中西医结合治疗短肠综合征11例临床分析

笔者所在医院十五年来共治疗短肠综合征１２例，除１例术后１２天发生肠瘘后死亡外，其余１１例均采用中西医结合治疗，全部安全度过短肠综合征之第一、二期，顺利进入第三期（适应期）。现报道如下。一、临床资料１．年龄性别最小９岁，最大５６岁，平均年龄２８岁，其中...     

晚期食管贲门癌置金属支架术的配合护理

我院自1999年4月至2001年10月,用国产镍钛记忆合金食管支架治疗晚期食管贲门癌狭窄10例,效果满意。现将配合护理介绍如下:1 临床资料 本组10例不宜手术的晚期食管贲门癌患者,男7例,女3例,平均年龄64岁(51～75岁),其中狭窄完全不能进流汁者1例,仅能进少许流汁者7例,2例虽能进饮食,但有明显梗阻感。癌灶部位在     

早期肠内营养在胃切除术中的应用价值

为评价胃切除术后早期经肠内营养支持的疗效及可行性，自2002年10月至2005年12月，作者对25例胃切除术后病人进行早期肠内营养支持，并设对照组观察，现报告如下。     

儿童晚发性佝偻病积分诊断评价

目的　确定晚发性佝偻病 (DR)诊断的金标准 ,并对简易积分诊断进行评价。方法　 346名DR可疑儿童中 ,按其病理生理指标确诊DR ,并以此为金标准 ,对骨碱性磷酸酶 (BALP)检查结果和DR积分情况用临床流行病学方法进行评价。结果　DR在可疑人群中检出率为 4 3 6 % ,血BALP >30 0IU/L时DR诊断特异性和阳性预测值均为 10 0 0 % ,2 0 0IU/L时阴性预测值为 95 6 % ;DR积分 2分时阴性预测值为 96 6 % ,4分时正确指数和Kappa值最高 ,分别为 70 7%和 0 6 3。DR积分≥ 4分时 ,积分越高、阳性预测值越高。结论　DR积分诊断是筛查DR可疑儿童较为理想、准确的可行手段。     

右心室心肌梗死36例临床分析

我院自1986年以来,共收治右心室心肌梗死36例,因其治疗有一定的特殊性,现总结报道如下. 1 临床资料 本组36例中男32例,女4例,年龄45～79岁,平均62岁.临床表现:胸痛31例,低血压30例,休克5例,呼吸困难3例,颈静脉怒张36例,Kussmaul's征11例.     

先天性梅毒16例临床分析

本院2000年1月至2004年10月收治16例先天性梅毒,现分析如下. 1资料与方法     

脑挫裂伤患者早期血清心肌酶谱的改变

目的 探讨脑挫裂伤患者早期血清心肌酶谱改变及其临床意义.方法 观察组为60例脑挫裂伤患者,入院时行格拉斯哥评分(GCS),分为重型脑挫裂伤组(GCS 3～8分)和轻中型脑挫裂伤组(GCS 9～15分);据CT诊断分为单纯脑挫裂伤组(观察组1)、脑挫裂伤合并颅骨骨折和/或硬膜外血肿组(观察组2)、脑挫裂伤合并硬膜下血肿组(观察组3).入院24 h内测定血清天冬氨酸氨基转移酶(AST)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH).同期健康体检者40例作为对照组.将其测定值进行对比分析.结果 血清心肌酶均值对比:观察组均明显高于对照组(P＜0.05);重型、轻中型脑挫裂伤组与对照组两两对比差异均有统计学意义;观察组1、观察组2、观察组3高于对照组(P＜0.05);观察组1(除AST和LDH)、观察组2、观察组3两两对比差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 脑挫裂伤患者急性期血清心肌酶值升高,其升高程度与脑挫裂伤患者是否合并脑外损伤无关,但与脑挫裂伤严重程度有关,脑挫裂伤愈严重其心肌酶值愈高,早期检查血清心肌酶可作为伤情及预后判断的指标.     

输液处方不合理配伍分析

药物的合理联用可增强疗效,减轻副作用,而配伍不当,则会降低疗效,并加剧毒副作用,引起不良后果[1] 。本文通过对本院门、急诊5 0 0 0张处方的调查,以分析输液用药不合理配伍情况,提醒临床医护人员注意,确保用药安全。1　资料与方法1 1　资料:来源于本院2 0 0 2年门、急诊的输液处方。1 2　调查方法:采用系统抽样方法,从1年的门、急诊输液处方中随机抽取5 0 0 0张,逐张审查,归类统计不合理配伍情况。2　结果2 1　5 0 0 0张处方中不合理配伍处方2 39张,不合格率为4 8% ,6～10种药物联用的有15 5张,占3 1% ,10种以上药物联用的11张,占0 2 %…     

万乃洛韦治疗生殖器疱疹和带状疱疹的疗效观察

目的观察万乃洛韦治疗生殖器疱疹及带状疱疹的临床疗效.方法生殖器疱疹和带状疱疹患者各60例,其中32例生殖器疱疹和30例带状疱疹患者采用口服万乃洛韦治疗,28例生殖器疱疹和30例带状疱疹患者采用口服阿昔洛韦治疗,连续观察10 d,进行疗效分析比较.结果万乃洛韦治疗组和阿昔洛韦治疗组治愈率分别为81.25%和53.57%,复发率为6.25%和28.57%,两组比较差异明显(P＜0.05,P＜0.01).在各项临床指标的改善程度方面,万乃洛韦也明显优于阿昔洛韦.结论与阿昔洛韦相比,万乃洛韦在治疗生殖器疱疹及带状疱疹时显示出更好的临床疗效.     

桡骨远端粉碎性骨折的治疗体会

目的探讨桡骨远端粉碎性骨折治疗方法及临床疗效。方法60例桡骨远端粉碎性骨折，按AO原则分类，根据不同的骨折类型，采用不同的治疗方法。A组10例采用小切口可吸收螺钉结合外固定支架，A32例，B22例，C12例，C22例，C32例。B组8例采用切开复位T形或斜T形钢板螺钉内固定，其中BI2例，B22例，C12例，C22例。C组10例可注射CPC（磷酸钙骨水泥）微创注射填充骨缺损联合外固定支架维持牵引固定，B12例，B22例，B32例，C12例，c21例，c31例。D组32例采用闭合复位石膏或夹板外固定，其中A32例，B15例，B26例，B35例，c114例。结果按Shea评定法评估，A组优7例，良1例，中2例，优良率80％（8／10）；B组优5例，良2例，中1例，优良率87．5％（7／8）；C组优7例，良2例，中1例，优良率90％（9／10）；D组（非手术组）优12例，良8例，中8例，差4例，优良率为62．5％（20／32）。结论手术治疗桡骨远端粉碎性骨折，比非手术治疗有明显的优势，根据AO分类的不同，具体治疗方法可根据骨折的类型不同进行选择。