按摩及发展史考

早在三百万年前 ,古人类就应用按摩防治疾病。如《史记·扁鹊仓公列传》第 4 5载 :“上古之时 ,医有俞跗”在其治病中明确按摩防治法。后至殷商时期甲骨文中有按摩医治和专职按摩医生的记载 ,既治腹疾 ,又治骨伤痛 ,还着重防治保健。《史记》有对专职按摩医生的评价 :“好为方 ,多技能 ,为所按(摩 )法新”。古之《灵枢》、《素问》和出土汉墓《五十二病方》、《引书》等书 ,都涉及体、手、足、成人、小儿按摩防治介绍。从按摩防治来看 ,《管子》 :“纫胸称疾”唐玄龄注 :“自摩其胸 ,若有所痛”。《汉书·苏武传》用脚“蹈其背”以治错迷而…     

全口义齿修复中确定咬合垂直距离的方法

垂直距离的确定是牙合重建的重要内容,本文通过对无牙颌患者新总义齿修复后新旧总义齿不同咬合垂直距离时颞颌关节X线片的对比分析,以期为临床提供一个比较客观准确的确定垂直距离的方法.作者现分析报告如下：     

简单风险指数对急性ST段抬高性心肌梗死患者住院死亡率的预测价值

目的：评价简单风险指数（SRI）对急性ST段抬高性心肌梗死（STEMI）病人住院死亡率的预测价值。方法：心内科CCU收住的符合条件的STEMI病人共133例为研究对象,比较死亡组与存活组一般临床资料、ST段抬高导联数、ST抬高指数（STI）、治疗方案及SRI值的差别,分析各计量资料的相关关系,检验全部观察变量中影响预后的主要因素。结果：两组年龄、ST段抬高导联数、SRI值存在显著差异（P〈0．05）;SRI与ST抬高导联数具统计学意义的正相关关系（r=0．305）;Logistic回归分析显示SRI及ST抬高导联数是STEMI预后的独立危险因子。结论：SRI评分越高,病人心脏受损的导联数越多,死亡危险性越大,SRI是STEMI病人住院死亡的快速、有效预测因子。     

术前化疗对胃癌细胞Fas、FasL表达的影响

Fas属于细胞凋亡信号受体，与其配体FasL（Fas ligand，FasL）结合后诱导Fas所在细胞凋亡。本研究通过术前化疗诱导胃癌凋亡，研究胃癌Fas、FasL表达变化的意义。     

沙美特罗氟替卡松联合噻托溴铵与低剂量强的松联合氨茶碱对COPD肺心病患者心功能的影响

目的 :比较吸入沙美特罗氟替卡松联合噻托溴铵与口服低剂量强的松联合氨茶碱对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)合并肺心病患者心功能的影响。方法:选取稳定期COPD合并肺心病患者111例随机分为3组,每组37例,常规治疗(利尿剂、血管扩张剂、强心剂)相同。对照组:未使用任何支气管扩张剂及激素类药物;吸入剂组:沙美特罗氟替卡松粉雾剂(50/500μg)1吸,2次/d、噻托溴铵1吸,1次/d,吸入;口服药组:强的松5 mg,1次/d,缓释型氨茶碱100 mg,2次/d,口服。分别于治疗前、治疗48周后测定患者的右心室流出道内径、右心室内径、右肺动脉干内径、平均肺动脉压、射血分数(LVEF)、钠尿肽(BNP)并比较分析,同时分析患者的空腹血糖、血浆皮质醇、骨密度。结果:与治疗前相比,治疗后吸入剂组、口服药组患者的心功能指标均有改善(P<0.05),且较对照组均有改善(P<0.05);吸入剂组在改善患者的右心室流出道内径、右心室内径、右肺动脉干内径、射血分数、钠尿肽方面稍优于口服药组(P<0.05),在改善平均肺动脉压方面差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前后,3组患者空腹血糖、血浆皮质醇及骨密度对比均无显著性差异(P>0.05),且3组患者治疗前后血浆皮质醇水平均在正常值范围内。结论:在稳定期COPD合并肺心病的治疗中,吸入沙美特罗氟替卡松联合噻托溴铵与口服低剂量强的松联合氨茶碱均可改善患者心功能,其中吸入剂效果更佳。     

缬沙坦预处理对乳鼠心肌细胞缺氧/复氧损伤的保护作用

目的:探讨缬沙坦预处理对乳鼠心肌细胞缺氧/复氧损伤的保护作用及其机制.方法:常规方法培养心肌细胞,培养72小时后,分为三组:正常对照组、心肌细胞缺氧/复氧损伤组、缬沙坦预处理后心肌细胞缺氧/复氧损伤组.分别观察心肌细胞结构,测定心肌细胞存活率、乳酸脱氢酶(LDH)、丙二醛(MDA)及超氧化物歧化酶(SOD)水平.结果:与对照组比心肌细胞缺氧/复氧损伤组细胞存活率明显下降、培养液中LDH、MDA含量明显增高,SOD含量明显下降;与心肌细胞缺氧/复氧损伤组比,缬沙坦预处理组心肌细胞存活率明显提高,培养液中LDH、MDA含量明显下降、S0D含量明显上升.结论缬沙坦通过抗氧化、抗脂质过氧化反应,清除氧自由基对乳鼠心肌细胞缺氧/复氧损伤有保护作用.     

医院管理加快了信息化建设的发展

随着医院管理工作的不断深入,同时对医院的信息化建设也提出较高的要求。如何适应医院管理的需要,通过信息化建设促进医院管理水平的提高,在这方面我们做了一些尝试。     

经皮针撬注射植骨治疗腕舟骨陈旧性骨折、骨不连29例

腕舟骨骨折是腕部常见损伤之一，治疗方法较多，但疗效不确定，常发生为延迟愈合或骨不连，自1999年6月至2004年7月我们收治腕舟骨骨折延迟愈合或骨不连患者29例，采用透视下经皮针撬注射植骨治疗，取得良好效果，现报道如下。     

前列腺癌内分泌治疗的生存随访

目的:探讨前列腺癌内分泌治疗后患者长期生存情况及相关预后因素。方法:随访124例前列腺癌内分泌治疗后的生存情况,用Kaplan-Meiers生存分析比较不同分型患者的生存时间情况。结果:全组前列腺癌有效随访者平均生存时间为5.912年,中位生存时间为7.81年。按前列腺癌诊断时的特征情况分组分析后仅发现临床未有骨转移者的生存时间相比有骨转移的患者较长(P=0.04)。而不同病理分型和前列腺特异性抗原(PSA)水平对内分泌治疗的预后无显著影响。对58例已死亡的患者分析显示,前列腺癌相关死亡的35例患者生存时间于其他死因患者的生存时间相比并无显著差异(P=0.499)。结论:前列腺癌有无骨转移可能是影响晚期前列腺癌预后的重要因素,其比病理分级情况对生存时间的影响更为显著。