磁共振成像在关节软骨病变中的应用进展

关节软骨是维持关节正常功能的重要组织结构,清楚显示关节软骨病变以及发现早期软骨病损具有重要的临床意义。以往认为梯度回波序列是显示关节软骨的最佳序列,但最新研究认为驱动平衡傅立叶转换成像、平衡式稳态自由进动序列、三维快速梯度回波水激励序列,尤其是关节软骨生理成像是发现软骨早期病损的重要方法。现对以上关节软骨的成像方法的原理及其应用予以综述。     

STIR序列对脊柱损伤的应用价值

目的 探讨STIR(短反转时间的反转恢复)序列对脊柱损伤的应用价值.方法 搜集67例经临床、手术明确的闭合性脊柱损伤病例,分析STIR序列信号表现.结果 脊椎损伤性病变如骨折、骨挫伤、脊髓损伤、硬膜下出血、软组织损伤肿胀、椎前间隙及皮下积液等在STIR序列均有其信号特点.结论 STIR序列是脊柱损伤必不可少的序列,其临床价值重大.     

双异位甲状腺并多发囊腺瘤1例

患者,女,44岁,右颈部包块进行性长大20年余,气紧、吞咽梗阻5年余入院.查体:右颈部见一融合性包块,质硬、界清、无压痛,气管受压向左移位,甲状腺肿大,质中.CT示:右颈部多个大小不等肿块,边界较清,密度不均,内见大小不等囊变区,实质部分明显强化,并见粗大引流血管回流入颈内静脉,甲状腺右叶结构不清(图1).延迟2 min肿块强化消退,内见多发斑点及弧形高密度钙化(图2),考虑为血管瘤可能性大.DSA:右颈部见增多、粗细较规则的网状血管,呈多个大小不等团状分布,静脉回流无明显提前;甲状腺右叶明显增大,将气管向左推挤,考虑为右颈部多发血管瘤.需除外富血供良性肿瘤.     

先天性食管闭锁并气管食管瘘二例

例1 男,生后30 min.因生后面色青紫入院.早产儿貌,神清,反应差,面色青紫,哭声不畅,频繁呕吐绿色液体,唇周青紫,口角少许白沫,吸痰见混浊羊水样物质,呼吸浅促,双肺呼吸音粗,可闻及大量中粗湿啰音,心音有力,律齐,无杂音,四肢肌张力弱,拥抱、吸吮、觅食反射均未引出.食管造影显示:食管闭锁,盲端位于T3水平,瘘口位于T4水平.     

经肝动脉栓塞治疗肝血管瘤：附2例报告

报告2例经肝动脉栓塞术治疗肝血管瘤。栓塞剂采用40%碘化油 无水乙醇均获得满意疗效,并讨论此术治疗肝血管瘤的价值,术后疗效观察后并发症的处理。     

支气管动脉和肺动脉灌注栓塞治疗中晚期肺癌的初步探讨

我科从lop年以来，对16例原发性支气管肺癌患者进行了BAI和PAJ，其中9例还进行BAN，取得了满意疗效。1材料与方法1116例中晚期肺癌中男门倒，女4例，38－67岁，平均52．7岁，中心型11例，周围型5例，全部经胸片、gy诊断后经支纤镜、穿刺活检或手术病理证实，介入治疗前均行支气管动脉和肺动脉造影。BAI采用feltlinger法插管，经股动脉在电视监视下用6F导管插入支气管动脉开口处，推注35－45％的泛影葡胺1－ZInl证实为靶血管后，以2－3nds的速度共注射35－45％的泛影葡胺10－15all造影，每秒一张摄片4张n后缓慢灌注药物。PAI在电视监…     

Galen静脉动脉瘤样畸形一例并文献复习

目的 探讨Galen静脉动脉瘤样畸形的临床特征和血管内治疗。方法 报告1例Galen静脉动脉瘤样畸形病例，结合相关文献分析该病的分类、临床表现和影像特征，探讨其栓塞治疗。结果 Galen静脉动脉瘤样畸形是一种少见的血管性疾病，约占颅内血管畸形的1％。不同的类型影像特征和临床表现不同，确诊和治疗有赖于脑DSA，血管内栓塞治疗效果较好。结论 Galen静脉动脉瘤样畸形有较高的致残率和死亡率，血管内治疗是目前最好的治疗方法。     

干扰素α1b-碘化油乳剂对家兔移植肝癌模型VEGF及肿瘤生长的影响

目的：探讨经肝动脉使用干扰素α1b-碘化油乳剂对家兔移植VX2肝癌血管内皮生长因子（VEGF）及肿瘤生长的影响。方法：通过开腹接种法在日本大白兔左前叶肝脏建立荷瘤兔模型，2周后经彩色多普勒超声检查肝脏有肿瘤生长无腹水且血供丰富的兔作为研究对象。Ⅰ组（n=10）：仅行经股动脉肝动脉插管；Ⅱ组（n=10）：行经肝动脉超液态碘油栓塞；Ⅲ组（n=10）：行经肝动脉干扰素α1b-碘化油乳剂栓塞。观察家兔的麻醉苏醒至正常进食时间及其一般情况。14天后处死家兔，测量原发肿瘤的大小、计数肝内转移灶的数目、腹腔有无转移、免疫组织化学染色检测VEGF的表达。结果：家兔麻醉苏醒至正常进食时间Ⅱ、Ⅲ组间无明显差异（P〉0．05），但较Ⅰ组明显延长（P〈0．05）；其它一般情况无明显差异；肝内平均原发灶大小Ⅱ、Ⅲ组间无明显差异（P〉0．05），较Ⅰ组明显缩小（P〈0．05）；肝内平均转移灶数目Ⅱ组比Ⅲ组明显增多（P〈0．05），Ⅰ、Ⅲ组间及Ⅰ、Ⅱ组间无明显差异（P〉0．05）；肿瘤内及正常肝组织内测VEGFⅠ、Ⅲ两组之间无明显差异（P〉0．05），Ⅱ组VEGF的阳性率明显高于第Ⅰ、Ⅲ组（P〈0．05）。结论：经肝动脉栓塞肝癌可能促进VEGF的表达而导致肝内转移，干扰素α1b-碘化油乳剂行肝动脉栓塞可抑制单纯栓塞治疗后VEGF的增强表达。控制原发灶生长和肝内转移。     

扫描方式对64层螺旋CT头颅CTA图像质量和辐射剂量影响的研究

目的：探讨64层螺旋CT扫描方式对头颅CTA图像质量和辐射剂量的影响。方法：采用GE Lightspeed VCT对100例需要行头颅CTA检查的患者进行对比研究,50例行螺旋扫描,另50例行轴层扫描。两组数据经过VR、MIP、去骨VR和多平面重组等方法后处理,然后由3组医师通过5分评价法对CTA图像质量进行主观评价,取其均值纳入统计学分析;记录每组扫描的容积剂量指数（CTDIvol）和剂量长度乘积（DLP）。对两组数据进行两独立样本t检验。结果：轴向扫描图像质量评分是（4．66±0．42）分、螺旋扫描CTA的成像质量评分（4．67±0．38）分;两组数据差异无统计学意义（P〉0．05）。轴向扫描、螺旋扫描的CTDIvol分别是45．71和54．18mGy;DLP分别是731．43和954．68mGy·cm。两组间差异有统计学意义（P〈0．05）,轴层扫描方式辐射剂量更低。结论：64层CT头颅CTA轴扫可以显著降低辐射剂量而不降低图像质量,在临床运用中值得关注。     

骨盆倾斜度测量器测量骨盆倾斜度的研究及其临床意义

本文采用自制“骨盆倾斜度测量器”对126例生育年龄未孕妇女同时进行骨盆倾斜度临床测量与X光片测量;计算两种方法获得值的相关系数。结果表明,相关系数r=0.85具高度显著性,推出用临床测量值推算骨盆真实倾斜度回归方程:=1.3567X—3.6132±0.1435,t_b=9.45,P<0.0005,具有高度显著性,证明骨盆倾斜度测量器及上述回归方程准确、可靠、方法简便、实用,值得推广,足以取代X线测量法。