江苏省昆山市1981~2015年去胃癌死因期望寿命与潜在减寿年分析

[目的]探讨昆山市1981～2015年去胃癌可增加期望寿命和胃癌所致的潜在减寿年时间趋势.[方法] 1981～2015年恶性肿瘤死亡病例来源于死因监测,以计算去胃癌死因可增加期望寿命和潜在减寿年;去胃癌死因可增加期望寿命=去胃癌死因期望寿命-平均期望寿命.用中国2000年第五次人口普查的年龄结构计算分性别的年龄标化潜在减寿年.使用年度变化百分比(eAPC)评价去胃癌可增加期望寿命和潜在减寿年在年份之间的变化趋势.[结果]总人群中去胃癌死因期望寿命由1981年的0.82岁下降到2015年的0.54岁(APC=-1.4％,95％CI:-1.8％～-1.0％);男性人群(APC=-1.3％,95％CI:-1.8％～-0.8％)和女性人群(APC=-1.5％,95％CI:-2.1％～-0.9％)去胃癌死因可增加期望寿命也呈现下降趋势.胃癌所致的标化潜在减寿年在总人群(APC=-4.3％,95％CI:-4.8％～-3.8％)、男性人群(APC=-4.8％,95％CI:-5.4％～-4.2％)及女性人群(APC=-3.4％,95％CI:-4.3％～-2.5％)均明显下降.[结论]去胃癌死因可增加期望寿命和胃癌所致的年龄标化潜在减寿年在35年间持续下降,说明因胃癌所致过早死亡和对全人群健康影响均在持续下降.     

^36P-磷酸铬胶体注入兔类风湿性关节炎模型关节腔后在其体内各主要组织器官的分布

目的观察32^P-磷酸铬胶体注入兔类风湿性关节炎模型膝关节腔后，其各主要组织、器官在不同时间内放射性活度的变化规律。方法将12只新西兰兔诱导成关节炎模型后，分为6组，右膝关节腔各注入。32^P-磷酸铬胶体44．4MBq，间隔不同时间各处死一组，取外周血、骨髓、肝脏、脾脏、肾脏、卵巢、胭窝淋巴结，称取样品测量出各主要组织、器官中的放射性活度值。结果血、骨髓、胭窝淋巴结、卵巢、肾脏、脾脏、肝脏在各检测时间点放射性活度的最大值占关节腔初始注射活度的百分比分别是1．372％、0．44％、0．15％、0．016％、1．317％、0．101％、6．510％，核素注射3d内胭窝淋巴结的％Id／g值最大，各组织、器官的放射性活度随时间的推移均逐渐减少。结论32^P以胶体盐的形式注入兔关节腔，可以较长时间的滞留在关节腔内发挥治疗作用，全身各主要组织、器官的分布很少，因此对全身的放射性损伤很小。     

喹诺酮类药物的光毒性反应及原因分析

目的:探讨喹诺酮类药物光毒性反应发生的情况,指导临床用药。方法:对本院9例喹诺酮类药物所致光毒性反应病人及文献资料的分析,认识光毒性反应的表现及发病机制。结果:喹诺酮类药物光毒性反应发生率以司帕沙星及洛美沙星最为常见,其原因与药物本身及光照有关。结论:在使用易致光毒性反应的喹诺酮类药物时,应注意避免光照,并密切观察早期症状,尽早诊治光毒性反应。     

子宫内膜异位症所致不孕的免疫学研究进展

子宫内膜异位症（endometriosis,EM）,简称内异症,是育龄期女性的常见疾病,其患者不孕率高达40%,且易复发,给患者身心健康带来巨大的影响。但是内异症的病因尚不确切,其引起的不孕更是多因素相互作用的结果。卵巢储备功能下降、盆腔解剖结构改变、内分泌因素等都可能是内异症诱发不孕的作用因素,而免疫环境改变也与内异症性不孕有着密切联系。本文从内异症的免疫学变化、免疫细胞与内异症性不孕的关系、内异症性不孕相关的细胞因子3个方面综述内异症引起不孕的免疫学因素,探讨其发病机制及潜在治疗方案。     

钙敏感受体在3,3′-二吲哚甲烷抑制肝癌细胞增殖与迁移侵袭中的作用

目的:探讨钙敏感受体（calcium-sensing receptor,CaSR）在3,3′-二吲哚甲烷(3,3′-diindolylmethane, DIM)对肝癌细胞增殖、迁移与侵袭影响中的作用。方法:采用不同浓度（0、20、40、60、80 μmol/L）DIM分别处理人肝癌HepG2和SMMC-7721细胞24 h,采用MTT法检测肝癌细胞增殖能力,蛋白免疫印迹法检测CaSR蛋白表达,筛选合适的DIM浓度,Transwell法检测DIM对肝癌细胞迁移和侵袭能力的影响。另将HepG2和SMMC-7721细胞分为4组:对照组、60 μmol/L DIM组、300 μmol/L氯化钆（CaSR激动剂）组及氯化钆+ DIM组（用300 μmol/L氯化钆预处理细胞0.5 h,再与60 μmol/L DIM共处理24 h）,评价细胞增殖、CaSR蛋白表达以及细胞迁移和侵袭能力。结果:与对照组相比,60 μmol/L和40 μmol/L DIM处理后可分别显著抑制HepG2和SMMC-7721细胞增殖能力（P均<0.05）,降低两株细胞CaSR蛋白表达量（P均<0.05）;DIM抑制两株细胞迁移和侵袭能力呈效应剂量关系;与60 μmol/L DIM组相比,300 μmol/L氯化钆+60 μmol/L DIM组细胞CaSR蛋白表达、增殖、迁移和侵袭能力均明显升高（P<0.05）。结论:激活CaSR可以缓解DIM引起的抗肝癌效应,提示CaSR可能是DIM抗肝癌作用的潜在靶点。     

乳腺癌术后潮热辨治体会

乳腺癌术后潮热是常见临床症状,治疗较为棘手。其病因病机复杂多样,主要有肝肾亏虚之体,外加手术创伤,放射疗法、化学疗法及内分泌疗法的影响,不良情绪的刺激以及乳腺癌余毒未清等因素日久导致心、肝、肾三脏功能失调,潮热随之而生。将其分为心火上炎、肾水不足,肝阳上亢、肾水不足,心火上炎、肾阳亏虚,肝肾亏虚、痰热内扰四型论治。遵扶正祛邪为大法,以益气养阴、调摄冲任、活血解毒立法创乳癌术后方,以其为基本方,随证化裁,常获良效。     

原发性前上纵隔胸腺上皮细胞肿瘤59例的CT分析与鉴别

分析59例经活检和手术病理及临床治疗证实的原发性前上纵隔胸腺上皮细胞肿瘤患者的CT影像学表现与手术结果,发现各种原发性前上纵隔胸腺上皮细胞肿瘤具有特定的CT表现,CT定位准确58例(98.3%),定性准确49例(83%)。认为CT是诊断前上纵隔肿瘤的重要方法,有助于鉴别胸腺上皮细胞肿瘤的类型。     

双硫仑样反应的发生与防治

目的介绍双硫仑样反应的有关知识,为临床安全用药提供参考。方法查阅《万方数据库医药信息系统》,选择代表性文献进行归纳与分析。结果能引发双硫仑样反应的药物主要有头孢菌素类、咪唑类、呋喃类抗菌素。结论双硫仑样反应在临床上很常见,应引起重视。