不同职业人群白内障患病情况的流行病学调查

目的:通过调查同一地区不同职业人群白内障发病情况,探讨白内障的发病原因.方法:配合残疾人协会资助开展的"万人复明"工程,对2008年10月至2011年10月唐山市丰南区白内障筛查人群按职业进行分类,比较分析各职业人群白内障患病情况.结果:共检查22565例,其中矿工3751例,筛查出白内障病人2288例,患病率为61%;农民8223例,白内障病人1726例,患病率为21%;工人(不包括矿工)6229例,白内障病人,2180例,患病率为35%;渔民4362例,白内障病人,348例,患病率为8%.结论:本区白内障患病率矿工最高,渔民最低,农民与以往报道资料相比有所降低[1],工人差异不明显.适当的职业防护和合理的饮食能降低白内障的发病率.     

贝伐单抗联合手术切除后光动力疗法治疗大鼠颅内胶质瘤的实验研究

目的 观察贝伐单抗联合手术切除后光动力疗法(PDT)治疗大鼠颅内胶质瘤的效果并探讨其机制.方法 64只Fischer 344大鼠颅内种植9L胶质瘤细胞后,随机分为对照组、手术组(显微手术切除肿瘤)、手术+PDT组(手术切除肿瘤后即行80 J/cm2 PDT照射术区)和手术+PDT+贝伐单抗(贝伐单抗+手术切除肿瘤后即行80 J/cm2 PDT照射术区)组.9L细胞种植7d后治疗组接受相应的治疗;种植14d后每组随机选取6只大鼠处死,行HE染色检测颅内肿瘤的生长情况,用Western blotting检测肿瘤周围VEGF的表达.其余40只大鼠自然死亡,记录生存期.结果 对照组、手术组、手术+PDT组和手术+PDT+贝伐单抗组大鼠种植9L细胞后的平均生存时间为(15.9±1.5)d、(33.3±2.7)d、(43.4±3.3)d和(58.7±4.2)d,各组间的平均生存时间差异有统计学意义(P=0.000).9L细胞种植14d后,3个治疗组中的肿瘤绝大部分被切除,肿瘤体积明显减少(P=0.000).手术组术后残腔周围浸润灶的数量和面积与对照组相比差异无统计学意义,但手术+PDT组和手术+PDT+贝伐单抗组的浸润灶数量极少,浸润灶面积也小,与对照组和手术组相比差异有统计学意义(P=0.000).与对照组比较,手术组和手术+PDT+贝伐单抗组的VEGF表达明显降低(P=0.000),但手术+PDT组VEGF的表达明显高于手术组和手术+PDT+贝伐单抗组,差异具有统计学意义(P=0.000).结论 手术切除脑胶质瘤后行PDT治疗可以杀灭术后残腔周围的肿瘤浸润灶,再辅以贝伐单抗的治疗,能够抑制PDT诱导新生血管形成的副作用,从而明显提高脑胶质瘤的治疗效果.     

参麻通络胶囊的质量控制标准研究

参麻通络胶囊(批准文号:冀药制字Z20051611)具有益气活血、化瘀通络、滋补肝肾功效。临床上用于治疗气血两虚、肝肾不足、瘀血阻络所致的头晕健忘、肢体不遂,多见于脑梗死及其后遗症、脑动脉硬化、老年性痴呆见上述证候者。由黄芪、丹参、天麻、半夏、赤芍药、当归、桃仁、红花、鸡血藤、竹茹、石菖蒲、白僵蚕、枸杞子、郁金、白芍药、牛膝16味药材组成。当归为该制剂主药之一,其中阿魏酸是当归的主要有效成分。现代药理研究表明,当归能增加心肌血液供给,降低心肌耗氧量,降低血管阻力,增加循环血流量,并有抗心律失常,抑制血小板聚集作用。…     

安宫黃体酮治疗药物流产后阴道出血的效果分析

目的：探析药物流产后阴道出血采用安宫黄体酮治疗的临床效果。方法：选择该院2015年2月至2016年2月期间收治的药物流产后阴道出血患者82例为研究对象，根据数字随机法分为两组，其中给予对照组常规治疗，而观察组则运用安宫黄体酮治疗，比较分析两组疗效。结果：相比较对照组而言，观察组的治疗有效率较高，组间对比差异显著（P <0.05）；同时，与对照组比较，观察组的阴道出血持续时间短，且阴道出血量少，组间比较有差异（P <0.05）。结论：临床上运用安宫黄体酮对药物流产后阴道出血患者进行治疗，不仅疗效显著，还能缩短出血时间，具有推广价值。     

三联手术配合中医疗法治疗直肠脱垂的效果研究

目的：探讨直肠脱垂采取三联手术配合中医疗法治疗的效果。方法：选择我院接诊的直肠脱垂患者90例进行研究，纳入研究对象自愿配合本研究，随机分为2组，每组45例，对照组以三联手术治疗，研究组在对照组基础上配合中医疗法，观察记录两组患者临床效果，以及肛门括约肌功能恢复情况，并对比分析。结果：研究组总有效率与肛门括约肌功能恢复率均显著高于对照组（P <0.05）。结论：直肠脱垂患者采取三联手术配合中医疗法治疗，不仅可提高临床效果，而且可更好地改善肛门括约肌功能，值得借鉴。     

百龙止咳合剂治疗咳嗽变异性哮喘的临床观察

目的:观察百龙止咳合剂治疗咳嗽变异性哮喘的临床疗效,同时对其进行分析探讨.方法:以本院2014年4月至2016年的4月期间的140例咳嗽变异性哮喘患者为研究对象.随机分为对照组和治疗组各70例,治疗组采用百龙止咳合剂治疗,对照组给予孟鲁司特钠治疗,并且两组患者实施相同的护理干预,治疗期为4周,停药后随访4周.观察两组患者停药后4周的咳嗽主症积分.结果:治疗组患者总有效率高达92.54%,复发率9.68%;对照组患者的总有效率只有84.61%,复发率达到了29.09%.差异具有统计学意义(P<0.01).结论:百龙止咳合剂对咳嗽变异性哮喘具有显著疗效,复发率较低.     

锁定加压钢板内固定治疗胫骨Pilon骨折临床疗效观察

目的 观察锁定加压钢板内固定治疗胫骨Pilon骨折的临床效果与安全性.方法 选取2012年1月至2013年5月我院收治的胫骨Pilon骨折患者62例,采用随机数字表法分为观察组和对照组各31例,对照组采用解剖型钢板内固定治疗,观察组采用锁定加压钢板内固定治疗,观察两组患者的临床疗效、骨折愈合时间、住院接受治疗时间及围手术治疗期间不良反应.结果 观察组患者的骨折愈合时间为(8.56±1.25)周,住院治疗时间为(17.15±3.64) d,均明显少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者优、良人数较多,及格率高达93.55%,明显高于对照组的74.19%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组患者的Mazur评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组患者的Mazur评分为(87.35±4.75)分,明显高于对照组的(73.27±4.88)分,差异有统计学意义(P<0.05);对照组患者围术期有6例出现不良反应,发生率为19.35%,观察组有2例出现不良反应,发生率为6.45%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 锁定加压钢板内固定符合生物学固定原则,治疗胫骨Pilon骨折疗效显著,术后骨折愈合快,并发症发生率低,值得临床推广.     

腹腔镜和开腹手术治疗胃间质瘤的安全性及肿瘤学疗效比较

对比腹腔镜与开腹术治疗胃间质瘤的临床疗效及安全性。方法选取2009 年1 月-2012 年12 月丰南区医院门诊确诊且进行手术治疗的连续胃间质瘤患者为研究对象,按手术方式分为腹腔镜组（58 例）及开腹术组（47 例）。对比两组的围手术期情况、术后恢复情况及随访期生存情况。结果两组的手术方式大致相同（p >0.05）,但腹腔镜组的手术时间、术中出血量、恢复肛门排气时间、恢复全流食、半流食的时间、住院时间低于开腹组（p <0.05）,其术中风险等级也优于开腹组（p <0.05）;腹腔镜组均快于开腹组（p <0.05）;术后并发症的Clavien-Dinbo评级,腹腔镜组以I、II 级为主,开腹组以II、III 级为主,开腹组的并发症情况较腹腔镜组 更为严重（p <0.05）;此外,开腹组术后进行辅助治疗者的比例高于腹腔镜组（p <0.05）;腹腔镜组复发率6.7%,低于开腹组10.6%,两组相比差异无统计学意义（p >0.05）;3 年无瘤生存率94.5%,高于开腹组,两组相比差异无统计学意义（p <0.05）。结论腹腔镜手术相对于开腹术具备更好的手术安全性与更低的术中风险,有利于促进恢复。其近期肿瘤学疗效与开腹术相当,今后的研究应注重其远期肿瘤学疗效。     

血管介入疗法在妇产科疾病治疗中的应用

【目的】观察血管介入疗法在妇产科疾病治疗中的作用。【方法】对56例异位妊娠、产后大出血、妇科恶性肿瘤伴有急性出血、功血、子宫肌瘤、宫颈肌瘤、子宫肌腺（瘤）病及妇科恶性肿瘤化疗的患者采用Seldinger技术分别行子宫动脉或髂内动脉前干栓塞及持续灌注化疗。【结果】介入治疗异位妊娠能有效杀灭胚胎组织,栓塞破裂血管止血效果明显,且能保持输卵管通畅,减少清宫出血量;产后大出血、功血及妇科恶性肿瘤伴有急性出血者,均在栓塞术后出血立即停止或明显减少;子宫肌瘤、宫颈肌瘤、子宫肌腺（瘤）病者经栓塞治疗,肌（腺）瘤明显缩小,经量减少;宫颈癌患者采取包括介入化疗的综合治疗,近期有效率达81．2％。【结论】介入疗法是有效治疗异位妊娠、产后大出血、子宫肌瘤、宫颈肌瘤、子宫肌腺（瘤）病、功血、妇科恶性肿瘤伴有急性出血及妇科恶性肿瘤的方法之一。     

腹壁种植癌胸骨旁淋巴结转移临床意义初步观察-附17例报道

目的:观察腹壁种植癌胸骨旁淋巴结转移临床意义。方法:选取我院自2003年3月-2011年5月间收治的17例经手术和病理证实的腹部恶性肿瘤术后腹壁切口种植性转移癌患者。超声检查对每例患者两侧胸骨旁淋巴结进行检测。对所发现增大胸骨旁淋巴结实施穿刺病理活检并进行跟踪随访,随访期平均15个月。结果:17例患者有8例经穿刺病理活检证实存在胸骨旁淋巴转移(占47.1%);无转移者9例。随访期内存在胸骨旁淋巴结转移患者5例局部复发、死亡6例(占75%),无转移者局部复发4例、死亡2例(占22.2%)。结论:胸骨旁淋巴转移患者较无转移者存在较早发生转移和局部复发的风险;关注腹壁种植转移患者的胸骨旁淋巴结存在状态有一定临床价值。