静脉留置针临床应用中的护理体会

目的：探讨静脉留置针在临床护理工作中的重要性。方法：2009年将需要长期输液患者、老年人患者及无自主意识的患者,特别是危重患者,应用静脉留置针290例次。结果：静脉留置针的使用提高了重病人的抢救成功率,解决了一般患者反复穿刺的痛苦,保护了静脉,又减轻了护士的护理工作量。结论：静脉留置针使用方便,操作简单,适合临床推广使用。     

颈外静脉留置针在肿瘤化疗患者中的应用

近年来,我们对40例恶性肿瘤患者采用颈外静脉留置针行化疗,并与采用上肢外周浅静脉留置行化疗作比较.现报告如下. 1 资料与方法 1.1 临床资料本组80例,男49例,女 31例;年龄28～81岁,平均58.8岁.80例患者均为有病理诊断的恶性肿瘤,随机分为观察组和对照组各40例,两组性别、年龄、用药等方面比较差异无统计学意义(P＞0.05).     

胃组织中微量元素的含量与分布研究

研究正常胃组织和胃肿瘤组织中微量元素相对含量和分布的差异,分析其对肿瘤诊断的影响。利用同步辐射X射线荧光(XRF)技术逐点测量正常胃组织和恶性肿瘤组织荧光光谱,然后确定微量元素的分布,取平均值作为相对含量。胃肿瘤组织中的微量元素的相对含量明显高于正常胃组织的相对含量,在胃肿瘤组织中Fe元素的相对含量增长的比例较大、其次是Ca元素,而Cu、Zn和Se增长的比例接近相等。不同元素之间的拮抗作用也不尽相同,Cu/Zn呈增加趋势、Zn/Se呈减少趋势,而Cu/Fe下降趋势特别显著。另外,胃肿瘤组织中的微量元素的分布也不同于正常胃组织的微量元素的分布,在正常胃组织中,微量元素呈均匀分布的趋势,而在癌变的胃组织中微量元素则相对集中,特别是Cu、Zn和Se基本集中在癌巢的区域。正常胃组织和肿瘤组织中微量元素的相对含量和分布是不同的,可以为胃肿瘤的诊断提供有用信息。     

文拉法辛治疗首发脑卒中患者卒中后抑郁58例对照分析

目的探讨文拉法辛治疗首发脑卒中患者卒中后抑郁的临床疗效。方法将58例明确PSD患者随机分为两组,分别为常规治疗组和常规治疗＋文拉法辛组,分别于治疗前、治疗后4、8周末进行HAMD抑郁量表、神经功能缺损程度（NIHSS）和生活能力状态（ADL）进行评分。结果两组比较HAMD抑郁量表、神经功能缺损程度（NIHSS）及生活能力状态（ADL）评分均有明显差异,具有统计学意义。结论小剂量文拉法辛能明显改善首次脑卒中患者PSD抑郁症状,显著提高ADL能力和神经功能康复。     

高压氧治疗麻醉意外患者的疗效观察

目的观察高压氧治疗麻醉意外患者的疗效。方法将32例麻醉意外患者随机分为2组:治疗组9例,在常规内科治疗基础上给予高压氧治疗,每天1次,10次为1个疗程,治疗2～3个疗程。对照组23例,仅予常规内科治疗。比较2组疗效。结果治疗组基本康复6例,有效2例,植物状态1例,总有效率90%。对照组有效7例,植物状态4例,死亡12例,总有效率30%。结论对发生麻醉意外的患者,在抢救成功即生命体征基本平稳后早期进行高压氧治疗预后较好。     

p27Kip1、PLK1在食管鳞癌中表达的临床意义

目的:探讨p27Kip1(p27)、polo-like kinase1(PLK1)在食管鳞癌(ESCC)与其癌旁组织中的差异表达及其相关性,分析其基因表达差异与ESCC的临床病理特点及蛋白表达与预后的关系。方法:RT-PCR和免疫组化检测70对ESCC与其癌旁组织中p27、PLK1的mRNA和蛋白表达情况。结果:比较70对ESCC与其癌旁组织中p27及PLK1的相对表达,p27在46例(66%)癌组织中相对表达下降,24例(34%)癌组织中相对表达增高,比较有统计学差异(P＜0.01);而PLK1在63例(90%)癌组织中相对表达增高,7例(10%)癌组织中相对表达下降,比较有统计学差异(P＜0.01);且癌组织中PLK1及p27相对低表达与患者的病理进展、淋巴结的转移和临床分期相一致(P＜0.05);癌组织中PLK1伴p27胞浆表达阳性的患者与癌组织中PLK1伴p27胞核表达阳性的患者比较,术后生存期明显缩短(P＜0.01)。结论:p27与PLK1在ESCC组织中的差异性表达与患者的临床病理特点密切相关,癌组织中PLK1伴胞浆p27表达阳性的患者预后更差。     

40例纵隔淋巴结转移癌放疗疗效观察

食管癌是一种常见的恶性肿瘤,手术治疗的5 年生存率20%左右,手术后的复发和转移是导致手术治疗失败的主要原因1.其中有40 %以上的食管癌患者术后发生区域淋巴结转移,给晚期肿瘤患者带来了极大痛苦.因此,临床实践中探索有效的姑息疗法显得尤其重要,现对本院近几年收治的40例纵隔转移癌患者进行三维适形放疗的疗效进行回顾性分析,报告如下.     

奈达铂联合替加氟治疗晚期食管癌近期疗效观察

目的观察奈达铂联合替加氟治疗晚期食管癌的近期疗效。方法将56例患者分为A、B两组,A组（29例）给予NDP＋CF＋TF;B组（27例）给予NDP＋CF＋5-FU。每21天为1个周期,2个周期后评价疗效及毒副反应。结果A、B两组方案治疗CR＋PR分别为75.9%（22/29）和48.1%（13/27）,A组明显好于B组（P〈0.05）。毒副反应主要是骨髓抑制,但两组之间差异无统计学意义;而静脉炎和黏膜炎发生率A组均低于B组（P〈0.05）。结论奈达铂联合替加氟方案是治疗晚期食管癌安全、有效、易行的化疗方案。     

立体定向放射治疗食管癌术后纵隔淋巴结转移

目的　探讨胸段食管癌根治术后纵隔淋巴结转移的治疗方法 ,观察立体定向放射治疗食管癌术后纵隔淋巴结转移的疗效。方法　对 16例食管癌根治术后发生纵隔淋巴结转移患者应用立体定向放射治疗 ,照射剂量 45～ 5 5Gy。结果　 16例 1、2年生存率分别为 81 3 % (13 / 16)、43 7% (7/ 16)。结论　食管癌根治术后发生纵隔淋巴结转移进行立体定向放射治疗安全有效 ,可以延长患者生存时间。     

实时荧光定量RT-PCR检测食管癌Survivin mRNA的表达

SurvivinmRNA是近年来发现的一种新的凋亡抑制因子,属于凋亡抑制蛋白(inhibitorofapoptosisproteins,IAP)家族的新成员,具有抑制细胞凋亡和调节细胞增殖的双重作用[1]。Survivin选择性地表达于胚胎组织和人类大多数肿瘤组织,而在正常人终末分化组织中不表达[2,3]。对Survivin的