况及影响因素,为预防和控制儿童晚发性佝偻病提供依据.方法随机抽取6-11岁城镇小学生1 225人、农村小学生803人,通过筛查和辅助检查确诊,比较城乡小学生DR患病率、临床特征及相关因素.结果城乡DR患病率差异无显著性,但男生患病率农村(8.8%)高于城镇(5.6%).城镇DR与婴儿佝偻病史、经常服药及家住马路边等因素有关,农村DR与母孕期患病及手足痉挛、儿童厌食等因素有关.结论应重视小学生的DR发病倾向,部分DR可能是先天性佝偻病及婴儿佝偻病的延续.     

昂丹司琼复合曲马朵预防剖宫产术后恶心呕吐、寒颤的疗效观察

手术后恶心呕吐(postoperative nausea and vomiting,PoNV)是麻醉较常见的并发症,不但令患者痛苦,还容易造成伤口愈合不良、食管损伤、水电解质紊乱等.昂丹司琼是一种5-羟色胺受体3(5-HT3)拮抗剂,能很好预防和治疗化疗后恶心呕吐.因此,我们通过前瞻性随机双盲研究,观察昂丹司琼复合曲马多对剖宫产术后恶心呕吐(PONV)、寒颤的预防效果.     

自拟圣愈三草汤治疗崩漏72例临床观察

自拟圣愈三草汤治疗崩漏７２例临床观察浙江省苍南县人民医院（３２５８００）卢成旦关键词崩漏，自拟圣愈三草汤笔者在《兰宝秘藏》圣愈汤基础上加仙鹤草、旱莲草、茜草组成“圣愈三草汤”，自１９９１年２月至１９９３年１０月，门诊治疗妇女崩漏７２例，疗效满意，现介...     

手术干预对重度颅脑损伤病人心肌损伤的影响

目的了解手术干预对重度颅脑损伤患者心肌损伤的影响，探讨脑心综合征的发病情况和治疗方法。方法选择46例重度颅脑损伤患者，分为手术和非手术治疗组。入院24h、3d、7d和15d测定心肌酶谱和心电图检查。结果重度颅脑损伤后24h内血清心肌酶急剧升高，3d达到高峰，以后逐渐下降，15d基本恢复正常；心电图异常发生率分别为24h 76．09％、3 d 90．24％、7d 41．38％和15d 26．92％，其发生率在外伤后3d最高，心电图异常主要类型依次是心率变异、ST—T改变、心律失常及传导阻滞等。手术组7d和15d心电图异常发生率低于非手术组，但差异无统计学意义（P〉0．05）；血清心肌酶的变化手术与非手术治疗比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论重度颅脑损伤患者普遍存在心肌损伤，主要表现为血清心肌酶急剧升高和不同类型的心电图异常；手术治疗重度颅脑损伤并不能从根本上治疗其所并发的心肌损伤，对脑心综合征的治疗应采取综合措施。