蒙脱石散剂与还原型谷胱甘肽联合保留灌肠治疗宫颈癌放射性直肠炎的效果观察

目的：观察蒙脱石散剂与还原型谷胱甘肽联合保留灌肠治疗宫颈癌放射性直肠炎的疗效。方法：将86例宫颈癌放射性直肠炎患者随机分为观察组和对照组，每组43例。对照组患者采用还原型谷胱甘肽保留灌肠治疗，观察组患者采用蒙脱石散剂与还原型谷胱甘肽配联合保留灌肠治疗，观察2组患者治疗后直肠炎疾病活动指数（DAI）评分、炎症因子水平及不良反应发生情况。结果：观察组患者治疗后DAI指数、炎性因子水平及不良反应发生率均低于对照组（P <0.05）。结论：对宫颈癌放射性直肠炎患者采用蒙脱石散剂联合还原型谷胱甘肽保留灌肠治疗可有效改善患者的临床症状，降低炎症因子水平及不良反应发生率。     

子宫内膜腺癌中HIF-1α与PHD2的表达及临床意义

目的探讨缺氧诱导因子-1α(hypoxia-inducible factor-1α,HIF-1α)及脯氨酸羟化酶2(prolyl hydroxylase 2,PHD2)与子宫内膜腺癌发生、发展及临床病理特征的关系。方法收集增殖期子宫内膜38例、不典型增生42例及子宫内膜腺癌65例,采用免疫组化SABC法检测HIF-1α和PHD2在三种组织中的表达,并结合临床特征(如患者年龄、病理分期、组织学分级、肌层浸润深度及淋巴结转移等)进行相关性分析。结果 HIF-1α在增殖期子宫内膜、不典型增生及子宫内膜腺癌的阳性率分别为26. 32%、47. 62%、63. 08%,三组比较差异有统计学意义(χ~2=13. 011,P 0. 05);同时PHD2在增殖期子宫内膜、不典型增生及子宫内膜腺癌中的阳性率分别为84. 21%、57. 14%和27. 69%,三组之间差异有统计学意义(χ~2=31. 537,P 0. 05)。此外,PHD2和HIF-1α的表达均与子宫内膜腺癌的临床分期、组织学分级、肌层侵润、淋巴结转移有关(P均0. 05);与患者年龄无关(P 0. 05);两者在子宫内膜腺癌中的表达呈负相关(rs=-0. 524,P 0. 01)。结论 HIF-1α及PHD2可能在子宫内膜腺癌的发生、发展中起重要作用,联合检测HIF-1α及PHD2的表达,为子宫内膜腺癌的诊断、治疗及预后提供参考。     

添加可溶性膳食纤维的肠内营养对重症急性胰腺炎患者肠道菌群、胃肠激素水平及肠粘膜屏障功能的影响

目的:研究添加可溶性膳食纤维的肠内营养对重症急性胰腺炎(Severe acute pancreatitis,SAP)患者肠道菌群、胃肠激素水平及肠粘膜屏障功能的影响.方法:选取我院2019年3月至2021年5月期间收治的108例SAP患者作为研究对象,依据肠内营养方式不同分为常规组和膳食纤维组,各54例.待两组患者均恢复肠鸣音、且生命体征稳定后,开始肠内营养治疗.常规组患者采用常规肠内营养,膳食纤维组患者在常规组的基础上在肠内营养液中添加可溶性膳食纤维.持续干预1周后,比较两组患者干预前、干预1周后的肠道菌群组成、胃肠激素水平和肠粘膜屏障功能.结果:干预1周后,两组患者双歧杆菌、乳酸杆菌、胃动素(Motilin,MTL)、胆囊收缩素(Cholecystokinin,CCK)水平较干预前明显升高,膳食纤维组明显高于常规组(P<0.05);葡萄球菌、大肠杆菌、血管活性肠肽(Vasoactive intestinal peptide,VIP)、二胺氧化酶(Diamine oxidase,DAO)、D-乳酸、内毒素、白介素-6(Interleukin-6,IL-6)水平较干预前明显降低,且膳食纤维组明显低于常规组(P<0.05).结论:添加可溶性膳食纤维的肠内营养可改善SAP患者肠道微生态环境、调节肠道菌群、调控胃肠激素水平、改善肠粘膜屏障功能,进而提高临床疗效.     

头孢哌酮/舒巴坦联合奥硝唑治疗妇科感染的疗效研究

目的探讨头孢哌酮/舒巴坦联合奥硝唑治疗妇科感染的临床疗效,为临床抗菌治疗策略的制定提供参考。方法选取医院收治的各类妇科感染患者292例,随机分为观察组和对照组,各146例;对照组采用头孢哌酮/舒巴坦静脉滴注进行治疗,观察组在对照组治疗方案的基础上,加用奥硝唑静脉滴注进行治疗;在治疗前后均采集相应部位的分泌物检测病原菌,对比两组患者的病原菌清除率、临床疗效和不良反应发生率。结果妇科感染病原菌检出率最高为大肠埃希菌,其次为肺炎克雷伯菌;两组患者治疗前均检出病原菌113株,检出率均为77.40%;观察组治疗后的病原菌清除率为90.27%,显著高于对照组(P<0.05);经过治疗后,观察组的总治愈率为51.37%,总有效率为81.51%,对照组分别为36.99%和71.23%,观察组的总治愈率和总有效率均显著高于对照组(P<0.05);在治疗过程中,对照组的不良反应发生率为17.12%,观察组的不良反应发生率为15.07%,差异无统计学意义。结论头孢哌酮/舒巴坦联合奥硝唑治疗可提高妇科感染的临床疗效,更有效地清除病原菌,且安全性高,值得临床推广应用。     

多西他赛联合奈达铂治疗对卵巢癌患者血清VEGF、CA125和LPA的影响

目的通过研究多西他赛联合奈达铂对上皮性卵巢癌(Epithelial ovarian cancer,EOC)患者血清血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)、CA125和溶血磷脂酸(Lysophosphatidic acid,LPA)的影响,以期为EOC的临床诊断、预后及寻求新的治疗靶点提供一定的实验室依据。方法选取2016年7月-2018年7月在我院接受多西他赛联合奈达铂治疗的上皮性卵巢癌(EOC)患者80例作为实验组,同时选取在我院体检的80例健康女性作为对照组,在治疗前和治疗4个疗程采集患者静脉血进行VEGF、CA125和LPA检测以及治疗后效果评估,比较各指标在各组间的变化,以及使用pearson或spearman相关性分析进行化疗后各指标间的相关性分析。结果化疗前,EOC患者血清VEGF、CA125和LPA水平显著高于对照组(P0.05);化疗后,EOC患者血清VEGF、CA125和LPA水平显著低于治疗前(P0.05);化疗后,EOC患者血清VEGF、CA125和LPA水平较正常对照组相比较无统计学差异(P0.05)。80例患者经过多西他赛联合奈达铂方案化疗治疗4个疗程后,完全缓解者36例,部分缓解者32例,疾病稳定者10例,疾病进展者2例,总治疗有效率为85.0%,化疗效果越好,血清VEGF、CA125和LPA水平越低。对治疗后,各生物学指标进行pearson或spearman相关性分析:VEGF与CA125呈正相关性(r=2.30,P0.05),与LPA呈负相关性(r=-2.40,P0.05);CA125与LPA呈负相关性(r=-2.34,P0.05)。结论多西他赛联合奈达铂可以明显降低上皮性卵巢癌患者血清VEGF、CA125和LPA水平,临床治疗效果明显,有助于延长上皮性卵巢癌患者的生存率,值得进行临床推广应用。     

醋酸戈舍瑞林注射液联合炔雌醇环丙孕酮片治疗多囊卵巢综合征不孕症的临床观察

目的 探讨醋酸戈舍瑞林注射液联合炔雌醇环丙孕酮片治疗多囊卵巢综合征(PCOS)不孕症的疗效。方法选取2017年1月至2020年3月河南科技大学第一附属医院收治的94例PCOS不孕症患者,根据随机数字表法分成单一用药组和联合用药组,每组47例。单一用药组采用炔雌醇环丙孕酮片,联合用药组在单一用药组的基础上采用醋酸戈舍瑞林注射液。比较两组治疗效果、6个月后随访排卵率及妊娠率、血清性激素水平[卵泡生成激素(FSH)、雌二醇(E2)]。结果联合用药组治疗总有效率(95.74%,45/47)较单一用药组(80.85%,38/47)高,差异有统计学意义(χ²=5.045,P<0.05)。联合用药组排卵率、妊娠率(89.36%、68.09%)高于单一用药组(72.34%、38.30%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组FSH、E2比较,差异未见统计学意义(P>0.05);与单一用药组比较,治疗后,联合用药组FSH、E2较低(P<0.05)。结论醋酸戈舍瑞林注射液联合炔雌醇环丙孕酮片治疗PCOS不孕症可以提高疗效,调节血清性激素水平,改善妊娠...     

功能性子宫出血的临床护理对策探讨

目的探讨功能性子宫出血患者的临床护理要点及对策。方法选取2015年8月—2016年8月收治的功能性子宫出血患者52例,按照随机数字表法,分为对照组与实验组,各26例。对照组实行常规护理干预,实验组实行综合护理干预,对两组护理效果进行对比分析。计量资料比较采用t检验,计数资料比较采用χ~2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果实验组止血时间、护理满意度评分、血红蛋白含量[(3.54±0.24)d、(9.54±0.65)分、(102.21±5.22)P/g′L-1]均优于对照组[(7.58±0.33)d、(7.54±0.66)分、(83.54±4.11)P/g′L-1],且实验组贫血程度较对照组轻(均P0.05)。结论将综合护理干预应用在功能性子宫出血患者中可降低贫血程度,缩短止血时间,对于提升患者满意度以及生存质量具备重要意义。     

子宫腺肌症1例围手术期的护理

对我院子宫腺肌症患者实施子宫全切术1例的护理体会总结如下。     

腹腔镜下左卵巢囊肿剥除术1例围手术期的护理

我院2009-2010年应用腹腔镜技术开展了卵巢囊肿瘤手术26例,年龄35～55岁,由于腹腔镜手术以其创伤小、痛苦轻,全身及胃肠道干扰小、恢复快、瘢痕小等优点,受到患者的普遍欢迎,疗效显著,围手术期护理如下.