药品不良反应监测工作存在的问题与对策

六十年代震惊世界的反应停事件敲响了药物灾难的警钟,药品不良反应监测由此应运而生。自1970年WHO大会决定在瑞士日内瓦建立国际药品监测合作中心至今[1],越来越多的国家加入了WHO国际药品监测合作计划。我国1998年3月正式加入WHO国际药品监测合作计划后在药品不良反应病历的呈报、分析方面取得了很大的进展,现将我国近年药品不良反应监测工作中问题与对策分析如下。1我国药品不良反应监测工作发展、完善过程1.1我国的药品不良反应监测工作发展20世纪80年代,1983年卫生部起草《药品毒副反应报告制度》,后改名为《药品不良反应监测报告制…     

腰椎间盘摘除加cage植骨融合内固定治疗腰椎间盘突出症

目的探讨腰椎间盘摘除加cage植骨融合内固定治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法对32例腰椎间盘突出症患者行腰椎间盘摘除加cage植骨融合内固定术,采用Oswestry功能障碍指数(ODI)和疼痛视觉模拟评分(VAS)对手术疗效进行评估。结果患者均获得随访,时间12~36(18±6.5)个月。患者术后疼痛均明显缓解,功能改善,术后ODI与VAS评分均较术前明显降低,差异有统计学意义(P0.05)。术后融合节段均骨性愈合。随访期间内cage位置正常,内固定物无断裂及滑脱。结论腰椎间盘摘除加cage植骨融合内固定术能增加脊柱的稳定性及脊柱融合率,缓解患者症状及改善功能,临床疗效满意。     

输尿管镜下钬激光碎石术用于治疗输尿管结石患者的效果分析

目的 研究输尿管镜下钬激光碎石术在输尿管结石患者中的临床疗效.方法 选取本院2017年12月至2019年12月期间60例输尿管结石患者作为研究对象,采用随机综合平衡法,将研究对象划分A组(n=30,体外冲击波碎石术)和B组(n=30,输尿管镜下钬激光碎石术),比较两组手术时间、一次碎石成功率、并发症发生率.结果 B组患...     

急诊创新绿色通道对急性缺血性脑卒中静脉溶栓治疗患者的抢救效果分析

目的 旨在探讨急性缺血性脑卒中静脉溶栓治疗中的急诊创新绿色通道对患者抢救效果的影响。方法 选取了2020年1月—2021年12月,本院收治的100例急性缺血性脑卒中静脉溶栓治疗患者作为研究对象。按照随机数字表法,随机将患者分为对照组(n=50)和观察组(n=50),观察组进行急诊创新绿色通道干预,对照组进行常规急诊通道干预,对比2组抢救效果、不同诊疗时间指标、2组神经损伤严重程度等。结果 观察组抢救室平均停留时间、完善CT时间、到达科室时间和急诊绿色通道救治时间比对照组短(2组差值分别为18.76±0.87、2.92±0.63、3.82±0.15、23.00±1.42),差异有统计学意义(t=8.941,2.665,4.248,8.545,P<0.001,=0.009,<0.001,<0.001);干预后2组中枢神经损伤严重程度评分观察组低于对照组(2组差值分别为6 h时为2.49±0.08、1 d时为3.22±0.35、1周时为2.36±0.04),差异有统计学意义(F_组间=6.132,F_时间=4.983,F_交互...     

亚低温治疗对重型颅脑损伤患者预后及脑氧代谢、脑血流的影响

目的：观察亚低温治疗对重型颅脑损伤患者预后及脑氧代谢、脑血流的影响。方法：将2011年4月-2013年1月本院收治的68例重型颅脑损伤患者随机分为对照组（常规治疗组,34例）和观察组（亚低温治疗组,34例）,比较两组患者不同分类者的GOS评分结果及治疗前后的脑氧代谢、脑血流指标。结果：观察组不同分类者的GOS评分结果均显著优于对照组,治疗后不同时间的脑氧代谢、脑血流指标改善幅度均大于对照组,差异均有统计学意义（P均〈0．05）。结论：亚低温治疗可有效改善重型颅脑损伤患者的预后,并对患者的脑氧代谢及脑血流的改善也发挥积极的作用。     

结节性硬化病合并多形性黄色星形细胞瘤1例

1 病历资料 女，36岁；因反复意识丧失伴四肢抽搐近4年，双眼视力进行性下降近2个月入院，体格检查：面部见1-10mm^2红色半透明蜡样丘疹，密集或散在分布（图1）；智力低下，情感淡漠；左眼失明，右眼有光感，左眼外展受限，右眼眼球活动正常；双侧视乳头水肿、渗出明显，左侧眼底颞下象限可见边界清楚的结节状斑块。     

术前磁共振胰胆管成像检查在腹腔镜胆囊切除治疗胆石症中的价值

目的 探讨磁共振胰胆管成像(MRCP)在腹腔镜胆囊切除治疗胆石症中的价值.方法 回顾性分析160例胆囊结石患者的临床资料.根据术前是否行MRCP检查分为MRCP组(80例)和非MRCP组(80例).比较两组患者的术前及手术相关资料.结果 两组患者术前相关肝功能比较差异无统计学意义(P>0.05).MRCP组术前发现胆道变异6例,胆道结石5例,无漏诊结石,而非MRCP组术前未发现胆道变异及胆道结石,术中发现胆道变异3例,其中1例胆道损伤,并3例漏诊结石且再次入院治疗,两组的住院费用及住院时间的比较差异无统计学意义.结论 胆囊结石行腹腔镜胆囊切除术前常规行MRCP检查有助于减少胆管结石的漏诊、胆道损伤,并不显著增加治疗费用和住院时间,能够使患者获益.     

1997-2006年徐州市居民慢性非传染性疾病死亡资料分析

[目的]了解徐州市城乡居民慢性非传染性疾病（慢性病）的死因状况,为政府部门制定慢性病预防控制对策提供科学依据。[方法]对徐州城乡居民1997-2006年慢性病（恶性肿瘤、糖尿病、心脏病、脑血管病）死亡资料进行分析。[结果]1997～2006年徐州市居民主要慢性病死亡率为324．91／10万～350．19／10万,年均340．48／10万,占同期总死亡人数的57．85％～65．81％。主要慢性病年均死亡率（／10万）,城市为341．34,农村为339．89（P〉0．05）;男性为381．80,女性为295．86（P〈0．01）;0～34岁为13．57,35～54岁为191．17,55～74岁为1290．05,75岁以上为6209．60。恶性肿瘤、糖尿病、心脏病、脑血管病年均标化死亡率（／10万）分别为150．25、9．48、77．99、95．67;标化减寿率城市居民分别为11．95‰、0．80‰、4．93‰、4．10‰,农村居民分别为14．99‰、0．33‰、2．86‰、2．84‰。[结论]慢性病严重危害徐州市城乡居民的生命和健康。