应用Partner支架完成Crush技术治疗冠脉分叉病变的即刻及近期随访结果

目的评价国产西罗莫司药物洗脱支架（Partner）完成Crush技术治疗冠状动脉分叉病变的安全性及有效性。方法冠状动脉造影证实为冠状动脉真性分叉病变（Medina分型为1．1．1）,主支和分支均选择Partner支架完成Crush技术,术后6月进行冠状动脉造影随访。结果共30例患者入选,冠脉分叉病变31处。患者平均年龄（61．7±11．2）岁,其中男性占66．7％。31处分叉病变分布：前降支与对角支51．6％,左主干与前降支和回旋支32．3％,右冠脉左室后侧支与后降支9．7％,回旋支与钝缘支6．5％。非顺应性球囊高压扩张占58．1％,最后完成球囊对吻技术96．8％。主支和分支置人支架（1．50±0．55）枚和（1．10±0．34）枚,支架长度为（37．2±1．2）mm和（21．6±0．83）mm,支架直径为（3．27±0．51）mm和（2．76±0．48）mm。近期随访主要心血管事件（MACE）的发生率为3.3％。结论西罗莫司洗脱支架Partner完成Crush技术治疗冠脉分叉病变是安全、有效的,而且相对低的医疗费用使国产西罗莫司洗脱支架Partner在复杂病变中的应用更具有吸引力。     

α_1-微球蛋白对高血压病早期肾损害的临床价值(摘要)

α1-微球蛋白(α1-MG)易通过肾小球滤过膜,滤过的大部分又被肾小管重吸收,其测定不受尿pH值等因素的影响,因此,在高血压病早期及肾脏病诊断方面具有重要意义。我们对高血压病早期及各种肾脏疾病患者进行血、尿α1-MG、血尿素氮(BUN)及肌研(SCr)的测定。1对象与方法1.1实验分组对照组为38例正常健康者,男24例,女14例,平均年龄39.6±34岁;高血压级为符合WHO稿血压诊断标准的轻度高血压患者,男50例,女28例,平均年龄43±4.2岁;肾病?...     

心包切开错位缝合引流术在心包积液合并心包压塞治疗中的临床应用研究

目的：探讨心包切开错位缝合引流技术在心包积液合并心包压塞治疗中的效果及安全性。方法：回顾分析1996年3月-2008年7月收治的136例心包积液合并心包压塞患者诊疗情况，所有患者均行心包切开错位缝合引流术。结果：本组患者手术成功率100％，术后心包压塞症状立即缓解；无严重并发症发生；术后随访再次出现心包压塞表现者7例：结核性心包炎4例，肿瘤性心包炎3例。结论：应用心包切开错位缝合引流技术治疗心包积液合并心包压塞安全有效。     

63例围产期心肌病患者疗效分析

总结2002年1月-2005年4月我院收治的63例围产期心肌病患者临床特点如下。     

老年原发性高血压患者血清脂联素水平与胰岛素抵抗的相关性研究

【目的】探讨老年原发性高血压患者血清脂联素（ADP）水平与胰岛素抵抗的相关性。【方法】选择2010年12月至2014年12月本院门诊及住院患者中符合入选标准的老年原发性高血压患者200例为观察组,另选同期在本院健康体检的50例健康者为对照组。测定并记录各组的血压、腰围、血糖、胰岛素等指标,并计算体质量指数（BMI）及胰岛素敏感性指数（ISI）,同时用稳态模式评估法（HOMA）评价胰岛素抵抗指数（HOMA‐IR）,采用酶联免疫吸附法（ELISA）测定血清 ADP水平,血清 ADP与胰岛素抵抗相关因素采用Pearson相关性回归分析。【结果】观察组血清ADP水平明显低于对照组[（104．5±16．0）μg／mL vs （139．4±17．7）μg／mL ,P ＜00．5],差异具有统计学意义。Pearson相关性分析显示,观察组血清ADP与收缩压（ r ＝－03．14,P ＝00．31）、腰围（ r ＝－0．498,P ＝0．002）、BMI（ r ＝－0．466,P ＝0．001）、HOMA‐IR（ r ＝－03．40,P ＝00．21）、空腹胰岛素（ r ＝－03．01,P ＝00．39）之间呈显著负相关性,与ISI呈显著正相关性（ r＝03．31,P ＝00．20）。【结论】老年原发性高血压患者血清ADP水平低于健康正常者,且与收缩压、胰岛素抵抗具有一定的相关性。     

三阴型乳腺癌中FOXO3a与SPROUTY2的表达及其临床意义

目的探讨FOXO3a与SPROUTY2(SPRY2)在三阴型乳腺癌(triple negative breast cancer,TNBC)中的表达及其相关性。方法采用免疫组化EnV ision两步法检测TNBC组织和正常乳腺组织中FOXO3a与SPRY2的表达,并分析两者与TNBC临床病理特征的关系。结果TNBC组织中FOXO3a与SPRY2表达显著低于正常乳腺组织(P 0. 01)。秩和检验结果显示,TNBC中FOXO3a与SPRY2的表达与组织学分级及淋巴结转移呈负相关。Spearman相关性分析结果显示,TNBC中FOXO3a与SPRY2的表达呈正相关(P 0. 001)。结论 TNBC中FOXO3a与SPRY2的表达呈正相关,两者在TNBC中起抑制作用,可能存在调控关系,从而抑制淋巴结转移。FOXO3a与SPRY2可作为新的判断预后的重要因子,并为临床基因靶向治疗提供新的理论依据。     

启膈散对小鼠单核巨噬细胞功能的影响

目的探讨启膈散治疗食管癌作用机制。方法 100只小鼠随机分为10组,启膈散1、2、3、4、5、6、7组各10只,刀豆素A（ConA）组10只,脂多糖（LPS）组10只,磷酸缓冲液（PBS）组10只。四甲基偶氮唑盐（MTT）法、L929细胞毒生物法检测各组小鼠单核巨噬细胞代谢、吞噬功能及分泌肿瘤坏死因子-α（TNF-α）的功能。结果启膈散各组在促进小鼠单核巨噬细胞增殖、增强单核巨噬细胞吞噬功能及分泌TNF-α的功能方面与ConA组、LPS组比较差异均有统计学意义（P〈0.05）,启膈散组优于ConA组和LPS组,且存在明显量效关系。结论启膈散可通过促进小鼠单核巨噬细胞增殖、增强单核巨噬细胞吞噬功能及分泌TNF-α的功能从而达到抑制肿瘤生长的作用。     

急性心肌梗死急诊介入治疗与静脉溶栓后急诊介入治疗的比较研究

目的　探讨联合应用尿激酶静脉溶栓与急诊介入疗法治疗急性心肌梗死 (AMI)的有效性和安全性。方法　 5 2例发病≤ 12h的首次AMI患者随机分为溶栓 +经皮冠状动脉介入治疗 (PCI)组 (2 6例 )和直接PCI组 (2 6例 ) ,对两组患者介入治疗前梗死相关血管 (IRA)通畅率、介入治疗成功率、出血并发症发生率、住院期间急性缺血事件发生率及出院前左心室功能 (LVEF)进行比较。结果　介入治疗前溶栓 +PCI组IRA通畅率 (6 1 5 %)显著高于直接PCI组 (19 2 %) (P <0 0 5 ) ,两组介入治疗成功率均为 10 0 %,其中TIMIⅢ级血流者分别为 96 2 %和 91 5 %(P >0 0 5 ) ;住院期间两组均无严重出血及急性缺血事件发生 ,出院前经超声心动图测得LVEF在溶栓 +PCI组为 (6 4 3± 5 6 ) %,明显高于直接PCI组 (5 4 8± 4 9) %(P <0 0 1)。结论　尿激酶静脉溶栓联合急诊介入疗法治疗AMI早期再通率高 ,更有利于保护左室功能 ,不增加出血并发症。     

Ⅱ型糖尿病合并冠心病冠状动脉病变的特点及PTCA对其治疗的作用

糖尿病合并冠心病,是型糖尿病死亡的主要原因之一,糖尿病合并冠心病,即有一般冠心病的共性,又有自己的特性,本文对其特点经皮腔内冠状动脉成形术(PTCA)治疗的作用作一探讨。1　资料与方法糖尿病组34例,男22例,女12例,平均年龄(56±6)岁,其中心绞痛者19例,心肌梗死者15例,按1979年糖尿病分类和诊断标准,均诊为型糖尿病。非糖尿病组34例,男22例,女12例,平均年龄(58±7)岁,其中心绞痛者19例,心肌梗死者15例,均从同期行冠状动脉造影病例中选出。以上两组患者均因冠心病症状而行冠状动脉造影检查。两组均采用Judkins方法行左、右冠状动脉造影及…     

纤维心包镜在心包积液病因诊断中的应用

我院1989年8月至1998年1月用纤维心包镜（纤维支气管镜替代）,对心包积液病人行心包腔检查131例,提高了心包疾病病理诊断的阳性率。1资料与方法一般资料131例病人中男49例,女82例。年龄18～76岁。均有心包填塞症状。超声心动图示大量心包积液87例,中等量44例。30例术前高度怀疑肿瘤,行心包穿刺脱落细胞学检查,6例查见肿瘤细胞,占20％。方法取剑突部横切口5～6cm,沿胸骨后向上钝性分离,暴露心包后切口,缓慢放液,将心包镜端插人心包腔内,在光导直视下观察心包各部,对可疑病变随时咬取活检组织。检查完毕放置引流管。此过程在严密…