糖化血红蛋白和血小板参数联合检测在老年糖尿病患者微血管病变时的意义

目的探讨糖化血红蛋白（GHb）及血小板参数联合检测在糖尿病微血管病变时意义。方法应用全自动血细胞分析仪和生化分析仪，测定96例老年糖尿病患者（其中有微血管病变者50例，无微血管病变者46例）及42名健康对照者的GHb、血小板平均体积（MPV）、血小板分布宽度（PDW）、血小板计数（PLT），分析它们在正常人和糖尿病患者不同时期的变化。结果糖尿病患者GHb、MPV、PDW明显高于健康对照组（P〈0．01），有微血管病变者明显高于无微血管病变者（P〈0．01），正常人和糖尿病患者的PLT无显著变化（P〉0．05）。结论GHb、MPV、PDW联合检测对糖尿病患者微血管病变的早期诊断具有重要价值。     

TGF-β1、Smad2、CyclinD1与恶性肿瘤关系的研究进展

<正>转化生长因子β1(TGF-β1)是具有负调控生长功能的细胞因子之一,它可使许多细胞生长发生停滞,其主要方式是通过阻止G1期细胞进入S期。TGF-β1的生长抑制作用是通过其信号转导通路完成的,TGF-β1首先与其对应的受体结合形成复合物,该复合物对下游的Smad2蛋白进行活化,并使Smad2与Smad4结合,形成转录复合物后进入细胞核,并参与核酸转录因子及靶基因     

预成纤维桩或可塑纤维桩在口腔修复中的临床效果观察

目的观察分析预成纤维桩或可塑纤维桩在口腔修复中的临床效果。方法选取2012年1月1日至2013年1月1日期间60例口腔修复患者的临床资料,根据治疗方式分为对照组(30例)和试验组(30例)。对照组患者被给予金属桩口腔修复,试验组患者被给予预成纤维桩或可塑纤维桩口腔修复,观察、比较两组患者修复结果。结果试验组的每棵纤维桩所需时间(66.21±11.74)min低于对照组(109.23±13.45)min;试验组的修复成功率(100.00%)高于对照组(60.00%);试验组的患者满意度(93.33%)高于对照组(50.00%),差异均有统计学意义(P0.05)。结论预成纤维桩或可塑纤维桩在口腔修复中效果较好,缩短修复时间,成功率高,相关指数良好,患者满意度高,口腔修复的临床应用中可考虑推广。     

二甲双胍联合紫杉醇对乳腺癌细胞生长停滞和细胞凋亡作用及对PARP-1/p53信号通路的影响

目的探究二甲双胍(DMBG)联合紫杉醇(PTX)对乳腺癌细胞MCF-7生长停滞和细胞凋亡的作用及对聚腺苷酸二磷酸核糖转移酶-1(PARP-1)/p53信号通路的影响,以期为疾病的临床治疗提供新思路。方法在细胞培养基(不添加药物处理,空白组)、含有DMBG的细胞培养基(培养基中添加16. 56 mg/ml DMBG,DMBG组)、含有PTX细胞培养基(培养基中添加10μg/ml PTX,PTX组)、含有PTX、DMBG的培养基(培养基中添加16. 56 mg/ml DMBG和10μg/ml PTX,联合组)中分别培养乳腺癌MCF-7细胞,MTT法检测细胞增殖情况;平板细胞克隆实验检测菌落形成情况; Hoechst33342染色法观察细胞形态变化;流式细胞仪检测细胞凋亡以及周期分布情况;蛋白免疫印迹法(WB)检测PARP-1、p53、Cyclin D1、Cleaved Caspase-3蛋白表达情况。结果与正常乳腺上皮细胞MCF-10A相比,MCF-7细胞PARP-1PARP-1、p53蛋白表达明显增加(P 0. 05)。空白组细胞形态、大小均正常,DMBG组、PTX组细胞体积明显变小,细胞核荧光强度增高,部分出现碎片化,联合组细胞核固缩现象更加明显。与空白组相比,DMBG组、PTX组细胞抑制率、凋亡率、G1期DNA量、Cleaved Caspase-3蛋白表达升高;细胞菌落数、PARP-1、p53、Cyclin D1蛋白表达降低(P 0. 05)。与DMBG组、PTX组相比,联合组细胞抑制率、凋亡率、G1期DNA量、Cleaved Caspase-3蛋白表达升高;细胞菌落数、PARP-1、p53、Cyclin D1蛋白表达降低(P 0. 05)。结论 DMBG联合PTX可能通过抑制PARP-1和p53的表达,引起细胞周期G1期阻滞,从而抑制乳腺癌细胞MCF-7增殖,促进其凋亡,发挥抗肿瘤作用。     

多发性脑膜瘤1例

1病例报告患者女,55岁。因头痛、头晕伴听力下降20年余,入院就诊。查体:体温36.5℃,脉搏56/min,呼吸18次/min,血压130/57mmHg。发育正常,神志清楚,语言清晰,精神尚可。头颅无畸形,颈外观无异常,无颈静脉怒张及颈动脉异常搏动,颈无抵抗。四肢肌肉无肥大及萎缩,肌张力略增高。头颅磁共振成像(MRI)检查见颅内多发大小不等类圆形异常信号,部分见宽基底与颅骨相连T1加权呈等信号或略低信号,T2加权呈高信     

药物联合饮食调控对脑梗死患者血浆同型半胱氨酸水平的影响

目的:饮食控制联合药物应用与单纯口服药物对脑梗死患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平的影响。方法:将112例具有高Hcy血症的脑梗死患者随机分为A组(54例)、B组(58例),分别采用药物联合饮食调控治疗和单纯药物治疗。2周及4周后检测Hcy浓度。结果:A组、B组干预治疗4周,Hcy水平分别为12.23±3.72,18.84±3.90,均低于治疗前(均P<0.05),组间比较差异有统计学意义(P>0.05)。结论:饮食控制联合药物干预可更好的纠正高同型半胱氨酸血症。     

微创经皮钢板固定术治疗胫骨远端骨折38例临床观察

目的观察微创经皮钢板固定术治疗胫骨远端骨折的临床效果。方法选取2005年7月至2010年4月于我科住院的胫骨远端骨折患者38例,全部患者均采用微创经皮钢板固定术治疗。结果术后4、24、48周踝关节平均活动度分别为62°、70°、73°,按johner-wruhs关节功能评定标准预后优16例,良19例,中2例,差1例,优良率为92.1%。结论微创经皮钢板固定术治疗胫骨远端骨折创伤小,效果明确。     

影响社区老年人健康的因素及护理对策

随着生活水平的提高与医学事业的发展,人们的寿命逐渐延长,老年人口在社会人口中所占的比例也随着不断的增加,我国60岁以上老年人已经超过两亿,我国已经步入老龄化社会,社会环境引发的各种问题及老年人的身心问题日益突出,因此,社区护士的干预对老年人的健康起着至关重要的作用。护士不仅需要熟练掌握基本操作技能和基础的护理知识,还要帮助老年人改变不好的生活方式、心理行为,积极有效并且及时地为老年人提供心理疏导和健康教育,不断提高老年人的生存率和生活质量。     

人工流产术后残留原因分析

目的:分析人工流产不全发生的高危因素。方法:总结2009年9月～2011年4月间承德医学院附属医院要求终止妊娠的619例孕妇的临床资料,分析各种高危因素人工流产术后发生流产不全的情况。结果:子宫屈曲角度<90°人流不全发生率明显高于>90°的孕妇(P<0.05);人工流产次数≥3次患者人流不全发生率明显高于<3次的患者(P<0.01);子宫腔形状不规整的患者人流不全发生率明显高于子宫形态正常患者(P<0.05);胚胎着床位于宫底或宫角患者的人流不全发生率明显高于着床于子宫前后壁的患者(P<0.01)。15例人流不全患者中,有2个高危因素者5例,具有3个高危因素者8例,结论:子宫屈曲角度<90°、人工流产次数≥3次、子宫腔形状不规整、胚胎着床位置特殊(着床于宫角或宫底)应列为人工流产的高危因素。     

婴幼儿颞浅动脉与桡动脉采集血气分析效果比较

目的 就婴幼儿颞浅动脉与桡动脉采集血气分析效果比较进行探讨.方法 选择2009年3月～2010年7月在某科收治的70例住院患儿,其中男40例,女30例,体质量4.5～18.5 kg,月龄1～24个月.由专职护师采血,专职化验师操作机器.颞浅动脉组用45℃～50℃热水袋敷采血部位颞浅动脉3～5 min,常规消毒皮肤后针刺入3mm让血自然或轻加压流出0.2 ml,将血液迅速收集于专用的肝素化毛细管内送检.对照组:采取传统桡动脉采血方法.结果 颞浅动脉组采血成功率39例(85.71％)明显高于桡动脉组采血成功20例(66.7％),而颞浅动脉组的误穿静脉1例(2.5％)及穿刺部位血肿发生1例(2.5％)均低于桡动脉组的误穿静脉8例(26.67％)及穿刺部位血肿发生6例(20％).颞浅动脉组疼痛反应也明显低于桡动脉组.结论 颞浅动脉采集优于桡动脉采集,值得推广.