脊柱内固定患者的围手术期护理

创伤后脊柱骨折脱位可损伤脊髓,造成患者运动功能丧失,严重者可致截瘫.临床表现为疼痛、运动功能丧失、二便异常.现在多主张手术治疗,以纠正畸形,解除脊髓压迫.2002年1月-2007年2月我院收治脊柱骨折脱位伴不完全截瘫患者7例,现将患者后路椎管减压切开复位内固定手术护理体会介绍如下.     

普理灵三合一无张力疝补片修补腹壁直疝的体会

腹壁疝是老年人的常见病、多发病,而在老年人腹壁疝中直疝又具有较高的发病率,传统的疝修补手术多在疝囊高位结扎后加强或修补薄弱的腹股沟管前壁或后壁,具有手术复杂、术后较长时间局部疼痛、易复发等诸多缺点,于是无张力疝修补应运而生[1].我院自2002年以来,采用美国强生公司生产的普理灵三合一无张力疝补片(PHS补片)修补直疝,取得了非常满意的结果,并与28例行传统疝修补的患者进行比较.现总结如下.     

医院制剂在我院的应用分析

目的评价医院制剂在我院的重要性。方法从不同的角度分析2007年我院医院制剂的应用情况。结果2007年1月1日—12月31日,我院患者共应用医院制剂34种,销售金额合计1 643 754.2元,占患者全部用药金额的7.07%。销售金额列前10位的医院制剂占全部医院制剂销售金额的88.51%,主要集中在我院的特色科室。结论医院制剂在我院药品结构中占有重要地位,为我院的特色专科发展起到了很大的作用,必须继续坚持和发展我院的医院制剂。     

腹腔镜胆囊切除术并发症的防治体会

目的探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)术后并发症发生的原因、预防方法及处理措施。方法回顾分析2003年9月—2008年9月110例行LC患者临床资料。结果110例中发生并发症3例占2.72%,其中胆管损伤1例,胆漏1例,术中出血1例,均治愈出院。结论LC术后尽管有个别并发症发生,但只要术前严格把握手术适应证,术中视患者具体情况仔细操作,灵活选择手术方式,术后严密观察病情变化,及早发现并发症,正确处理,可以降低LC手术并发症发生率,提高手术安全性。     

杂证治验2则

1 复发性口疮（口疮） 胡某,男,39岁。2004年11月13日初诊。患者口唇内侧、上腭或舌边尖溃疡2年余。此愈彼起,反复不已,缠绵不愈。发时疼痛,伴面黄乏力．纳少脘痞,大便粘滞不爽,身热,小便黄,舌质淡胖边有齿印．苔薄腻,脉缓滑,重按可得。初期曾于当地中医治疗。治以“导赤、清胃”等泻心脾之火类方药,初有小效,稍臾即发。笔者诊断为复发性口疮。证属中焦脾胃虚弱,清阳下陷,相火上冲。     

显微镜下翼状胬肉切除联合羊膜移植术治疗翼状胬肉35例临床分析

目的:观察显微镜下翼状胬肉切除联合羊膜移植术治疗翼状胬肉的疗效。方法:选取病例35例43眼,在显微镜下切除翼状胬肉后移植生物羊膜。结果:随诊6个月～1年,35例43眼中1眼轻度复发,3眼手术区表面长少量肉芽,39眼角膜表面光滑,羊膜移植区光滑透明。结论:显微镜下翼状胬肉切除联合羊膜移植术治疗翼状胬肉创面愈合良好,复发率低。     

患者满意度调查管理在中西医结合医院质量管理中的应用

患者满意度调查管理在中西医结合医院服务质量管理中占有很重要的位置.在患者满意度调查管理中,应用质量目标管理,加强调查表的导向作用,注重真实满意度的收集,强化医患沟通,持续质量改进、提升服务品质,营造更为让病人接受的文化氛围,赋以质量管理更加丰富的内涵.通过患者满意度调查管理,提高患者满意度和忠诚度.     

复方杜仲胶囊的研制

目的 从资源可持续利用的角度出发,对杜仲进行开发利用.方法 以杜仲叶为主原料,辅以虫草及其它成分进行研究.结果 经科学配方和精心提取,研制成功了复方杜仲胶囊.结论 该产品具有明显的降血脂等功效.     

三氧化二砷联合TNP-470对裸鼠人肝癌移植瘤的影响

目的：探讨三氧化二砷（As2O3）联合烟曲霉的提取物烟曲霉醇（TNP-470）对裸鼠人肝癌移植瘤生长的影响及其作用机制。方法：人肝癌转移模型（HCC）-LCI—D20原位移植瘤裸鼠32只，随机分4组（每组8只）给药：As2O3联合TNP-470组、As2O3组、TNP-470组、生理盐水（Ns）对照组，给药21天后，对裸鼠移植瘤大小、肿瘤微血管密度（MVD）、免疫组化、透射电镜结果进行观察。结果：As2O3组、TNP-470组及联合组的平均瘤重及平均瘤体积均低于对照组（P〈0．05）；计算两药相互作用系数（CDI）值：瘤重CDI（0．95）〈1，体积CDI（0．89）〈1，两药有协同抑制移植瘤生长的作用。As2O3组抑制移植瘤VEGF、EGFR的表达；TNP-470组抑制移植瘤EGFR的表达，对移植瘤VEGF的表达无影响；联合组明显抑制移植瘤EGFR的表达，抑制移植瘤VEGF的表达作用等同As2O3组。裸鼠原位移植瘤的光镜、电镜下观察结果有意义；各用药组裸鼠原位移植瘤的MVD值均低于对照组（P〈0．05）。结论：As2O3联合TNP-470协同抑制裸鼠人肝癌移植瘤的血管新生，能有效抑制移植瘤生长。     

针刺治疗重度颅脑损伤后遗症1例

陆某某,男,39岁,已婚。2006年9月11日诊。患者于2006年9月7日头顶部被人以钢管、瓦刀击伤,立即送来我院急诊。查CT示:右颞部脑挫裂伤、颅骨粉碎性骨折、右顶部脑血肿。急诊收住入院。入院检查:神智不清,昏迷状态,口角右侧歪斜,头顶部纵横交错约四五条伤口,长度在4～6cm之间