房间隔瘤伴房间隔缺损患者的介入治疗

患者,女,63岁,因胸闷半余年,加重1个月于2007年12月入院。查体:血压:120/70 mm Hg(1 mm Hg=0.133kPa),心率:80次/min,律齐,胸骨左缘第二肋间可闻及2/6级收缩期杂音,两肺未闻及干湿性啰音。胸片示:两肺纹理增多,心左缘肺动脉段明显突出,左心室段向左侧膨隆延长。心脏彩色超声示:     

癌症患者自杀行为原因分析与护理对策

目的探讨住院癌症患者发生自杀行为的相关因素，制定有针对性的心理护理及安全管理措施。方法按时间顺序逐个调查2004年7月-2007年6月在东南大学附属中大医院肿瘤科住院期间发生自杀行为的29例患者临床资料，进行自杀行为分类，并分析自杀原因，在此基础上采取相应心理护理、安全管理措施，比较针对性护理措施后的效果。结果29例发生自杀行为的患者中，自杀成功3例，占10．3％，自杀未遂8例，占27．6％，有自杀准备4例，占13．8％，有自杀计划2例，占6．9％，有自杀意念12例，占41．4％。发生自杀行为的原因与心理障碍、情感支持缺乏、疼痛、生活质量下降和经济负担过重等有关。通过有针对性的干预，自杀行为人数逐渐下降（P〈0．05）。结论加强对患者的心理疏导，强化病区护理安全管理，增强医护人员法律意识，能使住院癌症患者自杀行为减少。     

双导微波发射增大肝脏凝固范围的实验研究

目的　采用双导微波发射 ,增大肝内凝固坏死范围 ,为临床一次性完全覆盖凝固较大肿瘤提供依据。方法　用离体新鲜猪肝 ,选择三种作用条件 ( 3 0W ,10min ;3 5W ,10min ;40W ,10min) ,在超声导向下将两根微波天线按不同间距同深度植入肝脏 ,采用同时和分时发射微波 ,术后剖视固化灶大小、形态。结果　同时双导在 3 5W ,10min两针距 1.5cm时 ,凝固灶范围为 5 .8cm× 5 .2cm× 5 .0cm ,形态呈类球形 ,分时双导在同等条件下所形成凝固灶范围为 5 .5cm× 4.6cm× 4.2cm ,形态呈蝶形 ,融合欠佳。双导两针中间较两针外侧相对应处温度存在明显温度差 ,且升温迅速 ,高温持续时间长。结论　双导微波发射 ,凝固坏死范围明显增大 ,为临床治疗较大肝肿瘤提供了支持 ;同时双导凝固效果好于分时双导 ;双导微波发射所致热场不是两个孤立热场的简单线性叠加。     

汉防己甲素对K562/A02细胞株SORCIN基因表达的影响

本研究旨在探讨汉防己甲素（Tet）在逆转K562/A02细胞耐药与耐药相关的可溶性钙结合蛋白（SORCIN）基因表达之间的关系,为Tet的临床应用提供新的理论基础。通过MTT法筛选出所需浓度Tet,与K562/A02细胞株孵育培养48小时后,通过MTT检测Tet对柔红霉素（DNR）细胞毒性的影响,用RT-PCR方法检测SORCIN基因表达的变化,用Western blot方法检测sorcin表达蛋白的变化。结果表明：在所选浓度范围内,Tet可以增强DNR对K562/A02的细胞毒作用,（Tet浓度为0,0.5,1.0,2.0mg/L时DNR和Tet的IC50分别为11.3±0.17,5.15±0.10,3.91±0.06,2.52±0.04mg/L,p〈0.01）;K562/A02细胞中SORCIN基因高表达,且随着Tet浓度的增加SORCIN的表达先增强后减弱（Tet浓度为0.5mg/L时增强,1.0和2.0mg/L时减弱,p〈0.05）;K652细胞中sorcin蛋白低表达,K562/A02细胞中sorcin蛋白高表达,且随着Tet浓度的增加先增强后减弱（Tet浓度为0.5mg/L时增强、1.0和2.0mg/L时减弱,p〈0.05）。结论：MTT检测显示Tet对K562/A02耐药逆转呈浓度依赖性,Tet可能通过调整SORCIN基因及蛋白的表达参与逆转K562/A02的耐药性,但并不与其耐药逆转作用完全相关。     

线索诱发海洛因渴求的功能磁共振成像研究

目的识别与线索诱发海洛因渴求相关的特异脑区的神经网络活动。方法采用病例对照研究。选取海洛因依赖者和健康对照者各10人,在观看自然风光和海洛因相关录像时进行全脑磁共振(MRI)扫描。比较:①不同受试组观看海洛因相关录像时激活脑区的差异,②海洛因依赖者观看自然风光和海洛因相关录像时激活脑区的差异。应用功能性神经图像分析(AFNI)软件包进行数据分析。结果①观看海洛因相关录像时,海洛因依赖者与健康对照者相比左前额叶皮层激活最为明显。②海洛因依赖者观看海洛因相关录像与观看自然风光录像比较发现,左前扣带回、左额叶内侧回(BA10)、小脑山顶,中脑导水管旁灰质,以及右侧前楔叶可见显著激活。结论线索诱发海洛因渴求的特异激活脑区集中在左前扣带回和左前额叶皮层。中脑导水管旁灰质可能参与渴求的产生与维持。     

MRI对听神经瘤的诊断价值初探：附16例分析

听神经瘤是常见颅神经肿瘤之一,占桥小脑角肿瘤的80_ ％,其影像诊断方法很多,为探讨低磁场MRI对该肿瘤的诊断价值,本文对表现比较典型的16例,分析如下: 资料和方法 16例中,男10例,女6例,年龄19～63岁,平均43岁,临床症状以单侧耳鸣、听力下降及耳聋为主,病程:2月～19年,平均4.3年,单     

碘伏加湿润烧伤膏在鼻咽癌放射性皮肤反应中的应用及护理

目的 总结碘伏加湿润烧伤膏在鼻咽癌患者Ⅲ级放射性皮肤反应中的应用和护理体会。方法 回顾性分析总结2015年1月至2019年3月江苏省肿瘤医院收治的32例放疗中出现Ⅲ级放射性皮肤反应的鼻咽癌患者的临床资料，皮肤损伤处使用碘伏加湿润烧伤膏换药处理，同时护理中加强健康宣教和心理干预，及时调整换药频次。结果 32例患者放射性皮肤损伤处经用碘伏加湿润烧伤膏换药1~2次后，伤口处疼痛即明显减轻，1~5 d后伤口渗出减少、收敛干燥，7~12 d伤口愈合，其中仅4例患者中断放疗2~5 d，基本不影响放疗疗程的完成，患者满意度高。结论 碘伏加湿润烧伤膏处理鼻咽癌放疗后Ⅲ级皮肤反应，可以有效控制感染，促进伤口愈合；护理中加强创面管理以及健康宣教和心理干预，能够助力缩短伤口愈合时间，提高患者满意度。     

肝癌患者血清及组织中ROS、T-SOD、MnSOD水平的测定

目的　研究原发性肝癌患者血清及组织内活性氧类物质 (ROS)、总超氧化物歧化酶 (T SOD)、锰超氧化物歧化酶 (MnSOD)水平。方法　选择 2 0例原发性肝癌组织和癌旁组织及对应血清。采用Fenton反应测定血清中ROS ,组织内ROS测定采用流式细胞技术。患者血清及组织匀浆内T SOD、MnSOD采用黄嘌呤氧化酶法测定。结果　原发性肝癌患者血清和组织内ROS水平明显高于正常对照 (P <0 .0 1) ,肿瘤患者血清中T SOD和MnSOD水平低于正常对照 (P <0 .0 1) ,血清中ROS与MnSOD呈明显负相关 (r =- 0 .92 4 ) ,癌组织内T SOD和MnSOD水平明显高于癌旁组织 (P <0 .0 1)。结论　ROS可能参与肝癌的发生 ,MnSOD在消除ROS阻止肝癌发生中可能发挥重要作用。血清中ROS、MnSOD与组织ROS、MnSOD之间可能有重新分配的过程。     

麻风畸残患者实施自我护理3年效果

目的：探讨麻风畸残患者自我护理效果。方法：989例麻风残疾患者进行自我护理训练，发放自我护理手册和图解，提供必要的自我护理包，并定期随访3年。结果：患者红眼、眼痛、手皲裂、手溃疡、足皲裂、足溃疡等麻风继发性畸残分别较治疗前下降了78．95％、89．02％、91．86％、90．90％、93．85％和38．67％。且有87．06％的患者形成了自我护理行为。说明自我护理可被患者接受．而且效果肯定。结论：自我护理是预防和治疗麻风继发性畸残的重要手段。专业医务人员对患者的健康教育技巧、患者家属和乡村医生日常督导以及适宜的康复器材供应是治疗的关键．同时应开展小外科和矫形手术治疗以解决患者严重的兔眼和足底溃疡问题。     

达那唑治疗子宫肌瘤的临床研究

目的 :观察达那唑治疗子宫肌瘤的疗效。方法 :5 0例子宫肌瘤患者分为达那唑治疗组和米非司酮治疗组 ,进行前瞻性研究。结果 :两个治疗组痛经、下腹坠胀消失 ,贫血纠正。在治疗 3个月时两组肌瘤缩小率差异显著 (P <0 .0 5 ) ,而在治疗 6个月时差异无显著性 (P >0 .0 5 )。治疗后绝大部分患者闭经 ,无明显肝肾功能损伤。结论 :达那唑提供了药物治疗子宫肌瘤的手段 ,可作为对子宫肌瘤术前准备及围绝经期肌瘤的保守治疗