腮腺手术与面神经功能损伤术后干预与恢复效果分析

目的分析腮腺手术与面神经功能损伤的术后干预与术后恢复效果。方法收集实施腮腺手术的腮腺浅叶良性肿瘤患者36例作为研究对象,按照治疗方式将患者均分为观察组与对照组（n=18）。对照组患者采用区域性切除术治疗,观察组患者采用腮腺完全切除术,对2组患者的临床效果进行分析对比。结果所有患者在术后18 d内存在严重的面神经功能损伤,且2组患者严重程度比较差异具有统计学意义（P〈0.05）;在18 d以后,2组患者的面神经功能损伤均逐渐恢复,且2组患者损伤程度比较差异无统计学意义。对患者实施为期1年的随访发现,2组患者各出现了1例复发患者,复发率均为5.6%,2组患者复发率比较差异无统计学意义。结论对面神经功能损伤患者采用区域性切除术具有良好的治疗效果,能有效减轻术后短期内患者的面神经功能造成的损伤,并且复发率低,值得在临床应用上推广应用。     

21例儿童急性有机磷农药中毒抢救体会

目的:总结小儿有机磷农药中毒的抢救体会,以指导临床工作.方法:对我院2000年1月～2006年12月共抢救的21例有机磷农药中毒患儿的抢救经验进行总结分析.结果:21例患儿中由于插胃管洗胃失效后采用切开洗胃法洗胃死亡1例,在抢救治疗中因多脏器功能衰竭死亡1例,其余痊愈.结论:对急性有机磷农药中毒患儿,首先强调综合治疗,尤其是解磷注射液的合理使用,对重度中毒患儿及时使用呼吸机和血液灌流碳肾透析治疗可提高抢救成功率.     

同步加量调强放疗联合替莫唑胺治疗恶性脑胶质瘤的临床观察

目的：观察同步加量调强放疗（SMART）联合替莫唑胺（TMZ）治疗恶性脑胶质瘤的近期疗效和安全性。方法：选择27例术后病理确诊为高级别胶质瘤（Ⅲ～Ⅳ级）的患者,放疗方法为脑局部SMART,放疗剂量临床靶区为50-54Gy（2．5～2．7Gy／f,4周共20f）,计划靶区为38～40Gy（1．9～2Gy／f,4周共20f）;放疗同时口服TMZ,75mg／（群·d）,每天1次空腹服药,治疗4周,之后再接受4～6个疗程的常规TMZ治疗,150mg／（m^2·d）,每天1次空腹服药,连用5d,然后间隔23d进行下一周期。观察所有患者的近期疗效、生存率和不良反应情况。结果：治疗后患者的有效率为77．8％;中位生存期为11．5个月,1年生存率为43．57％,2年生存率为19．72％;所有患者均未见严重不良反应发生。结论：SMART联合TMZ治疗恶性脑胶质瘤近期疗效和安全性较好,并可缩短放疗时间。     

白蛋白结合型紫杉醇治疗晚期胰腺癌的临床观察

目的探讨白蛋白结合型紫杉醇治疗晚期胰腺癌患者的临床疗效及不良反应。方法选择2010年8月至2014年7月就诊于南京医科大学附属肿瘤医院的35例晚期转移性胰腺癌患者,均以白蛋白结合型紫杉醇为基础药物的联合化疗方案治疗,回顾性分析其治疗效果和安全性。结果 35例患者均可评估疗效。无完全缓解(CR)病例,13例部分缓解(PR),16例疾病稳定(SD),6例疾病进展(PD)。其中,一线治疗中7例PR,5例SD;二线治疗中4例PR,7例SD;二线以上治疗中4例SD。一线治疗的中位无进展生存期(m PFS)为7.1个月,二线治疗的m PFS为4.8个月,二线以上治疗的m PFS为5.3个月。主要不良反应为脱发、血液毒性、肝功能损伤、消化道反应等,经对症处理后均好转。结论白蛋白结合型紫杉醇联合化疗治疗晚期胰腺癌疗效肯定,耐受性良好,值得进一步研究。     

腹腔镜手术治疗76例宫外孕的临床研究

目的:探讨腹腔镜手术治疗宫外孕的临床疗效。方法:选择76例宫外孕患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组与治疗组,每组38例,对照组给予传统开腹手术治疗,治疗组给予腹腔镜手术治疗,以手术时间、术中出血量、腹痛消失时间、肛门恢复排气时间、住院时间以及并发症发生率为观察指标对比两组的治疗效果。结果:治疗组的手术时间、术中出血量、腹痛消失时间、肛门恢复排气时间、住院时间以及并发症发生率均明显少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:与传统开腹手术相比,腹腔镜治疗宫外孕可以明显缩短手术时间、减少术中出血量和并发症发生率,创伤小,恢复快,建议在临床上大力推广使用。     

记忆合金肋骨环抱接骨板内固定术治疗创伤性连枷胸疗效观察

目的探讨应用记忆合金肋骨环抱接骨板内固定术治疗创伤性连枷胸的方法和疗效。方法对我科收治的60例经临床及影像学检查诊断为连枷胸患者的临床资料进行回顾性分析。分为治疗组（记忆合金肋骨环抱接骨板内固定术）和对照组1（呼吸机气体内固定）、对照组2（加压包扎）,每组各20例。对各组病例的疗效及并发症进行比较。结果骨折全部骨性愈合。治疗组术后并发症发生率显著低于对照组（P〈0．05）,两对照组之间的差异无统计学意义（P〉0．05）。结论记忆合金肋骨环抱接骨板内固定术治疗创伤性连枷胸安全可行,并有疗效高、痛苦小、并发症少等优点。     

EP方案同步放化疗治疗58例局限期小细胞肺癌

目的:观察EP方案同步放化疗治疗局限期小细胞肺癌疗效及相关不良反应.方法:58例病理或细胞学证实小细胞肺癌,根据美国退伍军人医院肺癌研究组分期标准均为局限期,随机分为EP方案同步放化疗组和序贯放化疗组.同步组DDP 60mg/m2 d1-2,Vp-16 100mg/d,d1-4.放疗与第一周期化疗同时进行.放疗结束继续化疗四周期,序贯组EP方案DDP 60mg/m2 d1-2,Vp-16 100mg/d,d1-4,4周期化疗后,开始放疗,放疗结束继续2周期化疗.放疗均采用6MV-X,三维适形放疗.95%PTV总剂量60Gy/30次/6周.比较两组不良反应,近期疗效,1-3年生存率、1-3年局控率. 结果: EP 方案同步放化疗组近期完全缓解率(CR)76%, 而序贯组为55%,差异有显著性(P<0.05).1-3年生存率同步放化疗组79.3%、62.1%、41.4%,序贯组55.2%、38%、20.7%.1-3年局控率同步组95%、82%、63%,序贯组73%、56%、32%.3年远处转移同步组50%,序贯组65%.根据WHO CTC3.0评价近期不良反应,两组无显著差异.结论:EP方案同步放化治疗局限期小细胞肺癌,放疗采用三维适形,局部控制较好,1-3年生存率较序贯放化疗组提高.且不良反应无明显增加.远处转移同步组较序贯组下降.     

软骨肉瘤细胞PTHrP和Sox9及Bc1-2基因表达及其相互作用的研究

目的:研究PTHrP、Sox9和Bc1-2基因在人体软骨肉瘤细胞HTB-94中的相互作用机制.方法:小干扰siRNA阻断PTHrP后,分别检测肿瘤细胞中SOx9、Bc1-2和Co12α1的mRNA及蛋白表迭.结果:PTHrP基因被干扰后,PTHrP基因的mRNA及蛋白表达降低,Sox9、Bc1-2和Co12α1的tuRNA及蛋白表达都受到抑制;而PTHrP基因的干扰作用去除,Sox9、Bc1-2和Co12α1的mRNA及蛋白表达抑制作用也消失.结论:PTHrP基因在肿瘤细胞的抑制引起Sox9、Be1-2和Co12α1肿瘤相关基因的抑制,提示PTHrP基因是Sox9、Be1-2和Co12α1肿瘤相关基因的上游基因.     

非均匀自制模体的临床可应用性实验分析

目的 对自制等效于人体多种组织密度模体,进行临床质控可应用性实验分析。方法 自制密度接近骨骼、肺、空腔及软组织的模体材料,并组合制作非均匀验证模体,然后对器官等效材料的电子密度进行比较。选用本科收治的10例肺癌患者,分别在该自制模体和固体水模体上进行调强计划剂量验证,比较2种模体在剂量验证领域的特点,并分析自制模体在TPS上的计算值与实测值的剂量学差异,采用SPSS 21.0软件进行统计分析。结果 使用自制模体和固体水模体进行剂量验证,γ通过率（3 mm/3%）均在90%以上。应用自制模体进行剂量验证的测量值,比使用固体水模体时偏大,测量值最大偏差为11.5%。2种模体间的剂量验证γ通过率AD组和RD组差异无统计学意义（P> 0.05）。结论 自制模体符合临床应用的精度要求,可应用在放射治疗计划验证。     

Autof MS 1000质谱鉴定系统对临床分离病原菌的鉴定能力评价

目的 分析Autof MS 1000质谱鉴定系统和VITEK 2 Compact全自动微生物分析系统对临床分离病原菌鉴定的一致性和准确率,评价Autof MS 1000质谱鉴定系统对病原菌的鉴定能力.方法 收集该院2020年9月至2021年5月分离自临床的非重复菌株共190株,分别采用Autof MS 1000质谱鉴定...