冠脉造影后心肌血流灌注成像的价值探讨

目的:为探讨冠脉造影后心肌血流灌注成像(MBPI)的价值与限度。选择30例冠脉及左心室造影者行 MBPI,即将冠脉造影后心室舒张末(ED)毛细血管充盈相及与之完全配准的不含造影剂的ED 相相减,调节窗宽窗位,使染色心肌显像。分析冠脉狭窄程度与心肌灌注减少的关系。结果:心肌灌注正常16例,灌注稀疏10例,灌注缺损2例,稀疏 缺损2例。心肌灌注减少与冠脉狭窄程度呈明显正相关(Spearman 检验.r=0.8490,P<0.001)。结论:MBPI 效果非常直观,结合冠脉造影表现,可更全面地评价心肌缺血的程度和范围,并能及时反映治疗效果。     

MSCTA头部血管成像的研究现状及进展

多层螺旋CT血管成像广泛用于全身各部位血管结构的显示,特别对于头部血管成像方面优势明显。首先是未去骨的常规成像技术,利用工作站进行多平面重建技术、最大密度投影、容积再现、表面遮盖法等多种三维处理得到头部血管及肿瘤图像,对动脉瘤、血管畸形及肿瘤血管进行病变诊断及术前、术后评价;其次是近年出现的逐层减影、半自动数字减影、匹配蒙片骨去除法及控制球管曝光点的减影等去除颅骨的减影技术,没有颅骨的干扰血管显示更加清楚,血管与病变关系显示更准确。     

成人单侧胸骨肌变异1例报道

在局部解剖学教学过程中,笔者发现左侧胸骨肌变异1例,为积累国人胸骨肌资料,现报道如下:成年男性国人尸体1具,身高168 cm,发育正常.在解剖胸前区时,发现左侧胸大肌表面有一斜行条带状扁肌走行.     

磁共振弥散加权成像在脑脓肿、恶性胶质瘤及转移瘤鉴别诊断中的临床应用

脑脓肿、恶性胶质瘤及转移瘤为脑内常见疾病，临床上都可引起颅内压升高以及相应区域神经功能受损，且常规CT及MRI检查都可表现为环状强化病灶及灶周水肿，常导致三者鉴别诊断困难。早期诊断和正确诊断这些疾病可以赢得手术时机和避免不必要的手术，对治疗方法的选择及预后至关重要。近年在磁共振成像（magnetic resonance imaging，MRI）上日益广泛应用的弥散加权成像（diffusion weighted imaging，DWI）对三者的诊断与鉴别诊断有重要价值。本文主要就包膜期脑脓肿、高级别胶质瘤及转移瘤的灶内坏死区和灶周水肿带在DWI上的表现、病理基础及鉴别诊断做一综述。     

167例肺穿的细胞学分析

肺癌是常见的恶性肿瘤之一。在欧美国家发病率居恶性肿瘤的首位,我国近年来发病率也有逐年上升的趋势。据上海1974年统计,肺癌发病率占恶性肿瘤的第二位。放射学诊断肺癌早已运用,但因条件限制,对它的分型不能作出准确的诊断,肺穿可以适当弥补这一不足之处。我们自1980年9月以来共作了167例肺穿,现简要分析如下。一、年龄、肿瘤及细胞学分型穿刺患者     

鉴别乳腺良恶性病变的一种简便方法——经皮穿刺乳腺肿块造影

乳腺疾患常常以乳腺肿块就诊。确定肿块的性质为良性抑或恶性,则是诊断上首要解决的问题。乳腺X线平片和细针吸活检虽是常用的有价值诊断方法,但在诊断上电各有其限制。最近,Sigfusson氏(1982)介绍了一种简单的方法,采用经皮穿刺乳腺肿块内注射造影剂,根据乳腺导管的显影情况来鉴别乳腺     

左眼黑色素瘤术后肝脏转移1例

1．病例资料 患者男54岁。因“左眼黑色素瘤”术后五年，腹部B超发现右肝占位病灶入院。体检：一般情况好，心肺无异常。腹部平软，无张力增高，无压痛、反跳痛。未见腹壁静脉曲张，肝肋下缘未扪及。     

腹腔巨大脂肪瘤伴腹白线疝1例

患者女 ,47岁。腹部包块逐渐长大9年 ,极度长大伴腹胀 1年。体检 :腹部极度膨隆 ,耻骨联合平面至脐下腹部局限膨出 ,颈静脉及腹壁静脉怒张。腹部增强ＣＴ扫描示腹腔巨大不规则脂肪密度 (ＣＴ值 - 2 8Ｈｕ) ,肿块充填整个腹腔并侵及腹膜后腔 ,其内有多发粗细不等的分隔。左肾被推挤向前向右移位居腹主动脉前方 (图 1)。胃上移 ,小肠下移位于盆腔内。耻骨联合上方腹白线疝 ,疝囊内有脂肪、小肠 (图 2 )。ＣＴ诊断 :腹腔巨大脂肪瘤伴腹白线疝。手术所见 :整个腹腔被多发大小不等分叶状脂肪团占据 ,大者如胎儿头 ,小的如拇指头大小。左肾被推移…     

64层螺旋CT血管成像技术对脑动静脉畸形的诊断价值

目的探讨64层螺旋CT血管成像技术对脑动静脉畸形（AVM）的诊断价值。方法采用64层螺旋CT对36例AVM患者行CT血管成像检查。对扫描图像分别行多平面重组、最大密度投影以及容积再现。结果36例AVM均显示大小不等的畸形血管巢及其供血动脉和引流静脉。共发现供血动脉59支,引流静脉53支,其中单支动脉供血15例（41．7％）,多支动脉供血21例（58．3％）。引流静脉汇入上、下矢状窦14例（38．9％）,上矢状窦10例（27．8％）,下矢状窦6例（16．6％）,上矢状窦和直窦3例（8．3％）,上矢状窦和横窦1例（2．8％）,下矢状窦和横窦1例（2．8％）,下矢状窦和岩上窦1例（2．8％）。11例合并脑出血（30．6％）,5例（13．9％）有出血后脑软化,3例（8．3％）合并供血动脉瘤或血管巢内血管瘤样扩张。结论64层螺旋CT血管成像技术可以无创显示AVM的供血动脉、畸形血管巢和引流静脉,为治疗方案的制定及术后随访提供依据。     

膝关节骨性关节炎平片与MRI诊断价值

目的:讨论膝关节骨性关节炎X线平片与MRI表现,比较两种检查方法的诊断价值.材料与方法:搜集经开放性或关节镜手术证实的膝关节骨性关节炎患者资料,23例共29个膝关节,术前均作平片与MRI检查.回顾性分析其影像表现,比较两种检查方法的阳性率.结果:平片观察骨质改变较好,对软组织病变不能显示.MRI 对骨质改变的显示不及平片好,对软骨改变、半月板变性、关节积液、关节内游离体、滑膜增厚、骨髓水肿及软组织肿胀显示较好.结论:MRI较平片提供更多的阳性征象,对膝关节骨性关节炎的诊断准确性高于平片.