氯吡格雷对急性ST段抬高心肌梗死溶栓的疗效和安全性

目的研究常规溶栓联合氯吡格雷治疗急性ST段抬高心肌梗死患者的疗效和安全性。方法随机选择2005年1月至2007年12月于栾川县人民医院住院的急性ST段抬高心肌梗死发病6h以内患者90例，其中联合氯吡格雷治疗者（氯吡格雷组）48例，未联合氟吡格雷者（对照组）42例。观察两组主要疗效和安全性指标。结果氯吡格雷组较对照组具有较高的血管再通率（分别为68．8％、50．0％，P〈0．05），主要不良心脏事件发生率降低（分别为4．2％、14．3％，P〈0．05），出血发生率与对照组比较差异无统计学意义（分别为8．3％、9．5％，P〉0．05）。结论溶栓联合氯吡格雷治疗急性ST段抬高心肌梗死患者是安全有效的：     

特布他林联合布地奈德治疗支气管哮喘急性发作临床观察

目的：探讨特布他林与布地奈德联合雾化吸入在支气管哮喘急性发作治疗中的临床效果。方法：选取2013年2月～2015年1月我院收住的支气管哮喘急性发作患者61例,均在止咳祛痰、吸氧以及补液等常规治疗基础上联合雾化吸入布地奈德与特布他林,观察记录临床治疗效果,并检测肺功能指标。结果：患者用药30min、1h以及2h后,临床症状缓解率分别为50.8%（31/61）、77.0%（47/61）和95.1%（58/61）。治疗前FEV1和FEV1/FVC分别为（173.2±84.2）mL、（62.4±8.2）%;治疗后分别为（676.9±102.6）mL、（85.7±6.8）%;经比较,患者FEV1和FEV1/FVC较治疗前显著改善（P<0.05）。结论：特布他林与布地奈德联合雾化吸入可在较短时间内控制支气管哮喘急性发作症状,有效改善患者肺功能。     

磷酸肌酸的药理作用与临床应用

磷酸肌酸作为心肌保护剂,为内源性物质,主要在肾脏中生物合成,主要用于治疗心肌梗死、心力衰竭以及在各种心脏手术中,对心肌缺血和再灌注损伤有一定的保护作用,可减少室性心律失常的发生,明显改善心功能。     

儿童慢性鼻窦炎鼻内镜手术同期腺样体切除术疗效分析

目的探讨鼻内镜手术同期腺样体切除术治疗儿童慢性鼻窦炎的临床效果。方法回顾性分析我院采用鼻内镜下腺样体切除及鼻内镜下功能性鼻窦手术治疗95例慢性鼻窦炎儿童的临床资料。结果本组95例CRS患儿中,治愈60例（63.16%）,好转26例（27.37%）,无效者9例（9.47%）。术中、术后无一例出现大出血等严重并发症。合并分泌性中耳炎患儿的中耳炎均治愈。结论腺样体肥大是儿童慢性鼻窦炎的重要原因之一,鼻内镜鼻窦手术联合腺样体切除有较好的远期治疗效果。     

心率对急性心肌梗死患者心功能的影响

目的观察急性心肌梗死（AMI）患者入院时心率水平与住院期间心功能的关系。方法回顾性分析2005-2007年栾川县人民医院的ST段抬高AMI患者136例,根据入院时心率水平分为〈80次／min组、80—100次／min组及〉100次／min组,分别记录左室舒张末期内径（LVEDD）、左室收缩末期内径（LVESD）及左室射血分数（LVEF）。结果三组患者年龄、性别、吸烟史、高血压、糖尿病史、血脂异常差异均无统计数意义（P〉0．05）。心率〉100次／min组患者LVEDD为（52．8±7．4）mm明显高于80～100次/min组[（51．8±6．2）mm,P〈0．05]及〈800次／min组[（50．2±1-5．4）mm,P〈0．01];心率〉100次／min组患者LVESD（40．3±8．6）mm也明显高于80—100次／min组[（38．5±6．3）mm,P〈0．05]及〈80次/min组[（34．6±5．5）mm,P〈0．01];而心率〉100次／min组患者LVEF（44．2％±10．6％）明显低于80—100次／min组[（48．5％±11．2％）,P〈0．05]及〈800次/min组[（55．6％±10．3％）,P〈0．01],后两组之间差异也有统计数意义（P〈0．05）。结论随心率增快,AMI患者心功能明显降低,对AMI患者应密切关注和控制心率,改善预后。     

双歧四联活菌片佐治病毒性肠炎疗效观察

婴幼儿病毒性肠炎是常见病、多发病，严重影响儿童健康和生长发育。我院2009年1～12月儿科门诊及住院患儿应用双歧四联活菌片联合蒙脱石散治疗病毒性肠炎取得较好疗效，现总结如下。     

51例小婴儿营养不良病因分析

儿童的营养状况是衡量其健康水平的灵敏指标,蛋白质－热能缺乏（简称营养不良）是儿童营养缺乏性疾病中最常见的,且常伴有其他营养素的缺乏,易发生肺炎、腹泻而导致死亡。现将我科１９９５～１９９６年收治的５１例婴儿中、重度营养不良分析如下。１临床资料１．１一般...     

小剂量托伐普坦治疗老年利尿剂抵抗慢性心衰观察

目的：探讨小剂量托伐普坦治疗老年利尿剂抵抗慢性心衰(DR-CHF)及对血清氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、25羟基维生素D₃[25-(OH)D₃]、超敏C反应蛋白C(hs-CRP)的影响。方法：选取2018年7月至2022年6月于医院治疗的老年DR-CHF患者140例,按照随机数字表法分为小剂量组与常规剂量组,各70例。小剂量组给予常规治疗+硝酸甘油+小剂量托伐普坦治疗,常规剂量组给予常规治疗+硝酸甘油+常规剂量托伐普坦治疗。观察治疗前后两组心功能指标[左室收缩末期内径(LVESd)、左室舒张末期内径(LVEDd)、左室射血分数(LVEF)、心肌生物能量消耗(MEE)]、24 h尿量、血清NT-proBNP、25-(OH)D₃、hs-CRP、Lee心衰积分、6 min步行实验(6MWT)以及不良反应。结果：治疗后,两组LVESd、LVEDd、LVEF、MEE及24 h尿量比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组NT-proBNP、25-(OH)D₃、hs-CRP比较,差异...     

老年人复杂胫骨平台骨折的手术治疗研究

目的针对老年人复杂胫骨平台骨折的手术治疗方法加以研究。方法针对2014年8月至2016年3月在本院接受治疗的31例复杂胫骨平台骨折老年患者的临床资料进行回顾性分析,所有患者均采取手术切开复位,钢板内固定以及自体松质骨移植。结果这31例患者骨折均已愈合,无1例患者感染,治疗优良率为93.55%。结论恰当的钢板内固定对于治疗老年人复杂胫骨平台骨折,安全有效,能够保护患者的关节附属结构。