烟曲霉感染对人脐静脉内皮细胞表达血管假性血友病因子的影响

目的通过建立烟曲霉菌丝感染人脐静脉内皮细胞（HUVEC）的体外模型,观察烟曲霉菌丝感染后HUVEC表达血管假性血友病因子（vWF）的变化,以及用不同干预因素处理对HUVEC表达vWF的影响,以探讨侵袭性曲霉病血管侵袭的机制。方法实验分六组,即空白对照组、TNF-α组、烟曲霉菌丝组、细胞松弛素D组、N-钙黏蛋白抗体组和地塞米松组,分别于2、6、12及18 h提取细胞培养上清液,采用ELISA法检测vWF浓度。结果与2 h比较,空白对照组和TNF-α组的vWF表达量在18 h增加（P〈0.05）,其余各组vWF表达量在6、12及18 h均增加（P〈0.05）;各实验组与空白对照组比较,除N-钙黏蛋白抗体组HUVEC的vWF表达量在2 h无明显变化外,其余各时间点vWF表达量均升高（P〈0.05）。TNF-α组HUVEC的vWF表达量在2 h高于烟曲霉菌丝组,而在18 h低于烟曲霉菌丝组。N-钙黏蛋白抗体组HUVEC的vWF表达量在2 h和6 h分别低于烟曲霉菌丝组相应时间点。细胞松弛素D组和地塞米松组vWF在各时间点与烟曲霉菌丝组的差异均无统计学意义。结论烟曲霉菌丝感染后,HUVEC过度表达vWF,N-钙黏蛋白单克隆抗体可减少vWF的表达,而细胞松弛素D和地塞米松对vWF的表达无明显影响。     

烟曲霉侵袭机制的研究

随着免疫抑制人群的增多、检测技术的发展,深部真菌感染日益受到人们的关注。真菌中的曲霉属成了这些免疫功能低下患者致病性感染的重要原因,而烟曲霉在侵袭性曲霉病例中最常见。侵袭力是烟曲霉菌极为重要的致病原因;病原菌侵入上皮、内皮细胞等组织细胞后才导致了可怕的侵袭性感染。从上世纪90年代来,对于侵袭的研究已逐步深入,为探讨复杂的致病机制打下了基础。     

左室造影与超声心动图对心尖肥厚型心肌病的诊断比较

目的对比左室造影与超声心动图对心尖肥厚型心肌病的诊断价值。方法对12例心尖肥厚型心肌病患者(男10例,女2例)进行左室造影、超声心动图、心电图及冠状动脉造影等检查。结果 12例患者左室造影均显示左室腔呈"黑桃A"型(ace of spades),而心脏超声检查仅1例明确提示心尖部心肌肥厚;10例患者体表心电图提示左胸导联倒置T波。结论心脏超声诊断心尖肥厚型心肌病敏感性低;特征性心电图表现(左胸导联巨大倒置T波)对于心尖肥厚型心肌病诊断有提示意义;对于临床怀疑心尖肥厚型心肌病的患者在冠状动脉造影排除冠心病后可行左室造影以确诊。     

通过编程建立注射剂与溶剂配伍禁忌的微机查询系统

目的运用Visual Basic和ACCESS数据库建立注射剂和溶剂配伍的查询系统,提高药师工作效率及合理用药水平。方法应用编程语言,将收集、整理后的信息输入微机,建立一个Client/Server(C/S)数据库查询系统,在日常使用中可进行远程更新。结果与结论所建立的查询系统操作简单、方便,在实际使用时查询快捷,有利于药师方便、准确地了解相关信息,更好地为患者和医师服务。     

加强科技单位科研管理的途径探讨

加强科研管理是促进科技单位学科建设发展的关键,本文从探讨科研管理机制和管理手段入手,提出了加强科技单位科研管理的几条重要途径:论证学科方向,制定科学合理的学科建设发展规划;明确研究方向,做好科研选题与立项;加强监督检查,抓好科研课题的过程管理;强化前瞻意识,组织好科研成果的申报和转化;改进论文管理,促进高水平学术论文的产出;营造浓厚氛围、开展高层次学术交流和科研合作。     

负压封闭引流治疗胫骨骨髓炎伴软组织缺损的护理体会

负压封闭引流技术(vacuum sealing drainage,VSD)是一种处理各种复杂创面和用于深部引流的全新方法。1992年由德国ULM大学Fleischman博士[1]首创了负压封闭引流技术并最先用于骨科领     

女性中枢性甲状腺功能减退的临床分析

目的探讨女性中枢性甲状腺功能减退的临床特点。方法回顾性分析甲状腺功能减退患者的临床症状、体征及实验室检查的结果,并进行统计分析。结果女性患者中,席汉综合征(Sheehan综合征)占40.0%(14/35),下丘脑-垂体处占位性病变占28.6%(10/35),鞍区手术和放射照射占25.7%(9/35),缺血性脑病和特发性中枢性甲状腺功能减退仅占5.7%(2/35)。女性患者促甲状腺激素水平下降较男性患者显著,男性皮质醇、睾酮、孕酮水平下降较女性显著。结论 Sheehan综合征是女性中枢性甲状腺功能减退最多见的病因;女性甲减患者合并Sheehan综合征、鞍区和鞍上占位性病变、颅脑手术和(或)放疗史、其他下丘脑-垂体轴异常表现、难以纠正的贫血以及三酰甘油异常增高,应考虑诊断中枢性甲减。     

AG200睡眠监测阻塞定位技术和螺旋CT评估OSAHS上气道狭窄的价值

目的研究睡眠监测阻塞定位仪(Apneagraphy,AG200)结合螺旋CT在评估阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)上气道狭窄中的临床应用价值。方法 28例睡眠打鼾患者,采用睡眠监测阻塞定位仪进行整夜睡眠呼吸监测,分析呼吸紊乱指标、出现呼吸暂停低通气事件时的阻塞平面,不同平面的阻塞次数和总阻塞次数。以螺旋CT测量清醒状态下上气道的软腭后区、舌后区气道的横截面积。将AG200测定上气道狭窄平面与CT测量判断平面进行比较。结果①28例AG200监测,6例排除OSAHS。22例符合OSAHS,其中轻度4例,中度10例,重度8例。②28例CT测量,4例无狭窄平面,16例腭后区狭窄2,例舌后区狭窄6,例腭后区、舌后区双重狭窄。③22例OSAHS中AG200测压均为上部和下部联合阻塞,上部阻塞为主18例,下部阻塞为主4例,其中1例上部阻塞为100%。④22例OSAHS中,AG200测压腭后区阻塞为主占81.8%(18/22),CT测量腭后区狭窄占68.2%(15/22),差异无统计学意义(P>0.05)。AG200测压下部阻塞为主占27.6%(6/22),CT测量舌后区阻塞占18.2%。结论 AG200对OSAHS定性定位诊断具有重要作用,结合CT测量可以很好地评估上气道腭后区狭窄。     

胸腔内注入尿激酶治疗包裹性结核性胸膜炎65例

采用胸腔内置入静脉导管并注入尿激酶治疗包裹性结核性胸膜炎,取得了较满意的疗效,现报告如下。1临床资料1.1一般情况研究对象为2005年1月至2009年6月期间本院肺科收治的125例包裹性结核性胸膜炎初治患者。依照"中国结核病分类法"诊断标准[1],所有患者B超检查     

改进护士长夜查房工作的成效

患者的住院时间一半是夜间,夜间护理质量关系到整个护理质量。护士长夜查房制度是夜间护理质量管理的一项重要措施,是护理部发挥连续性管理的一项重要内容[1]。为了强化对夜间护理工作的监督,更好地发挥夜间值班护士长的职能,从2006年3月至2010年10月,我院对护士长夜查房