胃炎饮对实验性胆汁反流性胃炎大鼠血浆6-酮-前列腺素F1α和血栓素B2的影响

[目的]探讨胃炎饮对实验性胆汁反流性胃炎大鼠血浆6-酮-前列腺素F1α（6-Keto-PGF1α）和血栓素B2（TXB2）水平的影响。[方法]采用自制反流液灌胃建立实验性胆汁反流性胃炎大鼠模型,以多潘立酮为对照,观察胃炎饮对大鼠胃黏膜病理组织学和血浆6-Keto-PGF1α。TXB2水平的影响。[结果]模型组大鼠胃黏膜出现明显破损、脱落,黏膜下可见大量炎细胞浸润,大部分大鼠胃黏膜可见不典型增生和肠上皮化生,同时血浆6-Keto-PGF1α水平明显下降,TXB2水平明显上升（P〈0．01）;与模型组比较,各治疗组均可明显改善大鼠胃黏膜病理组织学变化,升高6-Keto-PGF1α水平,降低TXB2水平（P〈0．01,〈0．05）。[结论]胃炎饮可调节血浆6-Keto-PGF1α和TXB2水平,提高胃黏膜血流量,加强胃黏膜的黏液-碳酸氢盐屏障,减轻反流液对胃黏膜的损伤。     

经皮腰椎间盘切吸术治疗腰椎间盘突出症326例临床分析

目的总结经皮腰椎间盘切吸术（PLD）治疗腰椎间盘突出症的经验。方法对326例患者行PLD手术治疗。结果本组椎间盘穿刺成功321例（98．7％）,穿刺失败5例;Herron疗效评定标准,显效245例（75．2％）,有效66例（20．2％）,无效15例（4．6％）,总有效率为95．4％。22例效果不佳者再次实施PLD,疗效达显效12例,有效10例。本组术后均无血管神经损伤或椎间盘感染等并发症出现。结论PLD疗腰椎间盘突出症安全有效,术中应尽量切吸出最大的髓核量,疗效不佳者可重复行PLD治疗。     

丁苯酞减轻H2O2诱导的人脐静脉和脐动脉内皮细胞氧化损伤

目的探讨丁苯酞(NBP)对过氧化氢(H_2O_2)诱导的血管内皮细胞(人脐静脉和脐动脉)氧化损伤的保护作用及发生机制。方法体外培养人脐静脉内皮细胞(HUVECs)和人脐动脉内皮细胞(HUAECs)。用四甲基偶氮唑盐(MTT)法筛选合适的H_2O_2剂量建立两种细胞的氧化应激损伤模型。在加入H_2O_2前2 h,分别用两种剂量的丁苯酞(5和10μmol/L)预孵育细胞,用MTT法检测细胞活力,罗丹明123检测线粒体膜电位,Annexin V/PI双染法检测凋亡细胞,Fura-4/AM检测细胞内游离钙。结果 H_2O_2刺激可导致HUVECs和HUAECs细胞活力下降,线粒体膜电位下降,细胞内游离钙增多,细胞凋亡率上升(P0.05)。丁苯酞可改善H_2O_2诱导的上述变化。结论丁苯酞可通过减轻H_2O_2造成的氧化损伤来保护血管内皮细胞。     

健康教育签字卡在优质护理病房的应用

方法：入院后护士填写眉栏交与患者,宣教后分别进行初评、复评并由护士及患者或家属签字。卡片内容：眉栏部分患者的信息,具体内容包括入院宣教、相关检查、住院宣教、术前宣教、术后宣教、出院指导等。优点：提高护理质量和患者满意度,针对性强,适用范围广。存在问题与展望。结论：在整体护理和优质护理中加以应用,形成了特有的教育模式。     

维拉帕米-普鲁卡因合剂防治危重手术后急性呼吸窘迫综合征的临床观察

目的观察维拉帕米普鲁卡因合剂(维普合剂)防治危重患者手术后急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的效果,探讨适宜推广应用防治ARDS的简便、实用、价廉方法。方法符合ARDS高危因素的各科危重手术患者150例,在常规基础综合治疗基础上随机分为3组:维普合剂组给予质量分数为5%的葡萄糖500ml+普鲁卡因1250mg+维拉帕米10mg;普鲁卡因组给予5%葡萄糖500ml+普鲁卡因1250mg;对照组仅给予5%葡萄糖500ml。3组均以0.5ml·h-1·kg-1持续静脉滴注,确诊急性肺损伤(ALI)或ARDS后,维普合剂组和普鲁卡因组的普鲁卡因和维拉帕米剂量均加倍,滴速不变。均应用金科威UT4000F持续无创监测血压(BP)、心电图(ECG)、脉搏血氧饱和度(SpO2)、呼吸及体温,间断测定动脉血气分析和外周血常规。依据全身炎症反应综合征(SIRS)、ALI与ARDS诊断标准确定诊断,并进行SIRS评分和急性生理学与慢性健康状况(APACHE)评分。结果维普合剂组、普鲁卡因组和对照组24hSIRS确诊数分别为11例、26例和42例,组间比较差异均有显著性(P均<0.01);术后72h3组ALI确诊数分别为4例、7例和19例,维普合剂组与普鲁卡因组组间比较差异无统计学意义,维普合剂组和普鲁卡因组与对照组比较差异均有显著性(P均<0.01);术后2周仅对照组有12例确诊ARDS,其中5例并发多器官功能衰竭后死亡,     

利伐沙班预防关节置换术后深静脉血栓效果的文献计量分析

目的总结近年来国内外在关节置换术后应用利伐沙班预防深静脉血栓(DVT)效果的文献计量分析。方法以关键词"利伐沙班、关节置换"为检索词,利用中国知网和万方数据库,检索语言为中文,检索时间2008年1月至2013年9月,计算机共检索出文献40篇;以"Rivaroxaban、arthroplasty"为关键词在Pubmed中检索,文献检索语种限制为英文,检索的研究对象为人类,检索时间限制在2008年1月至2013年9月,检索文献82篇。结果在2008²013年中文文献分布中,已发表的中文文献有40篇,2009年最少,为0篇,2011年最多,前3年所发表的论文为5篇。从PubMed搜索到的关于利伐沙班预防关节置换术后静脉血栓的外文期刊有47种,符合检索条件的共78篇,发表文献最多的期刊是Lancet,有5篇,所占比例是6.41%。结论利伐沙班在关节置换术后预防DVT的疗效和安全性比一般药物好,建议在关节置换术后使用利伐沙班。     

黄芪生脉饮临床应用及基础研究进展

黄芪生脉饮由黄芪、党参、麦冬、五味子四味药组成,是由古方生脉散演变而来,生脉散的处方来源于金元时期张元素所著的<医学启源>[1],具有益气滋阴、养心补肺之功效.生脉饮具有强心、改善周围血液循环等作用.黄芪为补气药物,现代药理研究显示,黄芪含有多糖、胆碱、皂苷、氨基酸、甜菜碱、香豆素及黄酮等,能增强机体抵抗力,扩张血管(包括冠状动脉、肾血管、全身末梢血管),增强心肌收缩力(尤其对衰竭的心脏作用更为明显).在生脉饮基础上加用黄芪,不仅能用于治疗病毒性心肌炎,还能用于治疗冠心病和慢性心力衰竭等心血管疾病.笔者对黄芪生脉饮及在黄芪生脉饮基础上加减的方剂临床应用和基础研究情况做一回顾,以明确该药的应用现状,并在此基础上扩展其新用途.     

医用生物蛋白胶治疗食管癌术后颈部吻合口瘘的临床分析

目的探索一种促进高位食管癌术后颈部吻合口瘘尽快愈合的粘堵治疗方法。方法将32例患者随机分为2组:对照组给予常规保守治疗,观察组在此基础上予生物蛋白胶粘堵。结果2组吻合口瘘愈合时间比较有显著性差异(P<0.05)。结论采用医用生物蛋白胶对吻合口瘘及创面进行粘堵,瘘的愈合时间短,患者痛苦轻。     

骶管督脉液压法治疗腰椎间盘突出症的临床观察

腰椎间盘突出症（Lumbar intervertebral disc protrusion,LIDP）是骨科常见病。骶管督脉液压法是在经络学说和解剖学理论指导下,利用中医理筋手法和现代骶管注射技术相结合的一种治疗方法。2005-04-2007-06,我们采用骶管督脉液压法治疗LIDP103例,并与常规骶管注射治疗103例对照观察,结果如下。     

辨证治疗慢性乙型病毒性肝炎42例临床观察

慢性乙型病毒性肝炎（以下简称乙肝）是临床上常见的传染性疾病,由乙肝病毒（HBV）引起,是引起肝硬化和原发性肝癌的主要病因。2005--2008年,我们辨证治疗乙肝42例,结果如下。