骨恶性纤维组织细胞瘤10例X线及病理分析

本院收治10例骨恶性纤维组织细胞瘤 ,均经临床病理证实 ,就其X线、病理分析如下 :1临床资料1 1一般资料 :本组10例 ,男6例 ,女4例 ,年龄14～72岁。患病部位 :股骨3例 ,胫骨2例 ,其余为骨盆、肱骨、下颌骨、肩胛骨和脊柱各1例。1 2临床表现 :本组病例均以疼痛为首发症状。疼痛较轻 ,水杨酸药物缓解不明显。4例出现肿块 ,1例伴病理骨折。肿块大小不一、质硬、边缘不清。7例血沉增快 ,10例碱性磷酸酶均不增高。2X线表现2 1病变部位 :肿瘤大多发生于干骺端或骨骺 ,少数发生于扁骨和脊柱 ,本组病例均为单发。2 2骨质破坏 :溶骨性破坏6例 ,呈虫蚀…     

双冲击治疗15例成人紫癜性肾炎的疗效观察

过敏性紫癜性肾炎 (Henoch -Schoenleinnephritis,HSN)是一种以皮肤、关节、胃肠道和肾脏损害为主的多系统疾病 ,肾脏受损害程度对预后影响很大。在儿童患者大多有自限倾向 ,而成人自然痊愈率较低。因此对成人紫癜性肾炎应积极治疗 ,而目前许多药物对HSN疗效不肯定。笔者对 15例成人HSN采用甲基强的松龙和环磷酰胺双冲击治疗收到一定疗效 ,报道如下。1　临床资料1 1　研究对象　 15例中男 10例 ,女 5例。发病年龄 18～ 4 6岁 ,平均 2 6 .8岁。病程 1～ 36个月 ,平均 9.3月。均于治疗前 1周内行肾活检术。临床和病理符合以下条件 :①确…     

长骨嗜酸性肉芽肿的X线诊断及鉴别诊断

骨嗜酸性肉芽肿又称骨孤立性肉芽肿 ,骨非特异性肉芽肿 ,嗜酸细胞反应性骨髓炎等[1] ,好发于颅骨、骨盆、肋骨、长骨。长骨嗜酸性肉芽肿好发于骨干及干骺部 ,由于其X线表现形态多样 ,往往给诊断带来困惑。为了提高对长骨嗜酸性肉芽肿的认识 ,笔者收集了我院1994～2000年经手术病理证实的18例长骨嗜酸性肉芽肿 ,对其X线表现作一回顾性分析。1资料与方法1 1临床资料 :18例患者 ,男11例 ,女7例 ,年龄3～50岁 ,平均18 3岁。10岁以下8例 ,占44 4% ,10～20岁6例占33 3 % ,20岁以上4例 ,占22 3 %。临床上本病全身症状较少 ,局部症状和体征主要有疼…     

54例IgA肾病临床与病理分析

现就54例原发性IgA肾病患者的临床、病理进行分析。1对象和方法1 1病例选择 :54例原发性IgA肾病均为住院病人 ,其中男26例 ,女28例 ,年龄11～73岁 ,平均33岁 ,其中小于15岁3例(5 6% ) ,青壮年45例(83 3% ) ,大于45岁6例 (11 1% )。所有病例均经肾活检病理证实 ,且排除系统性红斑狼疮、过敏性紫癜、慢性肝病等疾病所致的继发性IgA肾病。1 2临床资料 :本组病人发病至肾穿刺时病程为3天～12年 ,平均15月。表现为血尿44例 (81 5% ) ,其中单纯性血尿12例(22 2% )。蛋白尿42例 (77 8% ) ,其中蛋白尿合并血尿32例(59 3% ) ;肾病综合征6例(11 1% …     

罗比卡因臂丛阻滞在手外科中的应用

长期以来,在手外科麻醉中常以布比卡因作臂丛阻滞,术中多因患手不能运动,给多肌腱损伤的正确吻合及陈旧性肌腱损伤的近端寻找带来困难。本研究以布比卡因作为对照,前瞻性地观察了0.25%罗比卡因用于手外科臂丛阻滞的临床效果及对心血管系统和中枢神经系统的影响。以探讨此法的可行性,现将研究结果报告如下:1资料与方法1.1一般资料:40例ASAⅠ～Ⅱ级、年龄18-66岁、体重40～85kg。男28例,女12例,新鲜损伤33例,陈旧性损伤7例,其中损伤3根以上肌腱者16例。拟在臂丛麻醉下行各类手外科肌腱吻合术的患者。随机分成2组:Ⅰ组,罗比组(0.25%罗比卡因3…     

6例急性亚硝酸盐中毒患儿的抢救及护理

我院2002年10月～2003年3月共收治亚硝酸盐中毒患儿6例 ,现将抢救及护理体会总结如下 :1临床资料1 .1一般资料 :男4例、女2例 ,年龄2～8岁 ,平均6岁。发病时间 :6例患儿均为进食腌制羊肉串而致急性亚硝酸盐中毒 ,出现症状最短为进食羊肉串后5分钟 ,最长为2小时 ,其中进食5分钟内发病3例。1 .2临床表现 :所有病例均有口唇及指 (趾 )甲紫绀 ,恶心、呕吐1例 ,腹痛1例 ,昏迷伴抽搐2例 ,伴心动过缓1例 ,伴室性心动过速1例。1 .3结果 :本组6例患儿经积极抢救治疗 ,均痊愈出院。2抢救及护理2 .1立即洗胃 :急性亚硝酸盐中毒一般在食后1～3小时发生 ,…     

雷公藤多甙对狼疮性肾炎患者血浆IL-13含量的影响

目的　探讨雷公藤多甙 (TW )对狼疮性肾炎 (LN)患者血浆白介素 - 13(IL - 13)含量的影响及治疗价值。方法　分别将激素诱导缓解治疗后的LN患者 ,按其活动指标分为活动期和非活动期 2组 ,活动期患者加用TW治疗 ,观察治疗 3个月后血浆IL - 13水平的变化和肾炎的缓解情况。结果　血浆IL - 13水平明显下降 ,尿蛋白减少 ,狼疮活动性免疫指标、血尿和肾功能改善。结论　TW可抑制血浆IL - 13的产生 ,对控制LN的活动有一定的治疗价值。     

顺铂联合氟尿嘧啶/亚叶酸钙双周疗法治疗晚期食管癌

晚期及复发转移食管癌单药疗效效果较差 ,有效率15 %～ 30 %左右 ,联合用药以顺铂 (DDP) +氟尿嘧啶 (5 FU)较为常用。此方案中加入CF被认为起生化调节作用而增强疗效。De Gramont首先报道大剂量CF及 5 FU静推后持续滴注 4 8小时治疗肠癌取得较好疗效[1] ,国内以 5 FU/CF等双周疗法治疗鼻咽癌、肠癌、胃癌等已见报道且疗效肯定[2 ,3 ] ,但对食管癌采用DDP +5FU/CF双周疗法少见报道。作者行此法治疗 30例晚期食管癌 ,观察近期疗效 ,效果满意。材料和方法一　研究对象　 2 0 0 0年 2月～ 2 0 0 2年 1月收治晚期食管癌 30例 ,其中…     

MEAD方案治疗复发难治性非霍奇金淋巴瘤20例

目的：评价MEAD(MIT，VPl6，Ara—C，DXM)方案治疗复发及难治性非霍奇金淋巴瘤近期疗效及毒副反应。方法：20例复发难治性非霍奇金淋巴瘤患行MEAD方案化疗二周期，MIT5mg／m^2／d，iv gtt，dl-2；Ara—C60mg／m^2／d，iv gtt，dl-5；VPl680mg／m^2／d，iv gtt，dl-5；DXM10mg，im，dl-5。每4周重复。结果：CR5例，PR9例，SD4例，PD2例，有效率(CR PR)70％，毒副反应主要为骨髓抑制。Ⅲ度以上白细胞减少40％，血小板减少15％。经G—CSF或GM—CSF支持后恢复正常。结论：MEAD方案治疗复发难治性非霍奇金淋巴瘤疗效肯定，毒副反应可以耐受。     

食管癌、贲门癌术后胸胃排空障碍的诊断和治疗

目的:探讨食管癌、贲门癌术后胸胃排空障碍的发生原因、诊断和治疗.方法:对1997年1月到2001年12月五年间施行1861例食管癌、贲门癌切除术的病人临床资料进行回顾性分析.结果:本组病例发生胸胃排空障碍27例,发生率1.45%,其中机械性胸胃排空障碍6例,功能性胸胃排空障碍21例,均发生于术后3天～12天,再次手术治疗8例;治愈26例,死亡1例.结论:鉴别胃排空障碍是由机械性还是功能性引起的尤为重要,上消化道造影、胃镜检查是鉴别两者的重要方法.对食管癌、贲门癌术后功能性胃排空障碍应采取保守治疗,而由机械性原因所致,一旦确诊应立即手术.