冠脉介入治疗后肌钙蛋白升高的原因及临床意义探讨

目的:探讨经皮冠脉介入术(PCI)治疗后心肌肌钙蛋I(cTnI)水平的动态改变及临床应用价值.方法:对2007年5月至2008年9月于我院行介入治疗的38例患者和同期行冠脉造影的37例患者术前及术后的cTnI浓度进行检测比较.结果:观察组术后cTnI浓度明显高于术前(P<0.01);对照组术前及术后的cTnI浓度差异无显著性;术前及术后观察组与对照组相比,cTnI浓度明显升高(P<0.01).结论:cTnI是心肌肌钙蛋白复合物的亚单位之一,对于心肌的微小损伤具备更高的敏感性和特异性,是理想的心肌损伤时的血清学标记物.     

新生儿缺氧缺血性脑病128例临床分析

新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是指围生期新生儿因窒息缺氧引起的脑缺氧缺血性损害。预后视病损程度及治疗而不同。轻度者预后良好,重度者可在新生儿早期死亡,或产生智力低下、癫痫和脑性瘫痪等后遗症。现将我科2003年1月至2006年10月收治的128例新生儿缺氧缺血性脑病总结分析如下     

肝硬化难治性腹水临床诊治探讨

目的探讨肝硬化难治性腹水的临床诊治效果。方法选取南阳市油田总医院2009年1月至2012年12月收治的80例肝硬化难治性腹水患者，按照自愿原则将其分成研究组和对照组，对照组采取常规治疗方法，研究组在对照组治疗基础上进行腹水超滤浓缩回输疗法，分析对比两组患者的治疗效果。结果研究组总有效率较对照组高，持续2个疗程治疗后，研究组患者各项指标均较对照组改善更为显著，两组均未产生严重不良反应。结论腹水超滤浓缩回输治疗肝硬化腹水能够增加治疗效果，操作简便，具有明显的临床价值。     

对外科手术患者心理护理的探讨

目的通过对外科手术患者心理护理的探讨,以便总结经验与教训,在以后的临床护理中进行应用。方法对54例外科手术患者心理护理的回顾性分析。结果通过对54例外科手术患者心理护理,54例患者均具有健康的心理状态,患者情绪稳定,积极配合外科手术的治疗,无1例发生并发症,54例患者基本在预期间康复出院。结论随着现代医学模式的转变,心理护理的重要作用已经被人们认识并越来越受到重视,心理护理应运用到临床护理全过程。     

动脉栓塞在产科大出血中的价值评价

目的探讨动脉栓塞术在治疗难治性产后大出血中的应用价值。方法采用Seldinger技术对27例难治性产后大出血患者行经子宫动脉栓塞术,应用数字减影血管造影术明确出血部位并以明胶海绵颗粒栓塞。结果本组所有患者均一次插管成功,插管成功率100%,均在30～50min内完成栓塞术。栓塞前造影见双侧髂内动脉和子宫动脉增粗,双侧子宫动脉分支明显迂曲、扩张、粗细不均、呈弹簧状,走向变异。栓塞治疗后阴道出血立即停止或减少,血压上升,病情逐渐稳定。止血有效率l00%。12例栓塞后出现不同程度发热（38.5℃左右）,持续3～5d后恢复正常;3例穿刺部位胀痛,下肢乏力麻木,局部热敷后症状消失;1例臀部疼痛者经对症治疗症状逐渐消失。所有患者均痊愈出院,术后经随访,未出现异常出血,月经恢复正常,且排卵正常。结论经子宫动脉栓塞介入治疗难治性产后大出血具有止血迅速、手术时间短、创伤小、恢复快、并发症少,以及可保留子宫等优点。     

鼻内镜下治疗复发性鼻窦炎鼻息肉的临床治疗体会

目的 评价鼻内镜下治疗复发性鼻窦炎鼻息肉的临床效果.方法回顾分析70例患者的临床资料.结果 本组70例患者全部得到随访,随访时间6～12个月,治愈48例,好转17例,无效5例.结论 术前详细询问病史,制订合理的手术方案,术中仔细操作,动作轻柔,术后合理使用有效抗生素,有变应性炎症者应用激素,清理鼻腔鼻窦,术后必须定期随访,可改善预后.     

胰十二脂肠镜术后腹腔胆囊切除手术时机的选择

目的探讨胰十二脂肠镜术后胆囊切除术的手术时机。方法回顾性分析2009年5月～2010年10月100例胰十二脂肠镜术后胆囊切除的临床资料。按手术时患者的发病时间分为两组：早期手术组（小于48h）50例,晚期手术组（大于48h）50例。对比两组术后并发症的发生率、切口感染的发生率、住院时间和手术费用的差异,并进行统计学分析。结果早期手术组缩短了住院时间,节省了医疗费用,并发症和切口感染的发生率均低于晚期手术组,两组之间比较差异有明显统计学意义（P〈0.01）。结论胰十二脂肠镜术后胆囊疾病应尽早实施胆囊切除术。     

肝硬化合并难治性肝腹水的临床诊治探讨

目的 探讨肝硬化合并难治性肝腹水的临床诊治措施.方法 回顾分析62例患者的临床资料.结果 两组有效率比较,P<0.05有统计学差异性,两组观察内容比较,P<0.01有统计学差异性.结论 通过本组观察,表明应用腹水超滤浓缩回输治疗临床疗效确切,是治疗难治性腹水的最佳方法.     

阿托伐他汀在原发性高血压患者中的临床应用

目的将阿托伐他汀应用于原发性高血压患者,观察其对血压和左心室肥厚的影响。方法选择120例原发性高血压患者随机分为对照组和观察组各60例。两组均给予氨氯地平5 mg/d,观察组加服阿托伐他汀20 mg/d治疗8周。同时测量两组治疗前后血压及左心室重量指数(LVM I)变化。结果与对照组相比,观察组收缩压、舒张压、脉压、左心室重量指数均显著降低(P<0.05)。结论阿托伐他汀可显著降低原发性高血压患者的血压、缩小脉压差,使降压更平稳,且能逆转左室肥厚。     

前后路联合手术治疗颈椎骨折脱位并脊髓损伤的临床观察

目的探讨前后路联合手术治疗颈椎骨折脱位并脊髓损伤的临床效果。方法该院收治颈椎骨折脱位并脊髓损伤患者45例,均采用前后路联合手术治疗;观察治疗前后美国脊髓损伤学会(ASIA)评分及Frankel分级情况。结果治疗后患者ASIA评分高于治疗前,D-E级患者比例高于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05)。45例患者随访均见固定完好,未发生松动和断裂情况。结论前后路联合手术治疗颈椎骨折脱位并脊髓损伤,可有效恢复患者的脊髓功能,提高患者的脊柱稳定性,值得临床推广应用。