静脉补充铁剂对早产儿铁储存的影响

目的研究静脉补充铁剂对早产儿铁储存状况的改善程度。方法将需要肠外营养（PN）的早产儿56例随机分为对照（不含铁）组、含铁1组（蔗糖铁100μg·kg-1·d-1）、含铁2组（蔗糖铁200μg.kg-1.d-1）3组。每组PN应用时间14 d。铁剂加入PN中慢速输注。每例入选早产儿在PN前后分别检测铁储存指标[铁蛋白（SF）,血清铁（SI）,总铁结合力（TIBC）、转铁蛋白饱和度（TS）],统计分析组内及组间是否有差异,探讨静脉补充铁剂是否对早产儿铁储存有影响。结果与干预前比较,含铁2组SI、SF和TS显著升高,TIBC显著降低（均P〈0.01）;而含铁1组和对照组除TS显著升高（均P〈0.01）外,其余各项指标的差异均无统计学意义（均P〉0.05）。3组间比较,干预后除TIBC含铁2组显著低于对照组（P〈0.01）外,其余各项指标3组间的差异均无统计学意义（均P〉0.05）。结论含铁200μg·kg-1·d-1的PN可改善早产儿的铁储存指标。     

奥沙利铂诱导人小细胞肺癌NCI-H446细胞凋亡的研究

目的:研究奥沙利铂对人肺癌细胞株NCI-H446生长抑制及诱导凋亡的作用并探讨其机制。方法:以不同浓度的奥沙利铂作用于NCI-H446细胞,应用采用噻唑蓝(MTT)法检测奥沙利铂对NCI-H446细胞生长的抑制作用。Hoechst33258荧光染色法观察细胞凋亡形态学变化;流式细胞术检测细胞周期和凋亡;分光光度法检测caspase-3、caspase-8、caspase-9的活性。结果:奥沙利铂可抑制NCI-H446细胞的生长并具有时间和剂量依赖性,Hoechst 33258荧光染色可见典型的细胞凋亡特征,流式细胞仪检测到细胞阻滞于S期和sub-G1峰。经过奥沙利铂诱导,caspase-3、caspase-9活性被上调,较对照组明显升高(P<0.05),caspase-8活性未见明显改变(P>0.05)。结论:奥沙利铂具有抑制肺癌细胞株NCI-H446增殖及诱导凋亡作用,此作用可能通过激活内源性凋亡途径实现。     

不同分娩状态对学龄期儿童学习能力的影响

目的 分析不同分娩方式和分娩孕周对学龄期儿童学习能力的影响。方法 采用整群随机抽样的方法,在昆山市抽取的4 983名6~12岁儿童(其父母、老师等)进行不同分娩状态及学龄期学习能力等相关因素的问卷调查。采用多重线性回归来分析不同分娩方式和分娩孕周对学龄期儿童学习能力的影响。结果 本次研究共纳入研究对象4 983例,其学习能力平均分为(4.26±0.52)分,其中女生的学习能力平均分[(4.35±0.48)分]显著高于男生[(4.18±0.53)分](P<0.05),高年级的学习能力平均分[(4.36±0.52)分]高于中年级[(4.23±0.52)分]和低年级[(4.18±0.49)分](P<0.05)。多重线性回归分析发现,调整了性别、年级的影响后,以顺产作为参比组,剖宫产和难产对学龄期儿童学习能力的影响尚无统计学意义;以足月产儿童为参比,早产的学龄期儿童其学习能力平均分会降低0.07分,过期产的儿童其学习能力平均分会降低0.08分。结论 早产和过期产对学龄期儿童的学习能力存在一定影响。     

新斯的明和开塞露治疗产后尿潴留的临床研究

尿潴留为产后常见并发症之一,可影响子宫收缩,增加阴道流血量,给产妇带来焦虑不安和精神痛苦。我们为寻找较为理想的治疗术后尿潴留的有效方法,采用新斯的明加开塞露综合治疗产后尿潴留75例,疗效满意,报告如下。1资料与方法1.1一般资料2008-01/2009-05在我院分娩的产后尿潴留150例,     

急性胰腺炎腹膜后隙的螺旋CT表现及其解剖基础

目的探讨急性胰腺炎腹膜后隙（Rs）的螺旋CT表现及其解剖基础。方法回顾分析118例急性胰腺炎螺旋CT表现,着重观察腹膜后隙的受累情况及其CT特征,以及与肾筋膜的关系。结果RS总的受累率为83．1％（98／118）,APS、PS、PPS总的受累率分别为83．1％（98／118）、62．7％（74／118）、31．4％（37／118）。其中轻症急性胰腺炎44例,以累及APS为主,占54．5％（24／44）。重,型急性胰腺炎33例,以同时累及APS和PS两个间隙为主,占90．9％（30／33）。重2型急性胰腺炎41例,以同时累及APS、PS和PPS三个间隙为主,占80．5％（33／41）。结论螺旋CT可以全面而准确地显示AP累及RS的蔓延范围、程度和部位,AP越严重,累及的腹膜后间隙越多,腹膜后隙受累的程度越重。     

盐酸格拉司琼体外抑菌作用的实验研究

目的:观察盐酸格拉司琼在体外对大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌抑菌作用的影响。方法:将盐酸格拉司琼注射液用无菌生理盐水稀释至终浓度分别为0.5、0.25、0.125和0.0 625mg/mL,与大肠埃希杆菌、金黄色葡萄球菌、和铜绿假单胞菌培养,每个实验重复三遍,所有菌株的稀释的系列测定均进行两次。结果:格拉司琼对大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌均有明显的抑菌作用,格拉司琼对大肠埃希菌的抑菌作用随着格拉司琼浓度的增加而增加,至0.0 625mg/mL时仍有明显的抑菌作用(P<0.05)。格拉司琼对金黄色葡萄球菌和铜绿假单胞菌的抑菌作用在格拉司琼浓度为0.125mg/mL时消失。结论:格拉司琼在体外可以抑制大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌的生长,对于预防麻醉相关的感染可能有一定的临床意义。     

人AURKA基因RNA干扰慢病毒载体的构建及其对A549细胞增殖的影响

目的:针对AURKA基因构建RNA干扰重组慢病毒质粒并进行慢病毒包装,初步探讨AURKA基因的功能。方法:应用pGCLV-GFP慢病毒载体构建针对AURKA的shRNA载体,转染包装293T细胞,收集病毒上清液,转染肺腺癌细胞株A549。荧光显微镜下观察绿色荧光蛋白表达情况确定转染效率,应用Western blot技术检测AURKA基因在蛋白水平表达的变化,以明确RNAi的抑制率。应用BrdU法分析干扰AURKA前后A549细胞增殖情况的变化,运用克隆形成实验检测干扰AURKA后A549细胞株对长春新碱敏感性的变化。结果:针对AURKA基因的RNAi慢病毒表达载体构建成功,PCR和DNA测序鉴定实验表明插入位点与干扰片断的碱基序列完全正确。在293T细胞中进行慢病毒包装,获得高滴度病毒上清液。通过重组慢病毒载体将AURKA shRNA转导入A549细胞中,转染效率为100%。Western blot检测证实LV-AURKA慢病毒显著抑制AURKA的表达,BrdU检测显示AURKA基因表达下调抑制了A549细胞的增殖。克隆形成实验表明AURKA基因表达增强A549细胞对长春新碱的敏感性。结论:慢病毒载体介导的靶向AURKA的RNA干扰可有效抑制AURKA表达,降低肺腺癌A549细胞的增殖能力,并且增强A549细胞对长春新碱的敏感性。     

苏州市18～55岁人群心理亚健康的流行及其影响因素

目的探讨苏州地区心理亚健康的分布情况和影响因素,为采取干预措施提供依据。方法采用整群抽样的现况研究方法,选取城乡居民3 578人作为研究对象。采用北京协和医科院组织专家制定的《个人健康状况调查表》进行问卷调查。按照心理评分四分位划分为4个等级,将其作为应变量后,采用有序多分类Logistic回归模型分析心理亚健康的影响因素。结果经单因素和多因素有序多分类Logistic回归分析发现,文化程度大学及以上是心理亚健康的保护因素（OR为0.79,P〈0.01）,离婚或丧偶、易疲劳、睡眠不规律、躯体亚健康是心理亚健康的危险因素（OR为1.82~2.71,均P〈0.05）。结论文化程度大学及以上、离婚或丧偶、睡眠不规律、易疲劳、躯体亚健康均与心理亚健康有关。     

巨大儿0～3岁体格发育随访结果分析

目的研究巨大儿的生长发育模式,为健康干预措施提供依据。方法将昆山市1998年1月1日～2006年6月30日出生,出生体重≥4,000g的2,548例新生儿作为研究对象,回顾性随访其体重、身长和头围等指标,并以足月正常体重儿（2,500g〈出生体重44,000g,37周≤胎龄〈42周）作为对照组;随访时间为：出生时、42d、3个月、6个月、9个月、12个月、18个月、24个月、30个月及36个月。结果巨大儿组各生长发育监测点的体重、身长、头围均值均大于正常出生体重儿组。但生长有向对照组回归的趋势。与正常对照组相比,42d时,巨大儿组身长及头围曲线出现增长峰值,反映了小儿在出生后3个月内快速增长的基本规律;但体重曲线未出现峰值,说明在正常喂养情况下,宫内营养充足产生的巨大儿,高出生体重导致其体重增长速度呈小于正常出生体重儿的趋势。结论巨大儿因胎儿宫内过度生长,出生体重过重,．婴幼儿期的生长模式与正常出生体重儿有所差别,因此巨大儿应在婴幼儿期（特别是在婴儿期）,加强正确的喂养指导,防止体重过快增长。     

孕早期空腹血糖值对妊娠期糖尿病的预测价值

目的探究孕早期空腹血糖值对妊娠期糖尿病的预测价值。方法采取整群随机抽样的方法,抽取2014年10月7日-2015年4月30日在昆山市玉山镇社区卫生服务中心、张浦社区卫生服务中心进行首次产检(13周以内)的975例孕妇为调查对象。检测孕早期空腹血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)等,随访至24~28周并收集75g葡萄糖耐量试验(OGTT)的筛查结果,进行孕早期空腹血糖与妊娠期糖尿病的关联性分析。采用受试者工作特征曲线(ROC)来进一步分析孕早期空腹血糖对妊娠期糖尿病的预测价值。结果发生妊娠期糖尿病的孕妇在孕早期的平均年龄、BMI、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、血红蛋白(Hb)、空腹血糖均高于正常孕妇(P0.05),而早期在初检孕周、孕期增重、HbA1c、文化程度和职业等方面差异无统计学意义(P0.05)。随着孕早期空腹血糖水平升高,孕24~28周OGTT中空腹血糖、服糖后1h血糖、服糖后2h血糖均呈现上升趋势(趋势检验P0.001)。ROC曲线分析表明:孕早期空腹血糖预测妊娠期糖尿病的ROC曲线下面积为0.666,95%CI(0.636,0.696),P=0.0001。孕早期空腹血糖预测妊娠期糖尿病最佳截点是4.74mmol/L。结论孕早期空腹血糖与孕24~28周OGTT血糖水平呈正相关,对妊娠期糖尿病有一定的预测价值。