早期胃管灌注硫酸镁对急性胆源性胰腺炎患者的影响

目的：探讨早期胃管灌注硫酸镁对急性胆源性胰腺炎患者白细胞、淀粉酶及急诊手术率的影响。方法选取该院于2009年8月－2014年8月收治的133例急性胆原性胰腺炎患者为研究对象,随机分成A组（ n＝67）与B组（n＝66）2组。 B组采用常规非手术疗法进行治疗,A组在上述治疗基础上辅以早期胃管灌注硫酸镁疗法进行治疗。观察分析2组患者治疗后淀粉酶、体温等各项指标降低率、自主排便率及急诊手术率对比情况;记录其疼痛缓解情况。结果①A组治疗后WBC、淀粉酶等指标降低率、急诊手术发生率及自主排便率均高于B组患者,组间对比差异明显（P＜0．05）;②治疗后,A组患者VAS评分为（2．3±1．1）分,明显低于B组患者的（5．2±1．8）分,组间对比具有统计学意义（P＜0．05）。结论对早期急性胆源性胰腺炎患者采用胃管灌注硫酸镁疗法,可有效缓解其部分早期症状,减少治疗后24 h内急诊手术发生率,利于患者自主排便,能加速胆管结石排除,缓解括约肌痉挛情况,对改善患者临床症状、减轻病痛等具有积极意义。     

奥曲肽联合奥美拉唑治疗肝炎后肝硬化并上消化道出血的疗效观察

目的：探讨肝炎后肝硬化并上消化道出血患者采用奥曲肽联合奥美拉唑治疗的临床效果。方法选取我院2013年7月—2014年6月收治的81例肝炎后肝硬化并上消化道出血患者为研究对象,采用抛硬币的方式将其分为观察组（41例）和对照组（40例）,观察组患者采取奥曲肽联合奥美拉唑进行治疗,对照组患者采取垂体后叶素治疗。结果观察组患者的治疗总有效率95.1%,显著高于对照组的65.0%（P<0.05）;观察组患者的止血时间和住院时间明显短于对照组（P<0.05）。结论治疗肝炎后肝硬化并上消化道出血患者采取奥曲肽联合奥美拉唑,治疗有效率较高,不良反应较少。     

重症急性胰腺炎外科治疗的护理体会

目的：探讨和总结重症急性胰腺炎外科治疗的护理体会。方法：回顾性分析我院2011年1月～2012年9月收治的28例重症急性胰腺炎的临床资料,探讨其护理方法。结果：痊愈19例,好转7例,自动出院1例,死亡1例。结论：积极有效的护理措施可以提高重症急性胰腺炎的成功率。     

风湿性心脏病致心力衰竭患者的临床治疗探析

目的：探讨风湿性心脏病所致心力衰竭患者的治疗方法与效果。方法：104例风湿性心脏病心力衰竭患者随机分为观察组与对照组,各52例,对照组予以常规治疗,观察组在此基础上加用酚妥拉明,比较两组的疗效。结果：治疗后观察组的短阵室速数、室早数、QRS波时限、PR间期、QTc间期、ESVI以及ESBI均与对照组具有显著差异（P〈0．05）;观察组的总有效率为94．2％,显著高于对照组的80．8％（P〈0．05）。结论：酚妥拉明辅助治疗风湿性心脏病心力衰竭可获得显著疗效,值得推广应用。     

颅脑损伤后所致癫痫患者的事件相关电位P300特征

目的探讨颅脑外伤所致癫痫患者的认知功能特点及事件相关电位P300的临床应用价值。方法对53例颅脑外伤所致精神障碍患者、52例颅脑外伤不伴癫痫患者和50例健康对照组分别进行了P300电位测定,采用韦氏成人智力测验修订版测定智商,将三组测定结果进行相关分析。结果颅脑外伤所致癫痫患者组与颅脑外伤组事件相关电位成分中N2、P3波潜伏期延长和P3波幅降低,言语智商、操作智商、总智商得分均降低均较对照组显著,差异均有极显著性（P均〈0.01）;而颅脑外伤伴癫痫组P300电位成分中N2、P3波潜伏期延长和P3波幅降低及言语智商、操作智商、总智商得分降低均较颅脑外伤组显著,差异均有极显著性（P均〈0.01）。相关分析显示,颅脑外伤伴癫痫组P300潜伏期与言语智商、操作智商和总智商分呈显著负相关（r=-0.33～-0.29,P〈001）,波幅则呈显著正相关（r=0.31～0.36,P〈0.01）。结论P300电位是评价颅脑外伤所致癫痫患者认知状况的重要指标。     

术中细胞学快速诊断107例临床应用

目的分析研究术中快速细胞学诊断的临床意义。方法手术中进行细胞学快速诊断共107例次，术后经组织学对照97例。采取提前预约或应急需要进行术中细胞学快速诊断。病理医师亲自到手术室取样。一般将切取标本用手术刀切开，在切面上用干净载玻片进行印片1～3张，或对不易印取的标本用手术刀片刮下物涂片，少数为穿刺涂片，立即固定于95％酒精内。约1min后采用快速（加热）HE染色、镜检，电话报告结果。结果本组107例，术后对照97倒，确诊为恶性瘤镌倒，良性瘤和非肿瘤性疾患共49例，其中误诊为恶性瘤1例，误诊为良性瘤或非肿瘤性疾患4倒。结论（1）手术中细胞学快速诊断符合率高达95．1％，以便于施术中立即确定切除范围及手术方案，避免二次手术或盲目扩大手术范围等。（2）肿瘤的组织来源及类型虽然多数可通过细胞学确定，但由于术中应急应以定性为主，其确切分型等可由术后病理组织学诊断提供，以便术后辅以治疗或放疗等。     

外伤性颅内血肿并脑疝抢救程序探讨

目的 探讨先锥颅穿刺抽血再开颅手术治疗外伤性颅内血肿并脑疝的疗效及可行性,以期使该方法程序化.方法 回顾分析57例病人的治疗过程、方法及疗效.结果 该组病人死亡率24.5%,低于传统治疗程序.结论 该程序疗效显著,切实可行,值得推广.     

术中细胞学快速诊断107例临床应用

目的分析研究术中快速细胞学诊断的临床意义。方法手术中进行细胞学快速诊断共107例次,术后经组织学对照97例。采取提前预约或应急需要进行术中细胞学快速诊断。病理医师亲自到手术室取样。一般将切取标本用手术刀切开,在切面上用干净载玻片进行印片1～3张,或对不易印取的标本用手术刀片刮下物涂片,少数为穿刺涂片,立即固定于95%酒精内。约1min后采用快速(加热)HE染色、镜检,电话报告结果。结果本组107例,术后对照97例,确诊为恶性瘤48例,良性瘤和非肿瘤性疾患共49例,其中误诊为恶性瘤1例,误诊为良性瘤或非肿瘤性疾患4例。结论(1)手术中细胞学快速诊断符合率高达95.1%,以便于施术中立即确定切除范围及手术方案,避免二次手术或盲目扩大手术范围等。(2)肿瘤的组织来源及类型虽然多数可通过细胞学确定,但由于术中应急应以定性为主,其确切分型等可由术后病理组织学诊断提供,以便术后辅以治疗或放疗等。     

巴氯芬治疗脑卒中后顽固性呃逆的疗效观察

目的:观察巴氯芬对卒中后顽固性呃逆的临床疗效.方法:回顾性分析我院2011年2月~2012年10月收治的脑卒中后顽固性呃逆患者46例,随机分为对照组23例和观察组23例,对照组给予胃复安片治疗,观察组给予巴氯芬片治疗.结果:观察组和对照组治疗后的总有效率和治愈率组间比较,差异都有统计学意义,观察组的疗程更短,差异明显.结论:巴氯芬治疗卒中后顽固性呃逆安全、有效,值得推广使用.