功能性消化不良的治疗体会

目的:对功能性消化不良的治疗体会的分析和探讨。方法:选取接诊的患有功能性消化不良的80例患者,对其发病病因和机制、临床表现进行分析,并探讨其治疗方案。结果:80例患者中,通过治疗后,治愈52例,占65%;好转12例,占15%;未愈16例,占20%;结论:功能性消化不良的发病机制尚未完全清楚,但通过分析总结得出个人精神因素是一个重要的发病诱因,应引起大家的重视。     

基于Wnt/β-catenin信号通路探讨"理气化湿方"对接种胃癌MGC-803细胞裸鼠肿瘤组织关键因子β-catenin、Wnt3a、Lgr5+表达的影响

目的:观察理气化湿方对皮下接种胃癌MGC-803细胞裸鼠肿瘤组织的干预作用及其对瘤体β-catenin、Wnt3a、Lgr5+基因和蛋白表达的影响.方法:将胃癌MGC-803细胞接种于健康雄性裸鼠腋下,成瘤后将裸鼠随机分为模型组、胃复春组(0.56?g/kg)和理气化湿方低、中、高剂量(3.9、7.8、15.6?g/kg)组,每组7只.各组分别灌胃给予相应药物或生理盐水,每日1次,共灌胃4周.灌胃结束后处死所有裸鼠,取肿瘤组织,切片、染色,显微镜下观察病理组织学改变.另一部分肿瘤组织应用RT-PCR法、Western?Blot法检测β-catenin、Wnt3a、Lgr5+基因和蛋白的表达情况.结果:模型组肿瘤组织细胞大小形态不一,核浆比例增大,核分裂明显,个别腺体呈共壁现象或囊状扩张;理气化湿方中、高剂量组肿瘤组织细胞形态较均匀,固有腺体排列整齐紧密,偶有淋巴细胞浸润,腺上皮和腺管分界清楚.与模型组比较,各给药组肿瘤组织β-catenin、Wnt3a、Lgr5+基因与蛋白表达水平均明显降低(P<0.05),其中理气化湿方中、高剂量组上述基因与蛋白表达水平明显低于胃复春组(P<0.05),而中、高剂量组组间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:理气化湿方可通过抑制β-catenin、Wnt3a、Lgr5+增殖,调控Wnt/β-catenin信号通路的异常活化,从而改善瘤体的病理状态、分化程度.     

纸塑复合灭菌包的临床应用研究

2002年4月～2005年10月作者采用微血管减压术（MVD）治疗三叉神经痛23例，现将结果报告如下。     

断指再植术后血管危象预测评估表的编制

目的：本研究旨在编制断指再植术后血管危象预测评估表,快速、准确、有效的评估断指再植术后血管危象的高危人群,为断指再植术后血管危象高危人群的评估提供可靠工具。方法采用德尔菲法向相关领域数名专家进行两轮函询,筛选条目,确立断指再植术后血管危象预测评估表的初稿。便利抽取在南通大学附属医院手外科住院并且行断指再植术的患者60例进行预实验,采用t检验法、量表题项与总分的相关系数法、克伦巴赫α系数法、因子分析法进行评估表的项目分析及筛选。用探索性因素分析法进行建构效度检验,敏感性、特异性分析以及内部一致性信度克伦巴赫α系数等统计学指标验证评估表的信度、效度。结果本研究中,专家的权威程度Cr=(0.88+0.89)/2=0.88,为可接受的系数。项目分析中,年龄、性别、断离平面这3个条目的t值未达显著性,给予删除。采用因素分析法验证评估表的结构效度,分析结果与预测评估表的结构基本吻合,具有较好的结构效度。本预测评估表的内部一致性信度Cronbach's α系数为0.84,在0.70之上,信度理想。预测评估表的敏感性及特异性分别为0.87和0.82,在可接受范围内。结论该预测评估表共包括9个条目,结果显示具有较好的信度、效度,对于断指再植术后血管危象的预测评估具有较高的灵敏度和特异度,可作为断指再植术后血管危象高危人群的评估工具。     

授权教育对门诊老年域型糖尿病患者社会心理及行为的影响

目的：探讨以授权理论为指导的糖尿病教育对门诊老年域型糖尿病患者社会心理及行为的影响。方法采用随机数字表法将104例老年域型糖尿病患者随机分为干预组和对照组。干预组采用以授权理论为指导的健康教育,对照组采用常规健康教育。教育结束后两组患者均随访6个月,并分别于干预前、干预后3、6个月评价患者糖尿病控制能力以及社会心理的调控能力,同时于干预前和干预后6个月测量患者糖代谢指标及体质指数,从而评价其对患者行为的影响。结果干预组干预后不同时间点糖尿病控制自我效能量表多个维度得分及总分均明显高于干预前及对照组(均P<0.05);与干预前及对照组相比,干预组患者干预后6个月糖代谢指标及体质指数均显著下降(均P<0.05)。结论以授权理论为指导的糖尿病健康教育在提高老年域型糖尿病患者疾病管理能力,促进社会心理适应,促进行为改变方面具有明显效果。     

希望理论在强直性脊柱炎患者住院期间心理护理的应用效果

目的：探讨希望理论对强直性脊柱炎患者住院期间心理状况的影响。方法将80例强直性脊柱炎患者随机分为观察组和对照组,每组40例,两组患者均给予常规护理和心理健康教育,观察组在此基础上将希望理论贯穿其中。分别使用Herth希望指数( HHI)、焦虑自评量表( SAS)、抑郁自评量表( SDS)评价两组患者的心理状况和希望指数的变化。结果干预后,观察患者 T 维度、P 维度评分及总分均明显优于对照组(P<0.05),观察组患者SAS、SDS评分下降明显优于对照组患者(P<0.05),观察组患者出院当天护理满意度评分明显高于对照组患者( P<0.05)。结论基于希望理论开展的护理措施和健康教育能提高强直性脊柱炎患者的希望指数,改善其焦虑、抑郁的心理情绪,提高患者的生活质量。     

不同厂家校准品复溶后ALT、TP、Glu、Ca~(2+)水平稳定性监测分析

目的监测不同厂家校准品复溶后的稳定性,判断其能否达到说明书要求。方法选取A、B、C、D 4个厂家校准品作为研究对象,采用Olympus AU2700生化分析仪对4个厂家校准品复溶后丙氨酸氨基转移酶(ALT)、梅毒螺旋体(TP)、空腹血糖(Glu)和钙(Ca)水平进行为期40d的监测。结果 A、B、C、D 4个厂家校准品复溶后,-20℃条件下ALT、TP、Glu的40d均值处于较稳定状态,Ca水平在30d内较稳定,30d后呈现出不同程度的下降。结论 A、B、C、D 4个厂家校准品均通过了厂家说明书的验证,即在-20℃条件下可稳定28或30d。     

MSCT3期增强扫描对胃癌的诊断价值

目的探讨MSCT对胃癌的诊断价值。方法回顾性分析30例经病理证实胃癌的MSCT表现。结果主要CT征象为胃壁增厚、僵硬、肿块。动脉期及门静脉期病变明显强化26例,其中以静脉期更显著14例;13例伴有周围脏器浸润和淋巴结转移,5例伴有远处转移。增强分期准确性达到80%。结论 MSCT增强可对胃癌作出更为完善的评价,有助于胃癌的诊断及分期。     

替咪沙坦合并小剂量氢氯噻嗪治疗高血压左室肥厚的疗效观察

目的 观察替咪沙(Micardis)坦合并小剂量氢氯噻嗪对高血压左室肥厚(LVH)患者的降压效果及对左室结构的影响.方法 采用治疗前后自身对比分析方法,50例患者每日晨服替咪沙坦80mg,4个月后,超声观察患者舒张末期室间隔厚度(IVST)、舒张未期左室后壁厚度(LVPWT)、舒张末期左室腔内径(LVDd)左室重量(LVM)、及左室重量指数(LVMI).结果 治疗前、后高血压及左室肥厚差异有统计学意义(P<0.01).结论 替咪沙坦并小剂量氢氯噻嗪具有良好的降压效果,可显著逆转左室肥厚.