健康体检中高频超声联合钼靶X线对乳腺癌的诊断价值

目的探讨健康体检中高频超声、钼靶X线及两者联合应用对乳腺癌的诊断价值。方法选择有高频超声与钼靶X线检查,并经病理组织学证实的28例乳腺癌影像资料进行回顾性分析。结果 28例乳腺癌中单纯超声诊断22例,诊断符合率为78.6%(22/28),单纯钼靶X线诊断20例,诊断符合率为71.4%(20/28),二者联合诊断24例,诊断符合率为85.7%(24/28)。结论高频超声联合钼靶X线可以提高乳腺癌的诊断率,两种检查在对乳腺癌可疑病例的诊断中可优势互补。     

液体培养中起始接种浓度对幽门螺杆菌产量的影响

目的探讨液体培养中起始接种浓度对幽门螺杆菌（Hp）产量的影响。方法心脑浸液液体培养基中加入不同浓度的Hp,每12小时用比浊法测定细菌浓度。结果不同起始接种浓度的Hp培养物均在24 h达到最大浓度;在104~107cfu/mL范围内,Hp起始接种浓度与终浓度呈正相关（P〈0.01）,〈104cfu/mL起始接种浓度的Hp培养物生长不明显,而108cfu/mL起始接种浓度的培养物终浓度仅发生轻微增加。结论不同起始接种浓度有不同的Hp产量,在一定范围内起始接种浓度与Hp产量有关。     

聪耳饮治疗肾虚耳鸣93例疗效观察

目的:观察聪耳饮治疗肾虚耳鸣的疗效。方法:选择肾虚耳鸣患者93例(101耳),用聪耳饮治疗。结果:肾虚头晕,眼花,腰膝酸软,耳鸣等症状有明显改善;治疗前、后耳鸣响度有明显下降(P<0.01、0.001)。结论:聪耳饮具有补肾益气,活血通窍,改善内耳微循环作用,能较好改善肾虚耳鸣及其它肾虚症状,且本病疗效与病人年龄、病程等因素关系十分密切。     

急性冠状动脉综合征T波假性正常化一例

患者男,47岁,主因"反复胸闷、胸痛1 d"于2011年4月15日入院.患者1 d前反复无明显诱因情况下出现胸闷、伴心前区疼痛,休息数分钟可自行缓解.     

补中益气汤组方与煎煮方法新用

笔者有幸两次聆听邓铁涛教授的报告,他在两次报告中均提及自己对应用补中益气汤的独特见解。如治疗重症肌无力,黄芪的用量为120～240g,陈皮、升麻、柴胡的用量仅为4g左右,而其他药物则为常规剂量。邓     

"不服药,得中医"的临床启示

张子和在《儒门事亲·过爱小儿反害小儿》中曾引班固言 :“有病不治得中医。”山东中医大家李克绍曰 :“不服药 ,得中医。”“不服药 ,得中医”是古人提示用药不当 ,易造成医疗事故的警戒性用语。药能治病 ,但用药不慎 ,也能加重病情。治好病为上医 ,致病加重为下医 ,那么 ,不服药虽不能愈病 ,但也不至于出事故 ,就等于请中等医生看过了。这提醒中医临床工作者 ,不是一遇到前来就诊的病人就一定开方用药 ,要针对患者的具体情况 ,如未找到较理想的治疗方案 ,可不必服药 ,应多予患者心理上的疏导 ,也不失为一名合格的中医。笔者曾翻阅大量文献…     

幽门螺杆菌感染与老年相关疾病的关系研究进展

幽门螺杆菌（Helicobacter pylori,Hp）感染是世界上最普遍的细菌感染之一,有近一半以上约44亿人口感染,影响着不同年龄层的群体。而老年人群往往因为根除治疗效果不理想,从而导致长期定植,与年龄相关的生理改变又大大增加了病理改变的风险。在引起胃内病理改变的同时,也易引起一系列胃外疾病,如骨质疏松症、阿尔茨海默症、帕金森病、呼吸和肾脏功能障碍等。本文将重点介绍Hp感染作为危险因素与一些最常见的老年相关疾病的关系,并了解其中的潜在发病机制（全身性炎症反应、改变胃内微生物群等）,以更好地帮助临床明确诊断和治疗。     

应用膳食纤维预防肠癌的研究进展

我国肠癌发病率呈现逐年上升趋势,肠癌的预防受到了社会的广泛关注和重视.膳食纤维由于其多种生理功能,近年来研究发现其有多种机制可预防肠癌,但同时也有一些不同的观点.以此进一步深入研究膳食纤维对于肠癌的预防作用有其必要性.     

序贯灌注治疗放射性膀胱炎大出血1例

1病历摘要 患者,女,72岁,15年前因宫颈癌(Ⅱa期)行后装放疗,疗程后段即出现直肠炎、膀胱炎反应.随着疗程结束及对症处理,直肠炎和膀胱炎痊愈.此后每年同期均出现膀胱炎反应症状,且多以血尿为主,消炎止血治疗症状能较快消失.2003年5月中旬出现血尿,伴黑色血丝及小血块,在原籍个体医处服中药与打针治疗无效.下旬某日出现小腹痛,排尿痛,突然排除较大血块,进而发生尿潴留.当地医院B超检查认为膀胱内巨大占位病变,遂以"膀胱癌"急送衡阳市某三甲医院泌尿外科医治.经彩超、CT和膀胱镜检查为凝血块.在膀胱镜下清除血块并持续冲洗膀胱之后,进一步检查见膀胱黏膜呈较广泛的散在性点状糜烂性充血,并未见明显的活动性出血点,多个充血点处取组织活检未发现癌细胞.这一结果与2002年5月初中山大学肿瘤医院泌尿外科检查结果完全相同.入院后在膀胱镜下清除血块4次,间断持续性冲洗膀胱,冷盐水去甲肾上腺素冲洗,多次肌内注射立止血,中医科会诊服中药治疗均未能有效止血.患者失血较多,输血5次共1400 mL.曾考虑介入性栓塞治疗,因难达高选择性及可能致严重并发症而放弃.6月28日晚再次输血400 mL,6月29日上午出院回家.     

批判性思维在护理工作中的应用

随着护理服务的日益复杂,要求护士在护理工作中有更好的质疑能力和分析推理能力,从而解决患者的护理问题.而批判性思维的运用对于整体护理深化和发展则显得尤为重要[1].自20世纪末,关于批判性思维的提出和研究在中国的教育界逐渐受到重视[3].现将批判性思维在护理工作中的应用现状综述如下.