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91.
腰椎蛛网膜下腔、硬膜外腔联合麻醉在剖宫产术中的应用 总被引:2,自引:2,他引:0
腰椎蛛网膜下腔硬膜外腔联合麻醉(CSEA)是一种新型麻醉方法,具有腰麻和硬膜外麻醉的双重优点,扬长避短。剖宫产术多为急诊手术,麻醉方法要求起效快,以便能迅速解除胎儿宫内窘迫状况,CSEA很好地解决了这个问题。我院自2006年起将CSEA用于剖宫产术,取得良好效果,现报告如下。 相似文献
92.
目的 探讨氢质子磁共振波谱分析(1H-MRS)结合神经病理手段对急性热应激(HS)和热惊厥(FC)后脑神经元代谢和损伤的早期检测价值.方法 采用热水浴诱导21 d龄大鼠FC模型,应用1H-MRS检测HS和FC后脑内N-乙酰天门冬氨酸(NAA)、复合胆碱(Cho)、肌酸(Cr)和乳酸(Lac)含量的变化,原位杂交检测海马锌离子转运体3(ZnT3)mRNA表达.结果 MRS检测结果显示对照组、HS组与FC组NAA/Cr比值分别为1.50±0.42,1.57±0.50和1.61±0.37,Cho/Cr比值分别为0.93±0.27,1.13±0.17和1.28±0.31,各组间差异均无统计学意义(P0.05);Lac/Cr仅见于FC组,为0.64±0.23.FC组海马齿状回检测到ZnT3 mRNA表达.结论 Lac波峰是惊厥性神经元损伤的特征性1H-MRS变化;ZnT3与海马苔藓纤维再生性发芽密切相关;单次短暂的FC发作也能使脑神经元早期发生不同于HS的显著的神经活性物质表达和物质代谢的变化,对脑神经元造成一定的损伤. 相似文献
93.
目的 观察奥美拉唑联合奥曲肽治疗上消化道出血的临床疗效.方法 选择我院2009年3月-2011年6月上消化道出血患者86例,随机分为研究组和对照组,每组43例.在行常规治疗的基础上,研究组患者给予奥美拉唑和奥曲肽联合治疗,对照组患者给予垂体后叶素和西咪替丁联合治疗,对2组患者的临床治疗效果进行比较分析.结果 研究组与对... 相似文献
94.
目的探讨颅脑损伤患者早期血清肌酸激酶同工酶(CKMB)、肌钙蛋白I(cTnI)和心电图(EKG)异常改变与病情严重程度及早期预后关系。方法选择92例颅脑损伤患者,进行动态格拉斯哥昏迷评分(GCS),将患者分为重型颅脑损伤组(GCS3~8分,34例),中型颅脑损伤组(GCS9~12分,19例)和轻型颅脑损伤组(GCS13~15分,39例);入院24h内、72h、7d和15d抽晨血测定CKMB、cTnI,并行EKG检查;住院治疗2周时进行早期预后评分(GOS),分为死亡或植物生存组(GOS1~2分,23例)、残疾组(GOS3~4分,18例)和预后良好组(GOS5分,51例)。研究颅脑损伤患者不同发病时间CKMB、cTnI、EKG的异常变化以及发病早期血清CKMB、cTnI和EKG异常与GCS评分和GOS评分的关系。结果急性颅脑损伤患者在发病24h内血清CKMB、cTnI和EKG异常率分别为35.9%、50.0%和51.1%,72h异常率达到高峰,分别为54.5%、55.7%和68.2%,以后逐渐下降。重型颅脑损伤组血清CKMB、cTnI和EKG异常率高于中型和轻型颅脑损伤组(P均〈0.05),中型颅脑损伤组血清cTnI和EKG异常率高于轻型颅脑损伤组(P均〈0.05)。死亡或植物生存组血清CKMB异常率高于预后良好组和残疾组(P均〈0.05),cTnI和EKG异常率高于预后良好组(P均〈0.05);残疾组血清CKMB、cTnI异常率高于预后良好组,差异有统计学意义(P均〈0.05)。结论颅脑损伤患者早期普遍存在血清CKMB、cTnI异常升高和EKG异常,其异常与病情严重程度及预后有关,对颅脑损伤患者早期进行血清CKMB、cTnI监测和EKG检查对判断病情的严重程度和预后有重要的临床意义。 相似文献
95.
目的 了解手术干预对外伤性颅内出血患者心肌损伤的影响,探讨脑心综合征的发病情况和治疗方法.方法 选择65例心电监护发现异常的外伤性颅内出血患者,根据格拉斯哥昏迷评分(GCS)及出血量结合临床和CT表现分为手术组(36例)和非手术组(29例).入院后24h内、3d、7 d和15 d抽晨血测定心肌酶谱并行心电图检查,对照组40例为同期健康体检者.结果 外伤性颅内出血患者在入院后24h内血清心肌酶开始升高,3 d达到高峰,以后逐渐下降,15 d基本恢复正常;入院后24 h内、3 d、7 d和15 d心电图异常发生率分别为67.69%(44/65)、80.00%(52/65)、35.90%(14/39)和29.03%(9/31),心电图异常主要类型有心率变异、ST-T改变、心律失常及传导阻滞等.手术组入院后7、15 d心电图异常发生率[28.00%(7/25)、23.81%(5/21)]低于非手术组[50.00%(7/14)、40.00%(4/10)],但两组比较差异无统计学意义(P>0.05),且手术组不同时间点血清心肌酶的恢复与非手术组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 外伤性颅内出血患者存在较为普遍的心肌损伤,主要表现为血清心肌酶的升高和不同类型的心电图异常;手术治疗原发性颅内血肿并不能从根本上治疗其所并发的心肌损伤,对脑心综合征的治疗应采取综合措施. 相似文献
96.
目的探讨术前术后服用非竞争性5α-还原酶抑制剂爱普列特减少经尿道前列腺等离子电切术(TuPKRP)术后出血的作用。方法将拟行TUPKRP的前列腺增生症患者156例随机分为爱普列特治疗试验组92例和空白对照组64例,统计术后不同时间血尿的例数。结果术后拔除导尿管后第1天所有病例均存在不同程度的血尿;第7天血尿试验组42例(51.2%),对照组48例(75%);第14天血尿试验组16例(17.4%),对照组血尿32例(50%);第21天血尿试验组4例(4.35%),对照组16例(25%),其中6例仍为终末肉眼血尿,二组比较有显著差异。结论术前术后服用爱普列特可抑制前列腺组织内VEGF蛋白和eNOS蛋白表达,抑制前列腺组织血管生成,减少TUPKRP术后出血。 相似文献
97.
98.
99.
股骨干骨折较常见,约占全身骨折的66%.就股骨干骨折的局部生物力学而言,加压钢板内固定并不是治疗股骨干骨折的最好方法,较之交锁髓内钉,加压钢板内固定在设备上要求较少,这正是大多数基层医院选择加压钢板内固定作为治疗股骨干骨折的主要方法的原因,但处理不当常使内固定失效.本院自1990年9月至2002年11月,采用加压钢板治疗股骨干骨折共22例失败病例,其原因分析如下. 相似文献
100.