1例肺曲霉菌感染患者使用伏立康唑产生异常兴奋不良反应的病例分析

目的 通过对１例使用伏立康唑产生异常兴奋反应的患者进行分析,研究发生不良反应的原因并及时调整给药方案。方法 临床药师利用血药浓度监测作为技术手段,医药指南及文献作为信息支持,患者实际疾病状态为基础,为临床医师提供参考意见,优化治疗方案。结果 医生采纳临床药师的建议,对治疗方案进行了调整,不良反应症状得到缓解,患者用药依从性得到提高。结论 面对复杂多变的病情,不能只简单的依据说明书用药,需要结合患者的生理和病理情况制定个体化用药方案。     

咪唑斯汀治疗慢性荨麻疹37例临床疗效观察

我们与2002年7月-2003年2月应用咪唑斯汀(商品名：皿治林，西安杨森制药有限公司)治疗37例慢性荨麻疹，并对其疗效进行观察，现将结果报告如下。     

炎症因子在脊髓损伤SD大鼠脑脊液和血液中表达的比较研究

目的探讨脊髓损伤后脑脊液和外周血中TNF-α、IL-6和IL-10的表达水平及其动态变化。方法采用成年SD大鼠重击法脊髓损伤模型,用ELISA方法测定脊髓损伤急性期内炎症因子在脑脊液和血液中相对含量和动态变化;同时用免疫组织化学方法,观察炎症因子在脊髓神经细胞和胶质细胞表达情况。结果ELISA测定结果显示炎症因子TNF-α、IL-6和IL-10在脊髓损伤大鼠脑脊液内有较强表达,而在血液中表达很低。免疫组织化学染色显示脊髓组织中神经细胞和神经胶质细胞大量表达炎症因子。结论脊髓损伤的急性期内,神经细胞和神经胶质细胞是脊髓损伤急性期内炎症因子的主要来源,神经细胞和胶质细胞直接参与了损伤局部组织的固有免疫反应。     

综合干预对老干部血脂情况的影响

目的：分析近5年来，药物使用、合理膳食及适当运动等干预方式对老干部血脂达标情况的影响。方法：与南京军区南京总医院保健科合作。对辖区内9个干休所476名离休干部5年来的体检资料进行回顾性调查，并对部分老干部进行问卷调查。结果：①本研究人群血脂的基线水平为：TC（5．57±1．45）mmol／L、LDL—C（3．61±1．15）mmol／L、TG（2．06±1．07）mmol／L。经5年综合干预后，三者分别下降为（4．65±1．02）、（2．76±1．07）、（1．78±0．68）mmol／L，下降显著。其中．TG的变化显著（P〈0．05），TC及LDL-C的变化非常显著（P〈0．01）。②人群血脂达标的基线水平为：TC31.3％、LDL—C44．8％、TG56．7％，经干预后分别上升为56．8％、63.3％、68．6％，上升非常显著（P〈0．01）。结论：他汀类药物的服用及合理膳食教育等综合干预，能够使血脂显著下降，达标率显著提高。     

住院病人自行服药与药品管理的护理

患者在住院期间服药的方式是经过医护人员讲解医药有关的知识、理论、副作用等 ,了解到药物对自身疾病的作用及如何自行使用药品、管理药品掌握用药的时间更准确 ,更及时 ,更灵活 ,以免引起不必要的药品浪费 ,病人在出院后仍能合理用药 ,以达到其治疗目的。笔者总结如下。1　药品使用 ,管理上存在的问题住院病人在服药过程中均有护士负责 ,遵照医生的医嘱 ,根据护理程序将药品送到病人床位 ,以确保病人按照医生的医嘱服药。但是 ,这种护理制度的落实不能在可接受和已确定的时间内给药或给药时间间隔不对 ,同时病人带入医院的药品得不到合理…     

用5-氟尿嘧啶局部注射治疗切口瘢痕宫内膜异位症

子宫内膜异位症是一种常见的多发病 ,异位病灶多发生在盆腔内的卵巢、骶骨韧带等处 ,用激素和手术治疗可获得满意效果。而腹部、会阴部切口瘢痕的宫内膜异位病灶手术切除有一定的局限性 ,药物又难以达到致密的切口瘢痕处 ,因而治疗效果常不理想。近年来 ,作者用 5 氟尿嘧啶 (5 ＦＵ)局部浸润注射治疗腹部、会阴部切口瘢痕的宫内膜异位病灶8例 ,疗效满意 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料　本组 8例均为在外院分娩后到本院妇科门诊就诊的患者。年龄为 2 8～ 36 (平均 32 )岁。其中因剖宫产所致的腹部切口瘢痕宫内膜异位 5例 ,阴道…     

宫颈癌75例围术期心理问题分析及护理

抢救车的药品是为急救患者所备用的，有效有序的药品管理直接关系着危重患者抢救的成功率。同时，因为抢救车内的急救药品种类繁多，数量大，对抢救车的管理就造成了一定的难度。本文对抢救车药品管理中存在的问题进行分析，并结合我院的实际工作，提出了相应的改进方法。现报告如下。     

肺透明细胞瘤临床病理学观察

目的探讨肺透明细胞瘤的临床病理学和免疫组化表型特点、组织起源及鉴别诊断。方法对1例肺透明细胞瘤运用光镜、HE及免疫组化方法分析,并复习相关文献。结果肺透明细胞瘤瘤细胞圆形或椭圆形,胞界清楚,胞浆透明或嗜伊红,无明显核分裂像。免疫组化:HMB-45(+)、CD34(+)、CK(-)、EMA(-)、S-100(-)、Syn(-)、CgA(-),组织化学PAS(+)。结论肺透明细胞瘤是一种较罕见的肿瘤,大多呈良性,坏死罕见,若有坏死,需考虑恶性可能,治疗通常为手术切除。其诊断和鉴别诊断主要依靠组织病理学及免疫组化,熟悉其形态学有利于与其它类似病变如转移的肾透明细胞癌及肺自身发生的透明细胞癌等鉴别。     

铁调素检测在缺铁性贫血与慢性贫血鉴别诊断中的价值

目的探讨铁调素(hepcidin)对缺铁性贫血(IDA)及慢性贫血(ACD)的鉴别诊断价值。方法采用ELISA法检测78例体检健康人群(对照组)、40例ACD患者(ACD组)及49例IDA患者(IDA组)的血清铁调素水平。亚铁嗪比色法检测血清铁、总铁结合力水平(TIBC)。结果 IDA组血清铁调素水平低于体检组(P<0.05),ACD组铁调素水平高于对照组(P<0.05)。铁调素、血清铁、TIBC用于ACD与IDA患者鉴别诊断的ROC曲线下面积分别为0.97、0.66、0.85。结论铁调素为鉴别诊断IDA和ACD简单易行的方法,其诊断准确度优于血清铁和TIBC。