自体骨髓间充质干细胞移植对脑出血患者血清S100β、GFAP的影响

非创伤性脑出血最常见的原因为高血压性脑出血。长期的高血压导致脑动脉粥样硬化,脑动脉粥样斑块形成。当遇诱发因素存在时,血压骤然升高,从而导致脑出血发生。大多数脑出血患者都有脑组织损伤和神经功能缺损。促进受损脑组织修复是当前脑出血治疗的主要任务。以往研究表明,自体骨髓间充质干细胞（MSCs）移植能改善神经功能缺损程度并提高日常生活活动能力[1,2],但对脑出血患者脑组织损伤血清标志物的影响尚未见报道。     

老年慢性心力衰竭病人血清微 RNA-21、白细胞介素 -6、脑利钠肽水平与预后的关系研究

目的研究老年慢性心力衰竭( CHF)病人血清微 RNA-21(miRNA-21)、白细胞介素 -6(IL-6)、脑利钠肽( BNP)与预后的关系。方法将唐山中心医院 2020年 1月至 2021年 1月住院的老年慢性心力衰竭病人 120例作为研究对象,随访至 2022年 1月 31日,以发生 CHF再入院、全因死亡的病人为预后不良( n=46)其余病人为预后良好组( n=74)比较两组血清 miRNA-21、 IL-6、BNP水平及心功能。采用logistic回归分析老年CHF病人预后的,影响因素。建立受试者操作特,征( ROC)曲线,分析血清 miRNA-21、IL-6、BNP水平对老年 CHF病人预后的评估价值。结果预后良好组心功能 Ⅱ级、 Ⅲ级、 Ⅳ级的构成比例分别为 50.00%、31.08%、18.92%,预后不良组分别为 10.87%、47.83%、41.30%(P<0.05)。预后良好组 LVEF高于预后不良组, LVEDD低于预后不良组(P<0.05)。预后良好组血清 miRNA-21、IL-6、BNP水平均低于预后不良好组( P<0.05)。logistic回归显示:左室射血分数( LVEF)及三个血清指标( miRNA-21、IL-6、BNP)均是 CHF病人预后不良的危险因素( P<0.05,OR>1)。 ROC分析显示: miRNA-21、IL-6、BNP单独与联合预测 CHF病人预后的 AUC 95%CI分别为: 0.74(0.52,0.96)、 0.69(0.43,0.93)、 0.76(0.58,0.94)、 0.86(0.77,0.94)联合预测效能最高。结论血清 miRNA-21、IL-6、BNP水平升高是 CHF病人预后不良的危险因素,通过血清 miRNA-21、IL-6NP水平可预测 CHF病人的预后。在预测价值上 miRNA-21最高, BNP次之,第三为 IL-6。三种指标、B,     

川芎嗪治疗重症急性胰腺炎的实验研究

目的探讨川芎嗪对大鼠重症急性胰腺炎的治疗作用及其机制。方法 30只SD大鼠随机分为假手术组、重症急性胰腺炎组(胰腺炎组)和川芎嗪治疗组(治疗组),每组10只。以L-精氨酸注射法制作大鼠重症急性胰腺炎模型,治疗组大鼠在制模成功后给予川芎嗪治疗,在实验后24 h采集标本,比较不同组大鼠胰腺组织HE染色结果,血清淀粉酶、白介素-6(IL-6)、TNF-α水平及胰腺湿/干比率。结果胰腺炎组和治疗组大鼠血清淀粉酶、IL-6和TNF-α水平均显著高于假手术组,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组大鼠血清淀粉酶[(883.75±143.25)U/L vs.(1 031.94±146.59)U/L]、IL-6[(148.65±18.94)pg/L vs.(185.79±17.49)pg/L]和TNF-α[(109.31±123.65)pg/mL vs.(155.79±17.49)pg/mL]均低于胰腺炎组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组大鼠胰腺湿/干比率(9.8±0.7)低于胰腺炎组(12.5±0.8),差异有统计学意义。结论川芎嗪可通过降低重症急性胰腺炎大鼠的血清淀粉酶、IL-6和TNF-α水平发挥治疗作用。     

经阴道彩色多普勒超声诊断妇科盆腔肿瘤闭孔淋巴转移的价值

目的探讨经阴道彩色多普勒超声检查在诊断妇科盆腔肿瘤闭孔淋巴结转移中的价值。资料与方法选择经组织病理活检确诊并行广泛性子宫切除+盆腔淋巴清扫术的62例妇科盆腔肿瘤患者,术前采用经阴道彩色多普勒超声检查闭孔淋巴结情况,并与手术病理结果进行对照,评价经阴道彩色多普勒超声诊断盆腔肿瘤的准确性及闭孔淋巴结转移的敏感性和特异性。结果 62例盆腔肿瘤患者中,59例超声检查结果与手术病理结果相符,诊断准确性为95.16%。19例患者病理诊断存在闭孔淋巴结转移,超声诊断16例,假阴性3例;病理诊断无转移43例,超声诊断无转移46例,假阳性3例,两者诊断闭孔淋巴结转移差异无统计学意义(χ2=0.358,P>0.05)。超声对闭孔淋巴结转移的诊断敏感性为84.21%,特异性为93.5%。结论经阴道彩色多普勒超声诊断妇科盆腔肿瘤闭孔淋巴结转移敏感性高、特异性好,具有重要的临床应用价值。     

妇科腹腔镜手术526例临床分析

目的:探讨电视腹腔镜手术在妇科的临床应用效果.方法:回顾性分析2006年3月-2010年12月间在我院行妇科腹腔镜手术者526例,包括异位妊娠、子宫肌瘤、子宫腺肌症、卵巢畸胎瘤、卵巢巧囊、卵巢单纯囊肿、输卵管系膜囊肿、子宫脱垂、慢性盆腔炎等.结果:除7例中转开度外,其余519例腹腔镜手术全部成功,手术时间(78.00±5.58)min,术中出血(86.10±8.29)ml,住院天数(5.01±1.36)d.结论:腹腔镜手术能安全有效地应用于各种妇科疾病,其手术适应证将不断扩大.     

小儿药物性血尿30例分析

小儿药物性血尿是指患儿应用药物时,在代谢或排泄过程中由于本身或代谢产物的作用损害肾脏,出现的肉眼或镜下血尿[1].现将我科收治的药物性血尿30例报告如下. 1 临床资料 1.1 一般资料:选取1999年9月-2009年9月我科住院的药物性血尿患儿30例,男性18例,女性12例,年龄8个月～7岁,平均5岁.其中≤3岁6例,＞3～6岁18例,＞6岁6例;上呼吸道感染14例,水痘2例,秋季腹泻4例,病毒性脑炎2例,支气管炎2例,支气管肺炎6例.     

小儿开放性粉碎性颅骨骨折带蒂骨瓣颅骨成形术治疗体会

目的 探讨小儿开放性粉碎性颅骨骨折的适宜治疗方法.方法 选择52例开放性粉碎性颅骨骨折的患儿,随机平均分为两组:一组为带蒂骨瓣开颅颅骨成形组;另一组为常规治疗组,去除碎裂骨片.结果 颅骨成形组植入的颅骨碎片可以成活并骨性愈合,随儿童成长而生长,术后并发症较常规治疗组明显减少,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 小儿开放性粉碎性颅骨骨折带蒂骨瓣开颅,碎骨片进行特殊处理后,颅骨成形,颅骨碎片可以成活并骨性愈合,并且能够有效地防止减压性去骨瓣开颅后的并发症.     

自拟祛瘀消肿汤对高龄下肢骨折患者术后深静脉血栓的预防效果研究

目的:观察自拟祛瘀消肿汤对高龄下肢骨折患者术后深静脉血栓的预防效果。方法:选取2014年8月～2018年2月我院收治的100例高龄下肢骨折术后患者为对象,采用随机数字法将其分为对照组和实验组各50例,对照组给予常规对症治疗,实验组在对照组的基础上给予自拟祛瘀消肿汤治疗,比较两组治疗后的DVT发生率、VAS评分、治凝血功能[活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、D-二聚体(D-D)、血浆纤维蛋白原(FIB)]及血液流变学指标(高切全血黏度、低切全血黏度、血浆黏度、红细胞压积)。结果:治疗前和治疗2d后两组患者的VAS评分无明显差异,无统计学意义(P0.05),治疗4天后和7天后实验组患者的VAS评分显著低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);治疗前两组患者的项凝血指标和各项血液流变学指标均无明显差异,治疗后实验组的PT、D-二聚体水平和高切全血黏度、低切全血黏度、血浆黏度水平均显著低对照组,差异具有统计学意义(P0.05)两组的FIB、APTT、红细胞压积均无明显差异;实验组患者DVT发生率为4.00%,明显低于对照组的20.0。0%,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:说明自拟祛瘀消肿汤对高龄下肢骨折患者术后深静脉血栓的预防效果显著,能够改善术后高凝、高聚、高黏状态,且安全性较高,值得临床进一步推广。     

不同职业人群白内障患病情况的流行病学调查

目的:通过调查同一地区不同职业人群白内障发病情况,探讨白内障的发病原因.方法:配合残疾人协会资助开展的"万人复明"工程,对2008年10月至2011年10月唐山市丰南区白内障筛查人群按职业进行分类,比较分析各职业人群白内障患病情况.结果:共检查22565例,其中矿工3751例,筛查出白内障病人2288例,患病率为61%;农民8223例,白内障病人1726例,患病率为21%;工人(不包括矿工)6229例,白内障病人,2180例,患病率为35%;渔民4362例,白内障病人,348例,患病率为8%.结论:本区白内障患病率矿工最高,渔民最低,农民与以往报道资料相比有所降低[1],工人差异不明显.适当的职业防护和合理的饮食能降低白内障的发病率.     

贝伐单抗联合手术切除后光动力疗法治疗大鼠颅内胶质瘤的实验研究

目的 观察贝伐单抗联合手术切除后光动力疗法(PDT)治疗大鼠颅内胶质瘤的效果并探讨其机制.方法 64只Fischer 344大鼠颅内种植9L胶质瘤细胞后,随机分为对照组、手术组(显微手术切除肿瘤)、手术+PDT组(手术切除肿瘤后即行80 J/cm2 PDT照射术区)和手术+PDT+贝伐单抗(贝伐单抗+手术切除肿瘤后即行80 J/cm2 PDT照射术区)组.9L细胞种植7d后治疗组接受相应的治疗;种植14d后每组随机选取6只大鼠处死,行HE染色检测颅内肿瘤的生长情况,用Western blotting检测肿瘤周围VEGF的表达.其余40只大鼠自然死亡,记录生存期.结果 对照组、手术组、手术+PDT组和手术+PDT+贝伐单抗组大鼠种植9L细胞后的平均生存时间为(15.9±1.5)d、(33.3±2.7)d、(43.4±3.3)d和(58.7±4.2)d,各组间的平均生存时间差异有统计学意义(P=0.000).9L细胞种植14d后,3个治疗组中的肿瘤绝大部分被切除,肿瘤体积明显减少(P=0.000).手术组术后残腔周围浸润灶的数量和面积与对照组相比差异无统计学意义,但手术+PDT组和手术+PDT+贝伐单抗组的浸润灶数量极少,浸润灶面积也小,与对照组和手术组相比差异有统计学意义(P=0.000).与对照组比较,手术组和手术+PDT+贝伐单抗组的VEGF表达明显降低(P=0.000),但手术+PDT组VEGF的表达明显高于手术组和手术+PDT+贝伐单抗组,差异具有统计学意义(P=0.000).结论 手术切除脑胶质瘤后行PDT治疗可以杀灭术后残腔周围的肿瘤浸润灶,再辅以贝伐单抗的治疗,能够抑制PDT诱导新生血管形成的副作用,从而明显提高脑胶质瘤的治疗效果.