盐酸埃克替尼治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的 观察国产分子靶向药物盐酸埃克替尼治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的近期疗效和不良反应。方法 15例晚期NSCLC患者均接受盐酸埃克替尼治疗。盐酸埃克替尼125mg,3次／天,4周为1周期,首程服药4周后即按RECIST 1.1标准评价疗效,稳定及以上者均视为有效,有效者继续服药并每2个周期评价疗效,直至疾病进展或出现不可耐受的不良反应。观察症状、PS评分改善率、不良反应及耐药出现时间等指标。结果 15例患者中有1例死亡,其余14例可评价疗效。首程服药4周后获CR 1例,PR 5例,SD 5例,PD 3例,客观缓解率为42.9％,疾病控制率为78.6％。症状缓解率为87.5％,缓解时间最快3小时,最慢14天。PS评分改善率为45.4％。4例（36.4％）出现快速耐药。不良反应轻微,仅出现1级白细胞减少2例（13.3％）。结论 国产分子靶向药物盐酸埃克替尼对国人晚期NSCLC疗效确切且见效快,不良反应轻微。但少数病例产生耐药性较快,值得深入探讨。     

人性化护理在鼻咽癌患者护理中的应用

目的：探讨人性化护理在护理鼻咽癌患者中的应用效果，并进行分析，以供参考。方法：选取2013年4月~2014年4月在本院收治的鼻咽癌患者共64例，以此作为研究对象。并对其进行随机分为2组，一组为实验组，患者共有31例，该组患者采用人性化护理的方式来进行临床护理；另一组为对照组，患者共有33例，该组患者采用常规护理法来进行临床护理。2组在经过2个月的护理干预之后，对其2组患者的治疗效果进行比较分析。结果：2组患者在经过2个月的护理干预之后，实验组中的患者治疗效果明显优于对照组中的患者疗效，且差异具有统计学意义（P<0．05）。结论：人性化护理方式在护理鼻咽癌患者中有肯定的应用价值，值得在临床医学护理中推广。     

完全管理模式对耐多药肺结核患者服药依从性的影响分析

目的:探究耐多药肺结核患者在接受完全管理后在服药依从性上发生的变化.方法:择取2013年1月～2014年12月期间于笔者所在医院治疗耐多药肺结核的48例患者,按照实行的不同管理模式为患者分组:实行常规管理模式的24例患者归入对照组,实行完全管理模式的24例患者归入研究组.对比两组患者服药依从性变化、健康知识掌握情况以及治疗转归.结果:①服药依从性评分:研究组为(4.09±0.88)分,对照组为(2.61±0.26)分;②健康知识评分:研究组为(18.39±4.59)分,对照组为(11.04±3.02)分;③治疗转归,研究组均优于对照组,统计学有差异(P<0.05).结论:在耐多药肺结核患者的治疗过程中实行完全管理模式可以提高治疗效果,使患者正确认识耐多药肺结核,更加自觉地正确服药.     

调强放疗联合化疗治疗食管癌术后腹腔淋巴结转移的疗效

目的 探讨调强放疗联合化疗治疗食管癌术后腹腔淋巴结转移的疗效.方法 将45例食管癌术后腹腔淋巴结转移患者应用随机数字表法分为治疗组和对照组.治疗组23例给予调强放疗联合化疗,对照组22例仅给予化疗,并观察2组患者的疗效和毒副反应.结果 治疗组和对照组有效率分别为91.3％、68.2％,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组和对照组的症状控制率分别为100.0％和56.3％,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组和对照组患者1、2a生存率分别为69.6％和40.9％、39.1％和22.7％,差异有统计学意义(P＜0.05).2组死亡原因主要为远处转移,而淋巴结未控所致死亡发生率治疗组低于对照组(22.2％vs43.8％,P＜0.05).2组胃肠道反应发生率比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 调强放疗联合化疗治疗食管癌术后腹腔淋巴结转移是一种安全有效的治疗方法,可提高近期疗效并延长生存期,胃肠道反应略有增加,但能为患者接受.     

护理安全干预机制在消毒供应中心管理中的应用

目的:探究在医院消毒供应中心日常运营管理过程中,应用护理安全干预机制的效果.方法:择取本院2014年3月~2015年2月(未实施护理安全干预机制)完成消毒的医疗器械和物品作为对照组,同时选取2015年3月~2016年2月(已实施护理安全干预机制)完成消毒的医疗器械和物品作为研究组,观察比较两组消毒物品的消毒质量,护理风险发生率、临床科室医务工作人员对消毒物品供应质量满意度以及服务态度满意度.结果:研究组消毒物品的消毒质量明显优于对照组,护理风险发生率明显低于对照组,临床科室医务工作人员对研究组消毒物品的供应质量满意度以及服务态度满意度评分显著高于对照组,组间数据差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在医院消毒中心日常管理中运用护理安全干预机制,能够有效提升消毒物品的消毒质量,降低护理风险的发生率,提升临床科室医务工作人员对消毒物品的供应质量满意度以及服务态度满意度,适宜在临床中加以推广.     

LDH对良恶性胸腔积液的鉴别价值

以往对良恶性胸腔积液的鉴别诊断主要依靠细胞学检查,其敏感性仅为5 0 % ,且阴性者也不能完全排除肿瘤的诊断,故探讨其他的辅助检测方法,为临床诊断提供参考依据非常必要。2 0 0 2年我们对2 0例恶性胸腔积液和2 0例良性胸腔积液的血清乳酸脱氢酶(LDH)值进行测定,并对其敏感性及     

帕罗西汀治疗脑卒中后抑郁障碍的对照研究

目的比较帕罗西汀和阿米替林对脑卒中后抑郁障碍的疗效及神经功能康复的影响。方法 应用帕罗西汀和阿米替林进行对照治疗研究,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和爱丁堡-斯堪的纳维亚卒中量表(MESSS)评定疗效。结果 帕罗西汀和阿米替林对脑卒中后抑郁障碍的疗效相当,但帕罗西汀起效较快,且不良反应较少而轻微。结论 帕罗西汀可明显改善脑卒中后抑郁障碍的程度,并能促进神经功能康复。     

针刀治疗软组织损伤性慢性盆腔及泌尿生殖系统疼痛综合征

目的探讨软组织损伤性慢性盆腔及泌尿生殖系统疼痛综合征的有效治疗措施。方法在丙泊酚静脉麻醉下采用针刀行闭合性松解术治疗软组织损伤性慢性盆腔及泌尿生殖系统疼痛综合征26例。结果26例患者中1次治愈14例,2次治愈8例,4次治愈3例,1例仍需服非甾体抗炎药。经过3个月、6个月、12个月随访症状均无复发,工作生活良好。结论针刀是治疗软组织损伤慢性盆腔及泌尿生殖系统疼痛综合征性的有效方法。     

临床药学服务干预对首发精神分裂症患者服药依从性的影响

目的观察临床药学服务干预对首发精神分裂症患者服药依从性及疾病复发率的影响,探讨临床药师开展用药干预的效果。方法将我院2007年1-6月入院的190例首发精神分裂症患者,随机分为药学服务干预组(简称干预组)和对照组,各95例,分别于入院时、出院时、出院后1年进行服药依从性评定,同时进行疾病复发率调查。结果入院时两组患者服药依从性差异无统计学意义(P>0.05),出院时、出院1年后两组患者服药依从性差异有统计学意义(P<0.05);两组患者出院后1年内疾病复发率差异有统计学意义(P<0.01)。结论药学服务干预可以有效提高首发精神分裂症患者的服药依从性,降低精神疾病的复发率。     

芪葶莪苡汤配合西药治疗肝性胸腔积液24例

目的:观察活血祛瘀利水类中药配合西药治疗肝硬化所致胸腔积液的疗效。方法:芪葶莪苡汤(黄芪、葶苈子、莪术、薏苡仁、大黄、丹参)配合西药治疗本病24例,并设立对照组对照。结果:治疗组胸腔积液总有效率83.3%,明显优于对照组62.5%。结论:芪葶莪苡汤联合西药具有消退肝性胸腔积液的作用。