经食管超声心动图对非瓣膜性心房颤动左心房血栓的诊断价值

目的探讨经食管超声心动图参数与非瓣膜性心房颤动左心房血栓的关系。方法选取2016年1月至2018年10月在沧州市中心医院治疗的非瓣膜性心房颤动患者160例,均给予食管超声心动图检查,根据是否发生左心房血栓分为血栓组(n=20)和无血栓组(n=140),比较两组临床资料。结果血栓组和无血栓组患者性别、年龄、心房颤动病程、糖尿病病史、高血压病史比较差异无统计学意义(P> 0.05);血栓组左心耳舒张末期容积(EDV)为(8.01±1.32)m L,明显高于无血栓组(7.22±1.20)m L(t=2.720,P <0.05),而左心耳最大排空速度(PSV)和左心耳最大充盈速度(PDV)分别为(0.30±0.12)m/s和(0.31±0.14)m/s,明显低于无血栓组(0.51±0.20)m/s和(0.56±0.24)m/s(t=-4.572,-4.541,P <0.05);血栓组和无血栓组CHADS2评分差异有统计学意义,其中高风险比例分别为45.00%和16.43%(χ~2=7.234,P <0.05);PSV、PDV与CHADS2评分呈负相关(r=-0.303和-0.294,P <0.05)。结论食管超声心动图参数EDV、PSV、PDV与非瓣膜性心房颤动左心房血栓有一定关系,同时PSV、PDV与CHADS2评分存在负相关。     

AMI急诊PCI治疗围手术期心室颤动的抢救及护理

急性心肌梗死(AMI)急诊经皮冠状动脉介入(PCI)治疗可有效的挽救濒死心肌,缩小梗死面积,降低死亡率.急诊PCI是目前AMI最有效的治疗手段,但心室颤动(VF)仍是AMI最紧急、最严重的并发症.     

冠心病患者经皮冠状动脉介入术后焦虑及抑郁情绪心理干预的研究

目的探讨心理干预对冠心病经皮冠状动脉介入（PCI）术后合并焦虑抑郁情绪的患者反复疑病就医和主要心脏事件（MACE）发生率的影响。方法将2005年1月至2007年5月在河北省沧州市中心医院心内科住院行PCI术后合并焦虑抑郁情绪的患者210例[约占同期PCI术患者的29.8%（210/704）],随机分为对照组（98例）和心理治疗组（112例）进行对照研究,对治疗组进行系统规范的强化性心理干预2个月,比较两组2个月前后心理评估分数的变化。并对两组患者同时随访观察6个月至2.5年,观察两组患者临床疑病就医率和MACE事件发生率的差异性;随访阶段治疗组心理辅导不间断,以维持巩固治疗组患者的心理健康状态。结果PCI术后2个月治疗组患者经过强化性心理干预后,心理评估分数明显低于对照组（焦虑41.13±4.15比51.71±4.18,抑郁45.04±4.12比56.88±4.01,P〈0.04）;术后随访6个月至2.5年,治疗组临床疑病就医率显著低于对照组（45.56%比79.51%,P〈0.01）,MACE发生率明显低于对照组（11.60%比20.41%,P〈0.05）。结论心理干预能有效地纠正负性情绪,使PCI术后患者反复疑病就医率和MACE发生率明显降低。如果能够大规模对PCI术后患者进行心理干预,将大大减少这些患者的疑病就医和MACE发生,从而减少其不必要的医疗费用,以有效地使用医疗资源。     

心包切开错位缝合引流法治疗非特异性心包炎的临床研究

目的探讨心包切开错位缝合引流技术在非特异性心包炎合并心包积液治疗中的效果及安全性。方法回顾分析2000年8月至2008年5月收治的58例非特异性心包炎合并心包积液患者诊疗情况,所有患者均行心包切开错位缝合引流。结果本组患者心包切开错位缝合引流的成功率100%,术后心包压塞症状立即缓解;无严重并发症发生;切口处炎性反应轻微,患者均未再次出现心包压塞表现。结论应用心包切开错位缝合引流技术治疗非特异性心包炎合并心包积液安全有效。     

尼可地尔治疗绝经期后女性冠心病的临床效果评价

目的:探讨尼可地尔治疗绝经期后女性冠心病的临床效果.方法:本文选取本院2015年11月至2016年11月的100例自然绝经患者作为研究对象,通过随机数字表法将其分为对照组与观察组,每组均有50例患者.对照组采用标准的治疗方法,观察组则在对照组的基础上服用尼可地尔.比较两组患者的治疗效果.结果:服用尼可地尔的观察组患者经过6个月的治疗,效果明显优于对照组,并且观察组的心电图变化明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义.结论:尼可地尔治疗绝经期后女性冠心病的效果十分显著,在今后的临床过程中可以进行广泛的应用.     

Amplatzer封堵器治疗动脉导管未闭围手术期的护理

动脉导管未闭(ＰＤＡ)是常见的先天性心脏病之一,30年来已有多种介入治疗法先后应用于临床,采用Ａｍｐｌａｔｚｅｒ封堵器治疗ＰＤＡ是近年来新开展的一种介入方法[1]。我院1998年8月～2000年4月采用美国ＡＧＡ公司生产的Ａｍｐｌａｔｚｅｒ封堵器施行22例ＰＤＡ封堵术,以封堵严密,封堵范围大,创伤小,易操作,术后并发症少深受患者及家属的信赖,收到良好的效果。现将Ａｍｐｌａｔｚｅｒ封堵器治疗22例ＰＤＡ围手术期的护理体会报告如下。1　资料和方法临床资料:全组22例,男6例,女16例;年龄8～56岁;体质量18～62ｋｇ。全部病例均经临床、心电…     

β-受体阻滞剂治疗慢性心力衰竭临床分析

慢性心力衰竭（心衰）是大多数心血管疾病的最终归宿，也是最主要的死亡原因之一。近30年来，几乎所有心血管疾病的发生率和病死率都有所下降，而心衰的病死率反而上升。大量临床试验已证实，长期口服β-受体阻滞剂能改善患者临床症状及远期预后。但实际应用情况并不理想，目前尚缺乏对慢性心衰患者应用β-受体阻滞剂的调查。     

肾动脉硬化致肾血管性高血压的介入治疗

自 1995年 2月至 2 0 0 1年 12月我院采用介入治疗肾动脉硬化、肾血管性高血压 38例 ,现报告如下。材料与方法　本组 38例。男 2 7例 ,女 11例。年龄 5 8～ 76岁 ,平均 6 5岁。 38例均有高血压表现 ,其中 2 0例有原发性高血压病史 ,近期 (3～ 18个月 )血压明显升高 ,降压药物效果不好。收缩压 (2 12± 2 3)mmHg(1mmHg =0 .133kPa)。余 18例病程 2～ 4 8个月。收缩压 (2 0 8± 19)mmHg。动脉造影示单侧肾动脉受累 2 8例 ,双侧受累 10例。开口部病变 2 7段 ,中远端病变 2 1段。狭窄段长度 (16 .2±4 .8)mm ,狭窄远近端压力阶差 (5 2± 16 )m…     

急性冠状动脉综合征患者血小板活化标志物敏感性的探讨

急性冠状动脉综合征（ACS）发病过程中血小板活化起重要作用。冠状动脉（冠脉）介入治疗（PCI）后血小板活化状态进一步增加。研究ACS血小板活化过程中不同血小板活化指标反映血小板活化状态时的敏感性。报告如下。